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流產(chǎn)后短期內(nèi)再次懷孕仍可選擇終止妊娠,但需由醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),主要考慮因素包括流產(chǎn)間隔時(shí)間、妊娠周數(shù)、既往流產(chǎn)方式及是否存在感染等并發(fā)癥。
1、間隔時(shí)間:流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需一定時(shí)間,間隔不足6個(gè)月再次流產(chǎn)可能增加子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。建議完善超聲檢查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況。
2、妊娠周數(shù):孕早期可選擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù),孕中晚期則需引產(chǎn)手術(shù)。孕周越大手術(shù)難度及出血風(fēng)險(xiǎn)越高。
3、既往流產(chǎn)史:多次重復(fù)流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。需結(jié)合既往流產(chǎn)次數(shù)及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):存在子宮瘢痕、感染未控制或凝血功能障礙時(shí),流產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等術(shù)前檢查。
流產(chǎn)后應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑、優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)身體恢復(fù),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
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