來源:博禾知道
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腎結(jié)石在腎盂或輸尿管的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮(zhèn)痛及堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用,需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道后采用激光或氣壓彈道碎石,需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險,術(shù)后住院觀察3-5天。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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