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牙套分為哪幾種類型

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問(wèn)題描述:牙套分為哪幾種類型

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帶牙套一般多久牙齒能變得整齊
帶牙套矯正牙齒的時(shí)間取決于患者的年齡和牙齒畸形的程度。一般來(lái)說(shuō),未成年患者的牙齒需要一年左右的時(shí)間,而成人的牙齒因情況更復(fù)雜需要大約兩年的時(shí)間。具體還須考慮患者牙齒的具體情況來(lái)決定時(shí)間長(zhǎng)度。根據(jù)病情嚴(yán)重性及整齊程度適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整,具體戴牙套時(shí)間需視個(gè)人情況而定。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
隱形牙套有副作用嗎
隱形牙套沒(méi)有明確的副作用。 隱形牙套是一種矯治工具,隱形牙套所帶來(lái)的副作用就是正畸治療可能帶來(lái)的副作用。固定牙套可能會(huì)導(dǎo)致牙齒脫框,機(jī)械刺激黏膜導(dǎo)致?lián)p傷。隱形牙套大大降低了這些情況的出現(xiàn),所以它對(duì)正畸治療的副作用是有降低的。 隱形牙套可能出現(xiàn)的副作用可能就是由于沒(méi)有選擇好適應(yīng)癥,如:這類患者不太適合用隱形牙套,或醫(yī)生在設(shè)計(jì)時(shí),對(duì)于隱形牙套的把握性沒(méi)有起到很好的掌控,這樣就可能會(huì)導(dǎo)致牙齒在治療過(guò)程中控制較差或牙齒矯正完成后,咬合關(guān)系差,這樣可能有隱形牙套所帶來(lái)的一些問(wèn)題,但不能把它稱為副作用。在選擇隱形牙套還是固定牙套時(shí),患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行很好的溝通。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
整陶瓷牙套多少錢(qián)
整陶瓷牙套價(jià)格因選用的類型不同而有差異,大約在1000元至3000元之間。常見(jiàn)的陶瓷牙套包括鈷鉻陶瓷牙、貴金屬陶瓷牙和合金陶瓷牙等。其中,合金陶瓷牙性能穩(wěn)定、效果好且耐磨,通常不會(huì)引起排斥反應(yīng)。但戴牙套期間需注意口腔清潔,以防食物殘?jiān)?、牙結(jié)石和牙菌斑滋生細(xì)菌??偨Y(jié):陶瓷牙套價(jià)格受類型影響,選擇時(shí)需考慮個(gè)人需求和口腔狀況,同時(shí)注重日??谇蛔o(hù)理。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隱形牙套中途可以改方案嗎
隱形牙套中途不能更改方案,因?yàn)槠洳捎锰厥獠牧现瞥刹⒒谟?jì)算機(jī)預(yù)定設(shè)計(jì),每一步矯正都是按照預(yù)設(shè)方案進(jìn)行?;颊咴谂宕鬟^(guò)程中需遵循醫(yī)生指導(dǎo),不能隨意更改矯治方案以確保矯正效果。隱形牙套便于日??谇恍l(wèi)生維護(hù),通過(guò)透明脫槽逐步將牙齒推向預(yù)定位置。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隱形牙套和鋼牙哪個(gè)好
隱形牙套和鋼絲牙套各有優(yōu)勢(shì)。隱形牙套美觀但固定效果稍遜于鋼絲牙套,主要用于牙齒矯正。兩者都能通過(guò)矯治器使牙齒重新排列整齊,達(dá)到治療效果。術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物。選擇哪種牙套更好,需根據(jù)個(gè)體需求和牙齒狀況決定。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
戴牙套能吃橘子嗎
戴牙套期間可以吃橘子,牙套用于牙齒修復(fù)和矯正。對(duì)于常規(guī)牙齒矯正,通常需要戴牙套約兩年,費(fèi)用大約一萬(wàn)。隱形矯正費(fèi)用較高,如隱適美等需五萬(wàn)。在戴牙套期間,吃橘子等食物需注意牙套的狀況,確保不影響矯正效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
戴牙套年齡是多少
孩子護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致下頜前后突時(shí),功能性矯治器在矯正的適合年齡在四歲到五歲間,利于孩子成長(zhǎng)。青春期內(nèi)進(jìn)行矯正不整齊的牙齒發(fā)育且可用功能性矯治器促進(jìn)頜骨發(fā)育。成年人如存在頜骨畸形問(wèn)題,可先正畸再正頜手術(shù)。戴牙套的最佳年齡大致在4-5歲,生長(zhǎng)發(fā)育階段也可以,成人有特定問(wèn)題則手術(shù)需矯正前置正畸后完成。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
帶牙套嘴凸法令紋加重怎么辦
法令紋戴牙套后很?chē)?yán)重,這可以通過(guò)玻尿酸填充或拉皮手術(shù)來(lái)改善。如果法令紋癥狀較輕,可以通過(guò)注射玻尿酸來(lái)填充凹陷,使皮膚變得豐滿光滑,達(dá)到去除法令紋的理想目的。對(duì)于更嚴(yán)重的法令紋,需要做拉皮手術(shù)。當(dāng)皮膚能夠有效提升到理想狀態(tài)時(shí),多余的皮膚就可以去掉,從而達(dá)到理想的效果。但是,在戴牙套期間,要注意口腔的衛(wèi)生和清潔。最好選擇正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)去除法令紋醫(yī)療設(shè)施相對(duì)齊全,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,也可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做單個(gè)牙套冠多少錢(qián)
做單個(gè)牙套冠的價(jià)格因材質(zhì)不同而異,大概在500元到1000元之間。安裝牙套冠可以保護(hù)牙齒,延長(zhǎng)使用時(shí)間。安裝后需注意口腔衛(wèi)生,定期護(hù)理,避免腐蝕和細(xì)菌滋生。選擇合適的牙套材質(zhì)可以有效保護(hù)牙齒,預(yù)防牙周疾病,使牙齒更加健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙套脫落如何處理
處理牙套脫落的關(guān)鍵在于及時(shí)、專業(yè)、衛(wèi)生。一旦牙套丟失,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行細(xì)菌清除和重新安裝,避免自行安裝導(dǎo)致的不穩(wěn)定與潛在的細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。牙套脫落往往與不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣和外傷有關(guān),如頻繁食用油膩或過(guò)硬食物。為預(yù)防此類問(wèn)題,日常應(yīng)注重口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持每日三餐后用溫水漱口,早晚刷牙,以保持口腔清潔,減少脫落風(fēng)險(xiǎn)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
根管治療牙套什么樣
根管治療后的牙套通常為金屬烤瓷冠、全瓷冠或金屬冠,具體選擇需根據(jù)牙齒位置、咬合力及美觀需求決定。金屬烤瓷冠內(nèi)層為金屬基底,外層覆蓋瓷材料,兼具強(qiáng)度與美觀性,適合后牙修復(fù)。金屬部分多為鈷鉻合金或鎳鉻合金,瓷層可模擬天然牙色...
剛戴上牙套吃什么食物好
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戴牙套為什么臉變丑了
戴牙套后臉型變化可能與牙齒移動(dòng)、咬合調(diào)整、軟組織適應(yīng)等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括牙槽骨改建導(dǎo)致的暫時(shí)性面部不對(duì)稱、咀嚼肌萎縮引發(fā)的太陽(yáng)穴凹陷、唇部支撐改變影響面部輪廓等。多數(shù)情況下屬于矯正過(guò)程中的過(guò)渡性變化,矯正結(jié)束后會(huì)逐漸...
牙套可以只帶上排嗎
牙套可以只帶上排,但需根據(jù)牙齒畸形類型和正畸方案決定。單排矯正主要適用于僅上排牙齒存在排列問(wèn)題且咬合關(guān)系正常的情況。上排牙齒存在輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)或間隙時(shí),可能僅需單排矯正。這類情況通常不涉及咬合調(diào)整,通過(guò)局部矯治器即可完成...
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根管治療后做牙套的步驟主要包括牙體預(yù)備、取模、臨時(shí)牙套佩戴、牙套制作與試戴、最終粘固五個(gè)環(huán)節(jié)。牙體預(yù)備是第一步,醫(yī)生會(huì)使用專業(yè)器械對(duì)完成根管治療的牙齒進(jìn)行磨除,去除齲壞或薄弱牙體組織,并修整形態(tài)以預(yù)留牙套空間。磨除量通常...
戴糾正牙套是要戴整排嗎
戴糾正牙套是否需要戴整排需根據(jù)牙齒畸形類型決定,部分情況需全口佩戴,部分情況可局部調(diào)整。牙齒矯正主要通過(guò)固定矯治器、活動(dòng)矯治器等方式實(shí)現(xiàn),具體方案需由正畸醫(yī)生評(píng)估后制定。固定矯治器通常需全口佩戴,適用于牙齒排列不齊、咬合...
剛戴牙套怎么刷牙
剛戴牙套時(shí)需要使用正畸專用牙刷配合牙縫刷、牙線等工具清潔牙齒,并避免橫向刷牙。正畸期間口腔清潔不當(dāng)可能引發(fā)齲齒、牙齦炎等問(wèn)題。正畸專用牙刷的刷頭呈V型設(shè)計(jì),能避開(kāi)托槽清潔牙齒表面。刷牙時(shí)將刷毛傾斜45度對(duì)準(zhǔn)托槽與牙齦交界...
隱形牙套不適合什么人
隱形牙套不適合患有嚴(yán)重牙周病、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或需復(fù)雜正畸治療的人群。隱形牙套的適用性主要取決于口腔健康狀況、治療難度及患者依從性等因素。1、嚴(yán)重牙周病牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收的患者不適合佩戴隱形牙套。牙周...
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1、膳食纖維

棗干富含膳食纖維,有助于延緩胃腸對(duì)糖分的吸收速度,減少餐后血糖波動(dòng)。建議每日食用不超過(guò)3-5顆,避免與高碳水化合物同食。

2、礦物質(zhì)補(bǔ)充

棗干含鉀、鎂等礦物質(zhì),對(duì)維持電解質(zhì)平衡和神經(jīng)肌肉功能有益。合并高血壓的糖尿病患者需注意鉀攝入總量。

3、抗氧化作用

棗干中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化特性,可能幫助減輕糖尿病慢性炎癥狀態(tài)。建議選擇深色棗干,其抗氧化成分含量更高。

4、能量供給

棗干可作為兩餐間的能量補(bǔ)充,快速緩解低血糖癥狀。但需嚴(yán)格計(jì)量,15克棗干約含15克碳水化合物,應(yīng)計(jì)入全天碳水總量。

糖尿病患者食用棗干時(shí)建議監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,合并腎病者需限制攝入量。優(yōu)先選擇新鮮紅棗或凍干棗干,避免蜜餞類加工產(chǎn)品。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石嚴(yán)重嗎要怎么治療

腎結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小和并發(fā)癥判斷,治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、體外沖擊波碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上盞結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿路感染或黏膜損傷。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

處理大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲或氣壓彈道碎石,存在出血或周?chē)K器損傷風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病三多一少是什么原因

糖尿病三多一少癥狀可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、胰腺疾病等原因引起,可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式改善。

1、胰島素分泌不足

胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,血糖無(wú)法有效利用,表現(xiàn)為多飲多尿。需遵醫(yī)囑使用格列美脲片、瑞格列奈片、西格列汀片等促泌劑。

2、胰島素抵抗

靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,血糖代謝異常引發(fā)多食消瘦。建議采用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片、達(dá)格列凈片等胰島素增敏劑。

3、遺傳因素

家族遺傳史可能影響胰島功能發(fā)育,增加患病概率。需定期篩查血糖,早期干預(yù)可使用阿卡波糖片配合生活方式調(diào)整。

4、胰腺疾病

胰腺炎或胰腺切除可能導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,伴隨酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。需胰島素注射液治療,配合血糖儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

建議每日監(jiān)測(cè)血糖變化,選擇低升糖指數(shù)食物,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒濕疹的發(fā)病原因是什么

小兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥等方式緩解。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史可能增加孩子患病概率。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)皮膚保濕,遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等外用制劑。

2、皮膚屏障受損

嬰幼兒皮脂分泌少導(dǎo)致皮膚干燥易受刺激。家長(zhǎng)需每日使用無(wú)刺激潤(rùn)膚霜,避免過(guò)度清潔,必要時(shí)配合使用地奈德乳膏、莫米松乳膏、多磺酸粘多糖乳膏。

3、環(huán)境刺激

汗液、化纖衣物、塵螨等可能誘發(fā)癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保持室溫適宜,選擇純棉衣物,癥狀發(fā)作時(shí)可短期使用吡美莫司乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑。

4、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋等高蛋白食物可能加重病情。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),醫(yī)生可能建議使用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒。

保持患兒指甲修剪平整,洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度,哺乳期母親需注意回避可疑致敏食物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩近視眼手術(shù)能做嗎

多數(shù)情況下兒童近視不建議立即手術(shù),近視矯正手術(shù)需待眼球發(fā)育穩(wěn)定后進(jìn)行,通常建議18歲后評(píng)估。兒童近視干預(yù)主要有佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動(dòng)等方法。

1、佩戴框架眼鏡

家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子驗(yàn)光配鏡,選擇輕便抗沖擊材質(zhì)鏡片,定期復(fù)查視力變化,每半年調(diào)整鏡片度數(shù)。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時(shí)性重塑角膜形態(tài),需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督孩子清潔護(hù)理流程。

3、低濃度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展,須遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)畏光、視近模糊等藥物反應(yīng)。

4、戶外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上戶外陽(yáng)光暴露,陽(yáng)光刺激有助于多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng),家長(zhǎng)需合理安排孩子用眼時(shí)間。

兒童近視防控需建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個(gè)月復(fù)查眼軸長(zhǎng)度及屈光度,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒鼻炎長(zhǎng)大后會(huì)好嗎

小兒鼻炎多數(shù)情況下會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn),但部分患兒可能持續(xù)至成年。癥狀改善與免疫系統(tǒng)發(fā)育、環(huán)境控制、過(guò)敏原回避、規(guī)范治療等因素密切相關(guān)。

1、免疫發(fā)育

兒童免疫系統(tǒng)隨年齡逐漸成熟,對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng)可能減輕。家長(zhǎng)需注意增強(qiáng)孩子體質(zhì),保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)。

2、環(huán)境控制

減少塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸可緩解癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免使用地毯。

3、過(guò)敏管理

明確過(guò)敏原后針對(duì)性回避,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。建議家長(zhǎng)記錄孩子癥狀發(fā)作規(guī)律,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)過(guò)敏史。

4、規(guī)范治療

持續(xù)性鼻炎可能需長(zhǎng)期藥物控制,常用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。

日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果,冷水洗臉增強(qiáng)鼻黏膜適應(yīng)力,癥狀反復(fù)或伴睡眠呼吸障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
他達(dá)拉非和枸櫞酸西地那非哪個(gè)好

他達(dá)拉非和枸櫞酸西地那非均為治療勃起功能障礙的常用藥物,兩者在起效時(shí)間、作用持續(xù)時(shí)間及副作用方面存在差異,具體選擇需根據(jù)個(gè)體需求及醫(yī)生評(píng)估決定。

1、起效時(shí)間

枸櫞酸西地那非通常服藥后30-60分鐘起效,需在性活動(dòng)前1小時(shí)服用;他達(dá)拉非起效時(shí)間約為30分鐘至2小時(shí),但部分患者可能需提前2小時(shí)服用。

2、作用時(shí)長(zhǎng)

枸櫞酸西地那非作用持續(xù)4-6小時(shí);他達(dá)拉非作用可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)36小時(shí),適合需要更長(zhǎng)時(shí)間窗口的患者。

3、食物影響

高脂飲食會(huì)延緩枸櫞酸西地那非吸收,建議空腹服用;他達(dá)拉非受食物影響較小,服藥時(shí)間更靈活。

4、副作用

兩者均可能引起頭痛、面部潮紅,但枸櫞酸西地那非更易導(dǎo)致視覺(jué)異常,他達(dá)拉非可能引發(fā)肌肉疼痛。心血管疾病患者使用前須嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)性生活頻率、用藥時(shí)機(jī)需求及個(gè)人耐受性選擇藥物,避免與硝酸酯類藥物同服,服藥期間出現(xiàn)胸痛或持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齒神經(jīng)疼是什么原因

牙齒神經(jīng)疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,早期表現(xiàn)為冷熱敏感,進(jìn)展期出現(xiàn)自發(fā)痛,嚴(yán)重時(shí)可放射至頭面部。

1、齲齒:

細(xì)菌侵蝕牙釉質(zhì)后形成齲洞,暴露牙本質(zhì)引發(fā)酸痛。淺齲可通過(guò)樹(shù)脂充填治療,中齲需墊底后修復(fù),深齲近髓時(shí)可能出現(xiàn)牙髓炎癥狀。

2、牙髓炎:

齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為夜間跳痛、定位不清。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,慢性期可嘗試活髓保存治療,嚴(yán)重者需根管治療。

3、牙周炎:

牙周袋內(nèi)細(xì)菌毒素刺激根尖神經(jīng),伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦下刮治,晚期需牙周手術(shù),合并根尖病變時(shí)需配合根管治療。

4、牙齒隱裂:

咬合創(chuàng)傷或薄弱牙體出現(xiàn)微裂,咀嚼時(shí)引發(fā)尖銳疼痛。隱裂較淺可用全冠修復(fù),裂紋達(dá)髓腔需根管治療后冠修復(fù),縱裂至根方則需拔除。

出現(xiàn)持續(xù)性牙痛建議盡早就診,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,可使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,急性發(fā)作期可臨時(shí)服用布洛芬緩解疼痛。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿骨頭旁邊的筋酸疼怎么回事

小腿骨頭旁邊的筋酸疼可能由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、姿勢(shì)不良、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、彈力襪壓迫、手術(shù)減壓等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間跑步或跳躍可能導(dǎo)致腓腸肌勞損,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后酸脹疼痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

2、姿勢(shì)不良

久坐蹺二郎腿或穿高跟鞋會(huì)壓迫腓總神經(jīng),引發(fā)小腿外側(cè)放射痛。需調(diào)整坐姿并做踝泵運(yùn)動(dòng),急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致血液淤積,伴隨小腿沉重感和夜間抽筋。需穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重者可口服地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)。

4、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腿外側(cè)牽涉痛,可能伴有足背麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診,輕度可進(jìn)行牽引理療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤(pán)切除手術(shù)。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每日做小腿拉伸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流,若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎內(nèi)結(jié)石多大需要手術(shù)

腎內(nèi)結(jié)石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻及并發(fā)癥等因素。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過(guò)10毫米的結(jié)石自然排出概率低,通常需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

2、梗阻程度

結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻、腎積水或腎功能損害時(shí)需手術(shù)干預(yù),即使結(jié)石較小也應(yīng)考慮解除梗阻。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并反復(fù)尿路感染、嚴(yán)重血尿或頑固性疼痛的結(jié)石患者,可能需手術(shù)清除感染灶和解除癥狀。

4、特殊位置

腎盂輸尿管連接部結(jié)石或鹿角形結(jié)石即使未達(dá)10毫米,因易造成尿流阻滯,往往需要手術(shù)處理。

日常建議保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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