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初生嬰兒為什么會(huì)有敗血癥

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2022-05-22 10:06 32人閱讀

問(wèn)題描述:初生嬰兒為什么會(huì)有敗血癥

醫(yī)生回答(1)

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胃病對(duì)人體的傷害是非常大的,也是現(xiàn)在高發(fā)的慢性疾病,與患者的日常生活飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系。胃鏡是檢查患者情況長(zhǎng)用的方法,通常情況下胃鏡最好是空腹進(jìn)行一般需要12小時(shí)以后,一般都會(huì)建議患者在早上進(jìn)行胃鏡檢查,防止嘔吐的情況發(fā)生。
張潤(rùn) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
初生嬰兒肺炎治療后咳嗽有痰怎么辦?
肺炎的主要表現(xiàn)就會(huì)發(fā)熱,咳嗽有痰,所以嬰兒肺炎后出現(xiàn)咳嗽,有痰是一個(gè)正常的臨床表現(xiàn),積極的抗感染治療炎癥控制住之后,痰液就會(huì)隨之卡出,如果痰黏難卡可以用一些稀釋痰液的藥物。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
初生嬰兒吐奶不拉屎怎么辦
新生兒不會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)損傷而吐痰或排便。建議及時(shí)帶寶寶去當(dāng)?shù)禺?dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。找出病因。積極配合醫(yī)生治療。在正常生活中。孩子應(yīng)該少吃多吃。孩子的喂養(yǎng)不應(yīng)該太頻繁。每餐的喂養(yǎng)量不應(yīng)該太滿(mǎn)。在喂食過(guò)程中。應(yīng)該輕輕地拍寶寶的背。幫助寶寶消化。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
初生嬰兒紅屁股怎么回事
根據(jù)你的描述,主要是考慮為尿布皮炎.首先建議使用棉質(zhì)的尿布,盡量不要選用紙尿褲;再者使用溫水清洗,局部保持干燥;三是可以外用常用皮膚用藥乳膏或者丹皮酚軟膏等,治愈即可停藥.,孩子被尿布皮炎所威脅,因此,家人一定要帶孩子立即就醫(yī)治療,避免盲目使用小廣告藥物,需要合理用藥,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)要給予孩子足夠的關(guān)心和照顧,要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
初生嬰兒肺炎治療后咳嗽有痰怎么辦?
肺炎的主要表現(xiàn)就會(huì)發(fā)熱,咳嗽有痰,所以嬰兒肺炎后出現(xiàn)咳嗽,有痰是一個(gè)正常的臨床表現(xiàn),積極的抗感染治療炎癥控制住之后,痰液就會(huì)隨之卡出,如果痰黏難卡可以用一些稀釋痰液的藥物。
何美玲 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
初生嬰兒的護(hù)理
初生嬰兒需要控制好溫度,溫度要在22度到26度之間,還要注意室內(nèi)的溫度避免空氣過(guò)于干燥,否則就會(huì)引起上火的情況。另外還要做好皮膚的護(hù)理措施,定期的給精神兒洗澡,勤翻身,不要讓孩子長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)睡眠姿勢(shì)。如果是母乳喂養(yǎng),母親要注意合理的飲食,可以多吃富含蛋白質(zhì)食物。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
初生嬰兒黃疸偏高咋辦
新生兒再次出現(xiàn)黃疸偏高的癥狀是現(xiàn)在比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,可以適當(dāng)?shù)慕o孩子多喝許多水,增進(jìn)幾下新陳代謝,適當(dāng)帶孩子多曬曬太陽(yáng),新生兒的黃疸一般分成生理性黃疸和病理性黃疸,正常情況下,生理性黃疸在5~7天約莫可以自行消失,病理性黃疸是要通過(guò)系統(tǒng)的救治,可以適當(dāng)?shù)慕o孩子口服許多退黃疸類(lèi)的藥物。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要帶孩子做一些戶(hù)外活動(dòng),少食肉類(lèi),要營(yíng)養(yǎng)均衡,多食益生菌。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
初生嬰兒第5天慢慢出現(xiàn)黃疸是什么原因
最主要的原因可能會(huì)是由于再次出現(xiàn)了有病理性黃疸的情況致使的,是因?yàn)樵俅纬霈F(xiàn)了有膽紅素排泄過(guò)多引來(lái)的皮膚粘膜黃染的癥狀,具體的原因建議您最好還是能去醫(yī)院的消化內(nèi)科實(shí)施診斷,可以實(shí)施個(gè)黃疸數(shù)值的仔細(xì)檢查,目前可以通過(guò)藍(lán)光照耀的方式來(lái)實(shí)施對(duì)癥的救治,母乳喂養(yǎng)。需要聲明注意不要在孩子面前吸煙,以免讓孩子聞二手煙,對(duì)孩子健康造成不利。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
初生嬰兒會(huì)陰部長(zhǎng)一約0.5cm長(zhǎng)的贅物是什么
你的描述可能是由于炎癥引起的話(huà),建議應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查看看,然后積極對(duì)癥治療.祝您健康!你的情況建議手術(shù)治療的,注意飲食比較好的,祝你健康同時(shí)注意多喝水,常吃水果蔬菜。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
初生嬰兒眼屎多是什么原因?
初生嬰兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。新生兒眼部分泌物增多通常是生理性現(xiàn)象,但持...
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平躺時(shí)肚臍及附近可以摸到硬塊

平躺時(shí)肚臍及附近摸到硬塊可能與腹直肌分離、臍疝、脂肪瘤、腹腔腫瘤或腸梗阻等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腹直肌分離

妊娠或肥胖可能導(dǎo)致腹直肌向兩側(cè)分離,平躺時(shí)腹壁松弛可觸及中間溝狀硬塊。表現(xiàn)為腹部中線(xiàn)縱向隆起,咳嗽時(shí)更明顯??赏ㄟ^(guò)康復(fù)鍛煉改善,如仰臥抬腿訓(xùn)練,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

2、臍疝

臍部筋膜缺損使腹腔內(nèi)容物突出形成包塊,觸摸有彈性感,按壓可回納。嬰幼兒多為先天性,成人常因腹壓增高引發(fā)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用疝氣帶壓迫,缺損較大時(shí)需行臍疝修補(bǔ)術(shù)。

3、脂肪瘤

皮下脂肪組織增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度好,與皮膚無(wú)粘連。通常無(wú)須治療,若體積過(guò)大或生長(zhǎng)迅速可手術(shù)切除。病理檢查可確診,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。

4、腹腔腫瘤

腹膜后或腸道腫瘤可能表現(xiàn)為固定性硬塊,伴隨消瘦、腹痛等癥狀。需通過(guò)CT或超聲檢查鑒別性質(zhì),惡性腫瘤如淋巴瘤需化療,胃腸道間質(zhì)瘤可服用甲磺酸伊馬替尼片控制。

5、腸梗阻

腸粘連或糞石嵌頓導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,觸及條索狀包塊伴腹脹嘔吐。腹部立位片可見(jiàn)氣液平面,初期可禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除,如腸粘連松解術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腹部異常包塊應(yīng)避免自行按壓刺激,記錄包塊大小變化與伴隨癥狀。飲食宜清淡易消化,減少產(chǎn)氣食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或包塊迅速增大,須立即就診完善超聲、CT等檢查,根據(jù)病因選擇保守觀(guān)察或手術(shù)治療。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腹部病變。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃炎可以吃桔子嗎?

胃炎患者一般可以適量吃桔子,但需避免空腹食用或過(guò)量攝入。桔子含有維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化,但其酸性可能刺激胃黏膜。

胃炎患者食用桔子時(shí),建議選擇成熟度較高的品種,酸性相對(duì)較低。桔子中的有機(jī)酸可能刺激胃酸分泌,對(duì)于胃酸分泌過(guò)多的患者,可能加重反酸、燒心等癥狀。桔子含有的果膠和膳食纖維有助于胃腸蠕動(dòng),改善消化功能,但過(guò)量攝入可能導(dǎo)致胃腸不適。食用時(shí)應(yīng)避免與刺激性食物同食,如辛辣、油膩食物。胃炎急性發(fā)作期或胃黏膜損傷嚴(yán)重時(shí),應(yīng)暫時(shí)避免食用桔子。

胃炎合并胃潰瘍或胃食管反流病的患者,食用桔子可能誘發(fā)或加重癥狀。這類(lèi)患者胃部對(duì)酸性食物更為敏感,桔子中的檸檬酸可能直接刺激潰瘍面,導(dǎo)致疼痛加劇。部分患者對(duì)柑橘類(lèi)水果存在過(guò)敏反應(yīng),食用后可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不適。胃黏膜萎縮或胃酸分泌不足的患者,適量食用桔子可能幫助改善消化,但需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整攝入量。

胃炎患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,保持飲食清淡易消化。除桔子外,可適量食用蘋(píng)果、香蕉等對(duì)胃黏膜刺激較小的水果。建議少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬的食物刺激胃部。如出現(xiàn)持續(xù)胃部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和飲食調(diào)整。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎功能減退會(huì)造成多尿嗎

腎功能減退可能會(huì)造成多尿,也可能導(dǎo)致少尿或無(wú)尿,具體表現(xiàn)與腎功能損傷的階段和類(lèi)型有關(guān)。多尿通常與腎小管濃縮功能受損、糖尿病腎病或尿崩癥等因素相關(guān),而少尿或無(wú)尿多見(jiàn)于急性腎衰竭、終末期腎病等嚴(yán)重情況。

腎功能減退早期可能因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致尿液濃縮能力下降,表現(xiàn)為夜尿增多或全天尿量增加。此時(shí)尿液中電解質(zhì)和代謝廢物排出增多,但尿比重降低。常見(jiàn)于慢性腎病早期、間質(zhì)性腎炎或長(zhǎng)期高血壓腎損害患者。這類(lèi)患者需限制高鹽飲食,避免使用腎毒性藥物,并定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

當(dāng)腎功能?chē)?yán)重減退至腎小球?yàn)V過(guò)率顯著下降時(shí),則會(huì)出現(xiàn)尿量減少甚至無(wú)尿。這種情況多見(jiàn)于急性腎損傷、慢性腎病4-5期或梗阻性腎病,伴隨血肌酐快速上升、水腫及電解質(zhì)紊亂。需立即就醫(yī)處理原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。部分特殊類(lèi)型如糖尿病腎病可能同時(shí)存在多尿與腎功能減退,與高血糖導(dǎo)致的滲透性利尿有關(guān)。

出現(xiàn)不明原因尿量變化時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食。每日記錄尿量及顏色變化,控制血壓血糖在理想范圍,限制每日液體攝入量在1500-2000毫升。腎功能減退患者無(wú)論多尿或少尿均需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行使用利尿藥物。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌不能吃任何豆類(lèi)

胃癌患者并非完全不能吃豆類(lèi),但需根據(jù)病情和消化功能調(diào)整攝入方式。豆類(lèi)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,但部分患者可能因胃腸耐受性差需限制整粒豆類(lèi),可選擇加工后的豆制品。

胃癌術(shù)后或進(jìn)展期患者消化功能較弱,整粒黃豆、黑豆等可能加重腹脹。這類(lèi)豆類(lèi)含較多低聚糖和抗?fàn)I養(yǎng)因子,腸道發(fā)酵后易產(chǎn)氣。建議將豆類(lèi)浸泡12小時(shí)以上,高壓燉煮至軟爛,或選擇豆腐、豆?jié){等易吸收形式。每日攝入量控制在50克以?xún)?nèi),分次進(jìn)食避免單次過(guò)量。合并腸梗阻或嚴(yán)重胃排空障礙時(shí)需暫停豆類(lèi)攝入。

早期胃癌或康復(fù)期患者可適量食用豆制品。南豆腐含鈣量較高,北豆腐蛋白質(zhì)更豐富,每天100-150克為宜。發(fā)酵豆制品如納豆含維生素K2,對(duì)骨骼健康有益,但需避開(kāi)術(shù)后抗凝治療期。毛豆等嫩豆類(lèi)纖維素較少,去皮后更易消化。注意觀(guān)察進(jìn)食后是否出現(xiàn)噯氣、腹痛等不適癥狀。

胃癌患者選擇豆類(lèi)時(shí)應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)搭配。豆?jié){可與谷物搭配提高蛋白質(zhì)利用率,避免空腹飲用。腐竹等油炸豆制品脂肪含量高,每周不超過(guò)2次。合并腎功能不全需限制植物蛋白攝入量。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)引發(fā)急性胰腺炎嗎

腎結(jié)石通常不會(huì)直接引發(fā)急性胰腺炎,但存在極少數(shù)特殊情況可能間接誘發(fā)。腎結(jié)石主要影響泌尿系統(tǒng),而急性胰腺炎多與膽道疾病或酒精等因素相關(guān)。

腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成的硬塊,常見(jiàn)癥狀包括腰部劇烈疼痛、血尿、排尿困難等。結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致腎積水或尿路感染,但泌尿系統(tǒng)與胰腺的解剖位置和功能相對(duì)獨(dú)立。多數(shù)情況下,腎結(jié)石不會(huì)對(duì)胰腺產(chǎn)生直接影響,兩者發(fā)病機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。臨床數(shù)據(jù)顯示,腎結(jié)石患者合并急性胰腺炎的概率較低,常規(guī)治療以解痙止痛、排石或體外碎石為主,常用藥物包括消旋山莨菪堿片、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。

極少數(shù)情況下,若腎結(jié)石合并嚴(yán)重感染,病原體可能通過(guò)血液循環(huán)擴(kuò)散至胰腺;或患者同時(shí)存在膽總管結(jié)石,結(jié)石移動(dòng)阻塞胰管開(kāi)口時(shí)可能誘發(fā)膽源性胰腺炎。這類(lèi)情況往往伴隨持續(xù)高熱、黃疸、全腹壓痛等表現(xiàn),需通過(guò)腹部CT或血尿淀粉酶檢測(cè)確診。此時(shí)治療需兼顧抗感染與胰腺炎處理,可能涉及頭孢曲松鈉注射液、奧曲肽注射液等藥物。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查胰腺炎可能。腎結(jié)石患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),但合并膽道疾病或長(zhǎng)期飲酒者需提高警惕。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
痔瘡流了好多血怎么辦
痔瘡出血可通過(guò)止血、藥物治療、調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、就醫(yī)手術(shù)等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐、飲食不當(dāng)、靜脈壓力增加、局部感染等原因引起。 1、止血:痔瘡出血時(shí),可采用壓迫止血法,用干凈的紗布或棉球直接按壓出血部位,保持10-15分鐘。避免用力擦拭,以免加重出血。出血停止后,可用溫水清洗局部,保持清潔。 2、藥物治療:痔瘡出血可使用外用藥物如馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓等,具有消炎、止血、鎮(zhèn)痛作用??诜幬锶绲貖W司明片、邁之靈片等,可改善靜脈循環(huán),減少出血。 3、調(diào)整飲食:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等,有助于軟化大便,減少排便時(shí)的壓力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重痔瘡癥狀。 4、改善排便習(xí)慣:避免久坐久站,定時(shí)排便,避免用力排便。排便后可用溫水清洗肛門(mén),保持局部清潔干燥。使用柔軟的衛(wèi)生紙,避免摩擦刺激。 5、就醫(yī)手術(shù):若痔瘡出血嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行硬化劑注射、橡皮圈套扎、痔切除術(shù)等手術(shù),以徹底解決痔瘡問(wèn)題。術(shù)后需注意休息,避免劇烈活動(dòng)。 痔瘡患者應(yīng)保持健康的生活方式,多喝水,適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久站,定時(shí)活動(dòng),減輕肛門(mén)壓力。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免高脂肪、高糖食物,減少便秘風(fēng)險(xiǎn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
頭疼一天會(huì)是腦出血嗎

頭疼一天不一定是腦出血,但需要警惕腦出血的可能性。腦出血通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,伴隨惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。若頭痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)排查。

腦出血引起的頭痛往往突然發(fā)生且程度劇烈,像被重物擊中頭部,可能伴隨頸部僵硬、視力模糊、肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清。這類(lèi)頭痛在活動(dòng)或咳嗽時(shí)會(huì)明顯加重,患者常有高血壓病史或頭部外傷史。非腦出血性頭痛多為鈍痛或脹痛,可能由緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎或睡眠不足引發(fā),疼痛程度相對(duì)較輕且呈波動(dòng)性,休息或服用止痛藥后可緩解。

腦出血屬于急危重癥,典型癥狀除頭痛外還包括噴射狀嘔吐、瞳孔不等大、抽搐甚至昏迷。但部分微量出血或慢性硬膜下血腫患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)隱痛,易被誤認(rèn)為普通頭痛。中老年人長(zhǎng)期服用抗凝藥物、有腦血管畸形或近期頭部輕微外傷者,即使頭痛不劇烈也需排除腦出血。

出現(xiàn)頭痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并測(cè)量血壓,避免服用阿司匹林等可能加重出血的藥物。記錄頭痛發(fā)生時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。日常需控制血壓血糖,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),規(guī)律作息有助于預(yù)防腦血管意外。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
橘子有利于抗癌嗎

橘子可能有助于降低某些癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法替代正規(guī)治療。橘子富含維生素C、類(lèi)黃酮、膳食纖維等成分,這些物質(zhì)在實(shí)驗(yàn)室研究中顯示出潛在的抗癌作用。

橘子中的維生素C是一種強(qiáng)效抗氧化劑,能夠中和體內(nèi)自由基,減少氧化應(yīng)激對(duì)細(xì)胞的損傷。氧化應(yīng)激是癌癥發(fā)生的重要誘因之一,長(zhǎng)期攝入富含維生素C的食物可能降低胃癌、食管癌等消化系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。類(lèi)黃酮是橘子皮和果肉中含量較高的多酚類(lèi)物質(zhì),具有抗炎和調(diào)節(jié)細(xì)胞信號(hào)通路的作用。實(shí)驗(yàn)室研究表明,橙皮苷等類(lèi)黃酮成分能夠抑制多種癌細(xì)胞的增殖。膳食纖維則通過(guò)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),縮短致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間,對(duì)預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。

雖然橘子含有多種有益成分,但單靠吃橘子無(wú)法達(dá)到治療癌癥的效果。癌癥的發(fā)生涉及基因突變、免疫逃逸等復(fù)雜機(jī)制,目前沒(méi)有確鑿證據(jù)表明某種食物能夠完全預(yù)防或治愈癌癥。過(guò)量食用橘子可能導(dǎo)致胃腸不適,其高糖分也不利于血糖控制。對(duì)于已經(jīng)確診的癌癥患者,更應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等規(guī)范治療,飲食調(diào)理僅作為輔助手段。

日常飲食中可將橘子作為水果選擇之一,建議每天攝入200-350克新鮮水果,并保持品種多樣化。同時(shí)需注意戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等綜合防癌措施。若存在癌癥家族史或高危因素,應(yīng)定期進(jìn)行針對(duì)性體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性腹股溝摸到小硬結(jié)

女性腹股溝摸到小硬結(jié)可能是淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、腹股溝疝或纖維瘤等引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、淋巴結(jié)腫大

腹股溝區(qū)淋巴結(jié)豐富,細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。常見(jiàn)于下肢皮膚感染、生殖系統(tǒng)炎癥等,觸診可及黃豆至蠶豆大小硬結(jié),伴壓痛或紅腫。需完善血常規(guī)、超聲檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗感染治療,慢性腫大需排查結(jié)核或腫瘤。

2、脂肪瘤

由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟但部分有纖維包裹者可偏硬,邊界清楚且可推動(dòng)。通常無(wú)須治療,若體積過(guò)大影響活動(dòng)或美觀(guān),可考慮脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

3、皮脂腺囊腫

因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成的囊腫,繼發(fā)感染時(shí)局部會(huì)變硬疼痛。未感染時(shí)囊腫表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口,擠壓可有豆腐渣樣分泌物。感染期需外用莫匹羅星軟膏,必要時(shí)行囊腫摘除術(shù)避免反復(fù)發(fā)作。

4、腹股溝疝

腹內(nèi)容物經(jīng)薄弱區(qū)突出形成的包塊,站立時(shí)明顯而平臥可消失,但發(fā)生嵌頓時(shí)腫塊變硬且伴劇烈腹痛。需通過(guò)體格檢查和超聲確診,擇期行疝修補(bǔ)術(shù),嵌頓疝需急診手術(shù)防止腸壞死。

5、纖維瘤

來(lái)源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,質(zhì)地堅(jiān)硬、生長(zhǎng)緩慢且與皮膚無(wú)粘連。超聲顯示邊界清晰的實(shí)性結(jié)節(jié),確診后可通過(guò)門(mén)診手術(shù)切除,極少惡變但需術(shù)后送病理檢查。

日常應(yīng)注意保持腹股溝區(qū)清潔干燥,避免抓撓或擠壓硬結(jié)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,觀(guān)察硬結(jié)大小、質(zhì)地及伴隨癥狀的變化。若出現(xiàn)紅腫熱痛、硬結(jié)快速增大或發(fā)熱等全身癥狀,須立即就診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)相關(guān)病變,下肢有傷口時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理以防感染擴(kuò)散。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿失禁要憋多久?

尿失禁不建議刻意憋尿,通常需要及時(shí)排尿以減少膀胱壓力。尿失禁可能與盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),具體憋尿時(shí)間需根據(jù)病因和醫(yī)生建議調(diào)整。

尿失禁患者若因特殊檢查或治療需要短暫憋尿,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制時(shí)間,一般不超過(guò)1-2小時(shí)。長(zhǎng)時(shí)間憋尿可能加重膀胱肌肉損傷,導(dǎo)致殘余尿量增加,甚至誘發(fā)尿路感染。對(duì)于壓力性尿失禁,盆底肌訓(xùn)練是改善癥狀的基礎(chǔ)方法,可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉控制力。急迫性尿失禁患者需避免攝入咖啡因等刺激性食物,同時(shí)配合膀胱訓(xùn)練逐步延長(zhǎng)排尿間隔?;旌闲湍蚴Ы杞Y(jié)合行為療法和藥物治療,如使用米拉貝隆緩釋片或索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。

日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部。肥胖者需控制體重減輕腹壓,咳嗽或打噴嚏時(shí)可交叉雙腿減少漏尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估,包括排尿時(shí)間、尿量及漏尿情況。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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