醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮口開三指后通常需要4-8小時進(jìn)入分娩活躍期，實(shí)際時間受到產(chǎn)力強(qiáng)度、胎位情況、產(chǎn)婦體質(zhì)、心理狀態(tài)等多種因素的影響。

  1、產(chǎn)力強(qiáng)度

  子宮收縮力度不足可能延緩產(chǎn)程，可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏或使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，伴隨規(guī)律腹痛和腰骶酸脹。

  2、胎位情況

  枕后位等異常胎位可能延長分娩時間，需通過體位調(diào)整或手法復(fù)位糾正，可能出現(xiàn)胎心異?；虍a(chǎn)程停滯。

  3、產(chǎn)婦體質(zhì)

  骨盆狹窄或軟產(chǎn)道彈性差需評估頭盆關(guān)系，必要時行會陰側(cè)切，表現(xiàn)為胎頭下降緩慢或?qū)m頸水腫。

  4、心理狀態(tài)

  過度緊張可能抑制宮縮，建議導(dǎo)樂陪伴配合拉瑪澤呼吸法，常見出汗增多與呼吸急促等應(yīng)激反應(yīng)。

  分娩期間建議保持自由體位活動，適量補(bǔ)充易消化食物，出現(xiàn)胎膜早破或胎心異常需立即通知醫(yī)護(hù)人員。