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老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)有哪些

來源:博禾知道

2025-07-16 20:41 42人閱讀

問題描述:老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)有哪些

醫(yī)生回答(1)

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老年癡呆會導(dǎo)致失眠嗎
老年癡呆會導(dǎo)致失眠。老年癡呆又稱阿爾茨海默癥,是由于出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙引起的。當(dāng)患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙時對時間觀念出現(xiàn)了混淆的癥狀,容易出現(xiàn)黑白顛倒。白天睡眠時間長或睡眠次數(shù)多,從而導(dǎo)致夜間出現(xiàn)失眠的癥狀。老年癡呆患者出現(xiàn)失眠的癥狀時,其治療主要以調(diào)整時差為主,減少老年癡呆患者白天的睡眠時間,從而緩解失眠的癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆癥前兆表現(xiàn)是什么
老年癡呆癥的前兆表現(xiàn)有很多,主要包括:第一,記憶力下降,表現(xiàn)在對近期發(fā)生的事物總是容易忘記,出現(xiàn)丟三落四現(xiàn)象,比如剛剛拿過一個東西,但是轉(zhuǎn)個頭就不知道干什么了,但是對很久以前的事情卻記得非常清楚。再比如對親戚好友的名字突然記不起來等。第二,性格脾氣發(fā)生變化,表現(xiàn)在容易對一點點事情就大發(fā)脾氣,也不愿意多說話、老是悶悶不樂、對原先感興趣的事物失去興趣、計算能力明顯下降等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時候需要引起高度警惕,尤其是癥狀進(jìn)展加重,需要及時到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,對癥治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年癡呆癥哪些癥狀要引起重視
老年癡呆癥的行為異常需要重視,發(fā)生老年癡呆癥的患者可以表現(xiàn)為多種行為的異常,比如容易暴躁、打人,對于這類行為,家人要及時的進(jìn)行處理,避免造成家人或他人受傷。患者頻繁的外出也要重視,老年癡呆癥的患者會出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙,外出后可能找不到回家的路,患者有可能走失,甚至還有可能發(fā)生危險。老年癡呆癥患者亂吃藥的行為要重視,發(fā)生老年癡呆癥的患者可能有多種疾病,需要長期口服藥物治療,不要讓患者自行吃藥,否則容易吃錯。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年癡呆臨終前啥癥狀?
老年人癡呆癥,臨終的時候可能會在無知覺中返回這個世界的。因為大腦功能失去了。所以也絕不會有記憶的。有可能把以前的事情都忘了。沒有辦法讓他再想起來了。這種病一般是腦血管病遺留下的后遺癥。隨著病情的擴(kuò)張,腦功能就會漸漸上升,直到他失去腦功能。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
怎樣提前預(yù)防老年癡呆
老年期癡呆引起的原因很多,如說頭部的外傷,腦血管病,導(dǎo)致腦子的損傷,甚至于腦子長腫瘤,或者原發(fā)引起腦癡呆、引起癡呆的疾病,都可能是老年期癡呆的原因。所以有些病避免不了,因為有些病是遺傳有關(guān)系,像阿爾茨海默病,有些病史遺傳導(dǎo)致的,從生下來遺傳基因就決定避免不,但可避免可能會導(dǎo)致癡呆,又可以調(diào)控的疾病,如腦血管病就可避免,另外頭外傷也要避免,如果有腫瘤也要盡早發(fā)現(xiàn)。另外還有些可治疾病,也會導(dǎo)致癡呆,如維生素的缺乏,如葉酸B12的缺乏,另外焦慮抑郁也會導(dǎo)致腦功能的損傷。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年癡呆會打人嗎
老年癡呆的患者有可能會打人。因為老年癡呆病人會有很多的臨床癥狀,可能會出現(xiàn)記憶力明顯減退、認(rèn)知功能障礙、計算能力下降以及性格行為方面的異常,有可能會突然地激動、生氣或者哭泣,也有可能會有打人等攻擊性的行為?;加欣夏臧V呆的病人出現(xiàn)打人的行為,說明出現(xiàn)了精神癥狀,應(yīng)該積極地進(jìn)行治療??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用氯氮平、帕羅西汀、舍曲林等藥物,有利于緩解癥狀。老年癡呆也可以用多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物,要多給患者攝入核桃、牛奶、蛋類食物以及豆制品、花生等食物。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
老年癡呆為什么身體僵硬
老年癡呆患者在早期并沒有出現(xiàn)身體僵硬的癥狀,隨著疾病的發(fā)展,到了晚期的時候才會出現(xiàn)手腳僵硬、活動困難、四肢無力,需要長時間臥床。主要表現(xiàn)為錐體外系受損,可以表現(xiàn)為肌強(qiáng)直運動遲緩、肌張力增高。如果上述癥狀比較明顯的情況下,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用抗帕金森藥物,但也有一部分患者是由于本身腦血管疾病引起,例如腦梗塞、腦出血有關(guān),這種情況需要及時糾正病因、改善病因。如果存在一定的精神癥狀,是需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,應(yīng)用抗精神藥物治療,對于老年癡呆,目前治療主要是以對癥支持治療為主。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆癥患者會有哪些癥狀
老年癡呆的患者首先出現(xiàn)的癥狀就是記憶方面的下降,這種情況往往出現(xiàn)在早期的情況,對幾個小時甚至十幾分鐘之前的事情忘得一干二凈。再就是出現(xiàn)語言表達(dá)能力的減退,可以出現(xiàn)找詞困難、想說說不出來這個情況。有的視力會受到影響,對眼前的東西看著比較模糊,或者不能夠判斷具體的位置,往往被誤認(rèn)為得了白內(nèi)障或眼睛疾病。還有許多老年癡呆患者在疾病早期的時候,會發(fā)生很大性格方面的改變,比如以前性格比較溫和,而現(xiàn)在可能會變得比較暴躁、易怒等現(xiàn)象,也有比較多的患者表現(xiàn)出沒有安全感的樣子。如果出現(xiàn)這些類似情況,作為家屬一定要引起重視,患者可能會患了老年癡呆癥。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
癱瘓在床的老年癡呆需要看精神科嗎
這種情況主要考慮是血管性癡呆,反復(fù)腦梗死的患者容易出現(xiàn)血管性癡呆,癡呆的癥狀是逐漸加重的,血管性癡呆的患者主要表現(xiàn)為記憶力減退,認(rèn)知功能障礙,情感障礙等病癥,可以常規(guī)的進(jìn)行治療,比如可以服用安理申或者美金剛進(jìn)行治療,緩解老年癡呆的癥狀,平時也要多和老人交流溝通
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反應(yīng)遲鈍感覺腦子不清醒是老年癡呆癥嗎
考慮患者的癥狀有老年癡呆的傾向,但是,隨著人體年齡的增加,機(jī)體的功能也在逐步退化。建議患者可以服用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。平時也可以積極的做一些腦部功能的記憶力訓(xùn)練。合理的調(diào)節(jié)飲食,多吃補(bǔ)腦的食物,如核桃,核桃的果肉紋路最接近人腦的形狀,每天吃2到3顆即可。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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1、低血糖

低血糖可能導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,引發(fā)頭暈、出虛汗等癥狀。常見于長時間未進(jìn)食、糖尿病患者用藥過量等情況??闪⒓催M(jìn)食含糖食物如糖果、果汁緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,需就醫(yī)排查胰島素瘤等疾病。醫(yī)生可能建議使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物,并調(diào)整降糖方案。

2、貧血

貧血時血液攜氧能力下降,可能導(dǎo)致腦缺氧出現(xiàn)迷糊感,伴隨代償性出汗。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液,日常多食用深綠色蔬菜。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時代謝亢進(jìn)可能導(dǎo)致多汗、心悸伴頭暈。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,配合心率管理。甲狀腺功能減退也可能引起乏力、冷汗,需左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應(yīng)避免高碘飲食,定期監(jiān)測甲狀腺功能。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

長期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱出汗、頭昏??蓢L試谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合放松訓(xùn)練。中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛者可服用生脈飲,陰虛火旺者適用知柏地黃丸。保持規(guī)律作息,避免咖啡因和辛辣食物刺激。

5、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗未及時補(bǔ)水可能導(dǎo)致熱衰竭,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、乏力。需立即移至陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,用濕毛巾冷敷大血管處。嚴(yán)重中暑需靜脈輸注氯化鈉注射液降溫,出現(xiàn)意識障礙時使用甘露醇注射液防治腦水腫。夏季戶外活動應(yīng)做好防曬,避免正午高溫時段外出。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律三餐,避免空腹時間過長;室內(nèi)保持通風(fēng)適宜溫度;進(jìn)行適度有氧運動增強(qiáng)體質(zhì);出汗后及時擦干更換衣物防止受涼。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸悶、意識障礙等表現(xiàn),需立即就醫(yī)完善血糖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

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三年艾和七年艾的主要區(qū)別在于生長年限、有效成分含量及適用場景。三年艾通常指生長3年的艾草,七年艾則指生長7年的艾草,后者因更長的生長周期可能積累更多活性成分。

1、生長年限差異

三年艾草生長時間較短,莖葉相對細(xì)嫩,揮發(fā)油含量適中,適合制作艾條或艾絨用于日常艾灸。七年艾草因長期生長,莖稈粗壯,葉片厚實,其黃酮類化合物及揮發(fā)油含量可能更高,傳統(tǒng)認(rèn)為藥效更溫和持久。

2、有效成分變化

隨著生長年限延長,艾草中的桉葉素、樟腦等揮發(fā)油成分比例可能降低,而側(cè)柏酮等溫和成分比例上升。七年艾的燃燒熱值更穩(wěn)定,產(chǎn)生的艾煙刺激性較小,適合體質(zhì)敏感者或長期調(diào)理使用。

3、臨床應(yīng)用區(qū)別

三年艾多用于急性癥狀緩解,如風(fēng)寒感冒的艾灸貼敷。七年艾更常用于慢性病調(diào)理,如虛寒性腹痛的隔姜灸。古籍《孟子》提及"七年之病求三年之艾",但現(xiàn)代研究認(rèn)為七年艾更適合溫補(bǔ)陽氣。

4、加工方式影響

三年艾葉常直接加工成艾絨,保留較多揮發(fā)性成分。七年艾多經(jīng)陳放處理,部分揮發(fā)油自然氧化后,產(chǎn)生更多抗氧化物質(zhì),制成的艾條燃燒時滲透力更強(qiáng)。

5、價格與保存

七年艾因生長周期長、產(chǎn)量低,價格通常高于三年艾。其干燥莖葉更耐儲存,在避光防潮條件下可保存更久而不霉變,適合家庭常備。

選擇時需根據(jù)實際需求:日常保健可用三年艾,慢性虛寒體質(zhì)建議咨詢中醫(yī)師后使用七年艾。無論哪種艾草,均應(yīng)確保原料無霉變、雜質(zhì),艾灸時注意通風(fēng)并控制溫度,避免燙傷。陰虛火旺或皮膚過敏者慎用,孕婦禁用腰腹部艾灸。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性貧血78嚴(yán)重嗎

女性血紅蛋白78克/升屬于中度貧血,需要及時就醫(yī)明確病因并干預(yù)。貧血可能由缺鐵、慢性失血、造血功能障礙等多種因素引起,長期未糾正可能影響心肺功能。

血紅蛋白78克/升時可能出現(xiàn)活動后心悸、乏力、面色蒼白等典型癥狀,部分患者伴隨頭暈、耳鳴或指甲脆裂。這種情況常見于月經(jīng)量過多、長期素食導(dǎo)致的鐵攝入不足,或存在消化道出血等隱性失血。日常需避免劇烈運動,增加動物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,同時配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

若血紅蛋白持續(xù)低于70克/升可能引發(fā)組織缺氧,導(dǎo)致認(rèn)知功能下降、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值需警惕胎兒發(fā)育受限,絕經(jīng)后女性則要排查腫瘤性疾病。臨床常通過鐵代謝檢查、骨髓穿刺等手段鑒別病因,治療需根據(jù)結(jié)果選擇鐵劑、葉酸或輸血等方案。

建議貧血患者定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,烹飪建議使用鐵鍋。重度貧血患者外出需有人陪同防止暈厥跌倒,合并基礎(chǔ)疾病者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
桑葉麥冬茶的功效與作用有哪些

桑葉麥冬茶具有清熱潤燥、滋陰生津、清肺止咳等功效,適合用于緩解燥熱咳嗽、口干舌燥等癥狀。桑葉麥冬茶的主要作用有改善肺熱咳嗽、緩解咽喉干燥、調(diào)節(jié)血糖水平、促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力等。

1、改善肺熱咳嗽

桑葉麥冬茶中的桑葉具有清肺熱的作用,麥冬則能潤肺止咳,兩者合用有助于緩解因肺熱引起的咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。肺熱咳嗽常見于風(fēng)熱感冒或慢性支氣管炎,飲用此茶可輔助改善呼吸道不適。需注意風(fēng)寒咳嗽者不宜使用。

2、緩解咽喉干燥

麥冬滋陰生津的功效能有效緩解咽喉干燥、聲音嘶啞等癥狀,尤其適合長期用嗓過度或干燥環(huán)境導(dǎo)致的咽喉不適。桑葉的清熱作用可協(xié)同減輕咽喉紅腫,建議搭配適量蜂蜜增強(qiáng)潤喉效果。糖尿病患者應(yīng)避免加糖。

3、調(diào)節(jié)血糖水平

桑葉中含有的生物堿類成分具有輔助降血糖作用,麥冬多糖也可能影響糖代謝。適量飲用對早期糖尿病或血糖偏高人群有一定調(diào)理效果,但不能替代藥物治療。飲用期間需定期監(jiān)測血糖,避免與降糖藥疊加使用導(dǎo)致低血糖。

4、促進(jìn)消化

桑葉中的膳食纖維和麥冬的黏多糖成分能促進(jìn)胃腸蠕動,改善消化不良、食欲不振等癥狀。對于胃陰不足引起的口干舌燥、便秘有一定緩解作用。脾胃虛寒者應(yīng)減少飲用頻率,避免加重腹瀉癥狀。

5、增強(qiáng)免疫力

麥冬含有的麥冬皂苷和桑葉的抗氧化成分共同作用,可幫助提高機(jī)體抵抗力,減少呼吸道感染概率。適合免疫力低下人群在季節(jié)交替時預(yù)防感冒,但不宜過量飲用以免引起腹瀉。建議每周飲用3-4次為宜。

桑葉麥冬茶性偏涼,體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少飲用頻率或搭配生姜調(diào)節(jié)。日常飲用時建議避開空腹時段,每次用量以5-10克藥材沖泡為宜。長期飲用者需注意觀察體質(zhì)變化,出現(xiàn)腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時停用。特殊人群如孕婦、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與寒涼藥物同服。保存時需置于陰涼處,防止藥材受潮變質(zhì)影響藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人吃沙葛有沒有好處

女人吃沙葛通常是有好處的,可以補(bǔ)充膳食纖維、維生素C等營養(yǎng)素。沙葛又稱豆薯,含有豐富的營養(yǎng)成分,適量食用有助于促進(jìn)胃腸蠕動、改善皮膚狀態(tài)。

1、補(bǔ)充膳食纖維

沙葛含有較多膳食纖維,每100克可提供約1.5克膳食纖維。膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動,幫助預(yù)防便秘,對維持腸道健康有積極作用。膳食纖維還能增加飽腹感,有助于控制體重。胃腸功能較弱者需控制攝入量,避免引起腹脹。

2、提供維生素C

沙葛含有一定量維生素C,每100克約含15毫克。維生素C具有抗氧化作用,能幫助清除體內(nèi)自由基,延緩皮膚衰老。維生素C還可促進(jìn)膠原蛋白合成,有助于保持皮膚彈性。但維生素C易受高溫破壞,建議生食或短時間烹調(diào)。

3、低熱量特點

沙葛熱量較低,每100克僅含約40千卡,適合作為減肥期間的食材選擇。其水分含量較高,食用后能增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入。糖尿病患者也可適量食用,但需注意控制總量。

4、調(diào)節(jié)電解質(zhì)

沙葛含有鉀、鎂等礦物質(zhì),能幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡。鉀離子有助于維持正常血壓,鎂元素參與多種酶促反應(yīng)。運動后適量食用沙葛可補(bǔ)充隨汗液流失的礦物質(zhì),但腎功能異常者需限制攝入。

5、傳統(tǒng)藥用價值

中醫(yī)認(rèn)為沙葛性涼味甘,具有清熱解暑、生津止渴的功效。適用于夏季煩熱口渴、食欲不振等情況。體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少食用,以免加重手腳冰涼等癥狀。沙葛皮含有少量毒素,食用前需徹底去除。

建議女性將沙葛作為多樣化飲食的一部分,每周食用2-3次,每次100-150克為宜??蓻霭琛⑶宄椿蛑鬁?,避免高溫長時間烹調(diào)。沙葛含有的植物蛋白可能引起過敏,首次食用應(yīng)少量嘗試。特殊體質(zhì)或患有慢性疾病者,建議咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。日??纱钆淦渌o類蔬菜交替食用,保證營養(yǎng)均衡攝入。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補(bǔ)胃陰最快的中成藥

補(bǔ)胃陰較快的中成藥主要有六味地黃丸、知柏地黃丸、麥味地黃丸、養(yǎng)胃舒膠囊、陰虛胃痛顆粒等。胃陰不足可能與長期飲食辛辣、慢性胃炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口干舌燥、胃脘隱痛等癥狀。

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于腎陰虧損兼胃陰不足者。該藥能緩解潮熱盜汗、胃脘灼熱感,但脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、知柏地黃丸

知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加知母、黃柏,更適合陰虛火旺型胃陰不足??筛纳瓶诟裳释?、胃部嘈雜感,但便溏者不宜使用。服藥后出現(xiàn)腹瀉應(yīng)停藥就醫(yī)。

3、麥味地黃丸

麥味地黃丸含麥冬、五味子等,側(cè)重滋養(yǎng)肺胃之陰。對干咳少痰伴胃陰不足效果較好,但外感發(fā)熱時禁用。建議空腹溫水送服以增強(qiáng)吸收。

4、養(yǎng)胃舒膠囊

養(yǎng)胃舒膠囊含黨參、白術(shù)等藥材,專用于慢性胃炎所致胃陰虧虛。能緩解胃痛隱隱、食欲不振,服藥期間需保持飲食清淡,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

5、陰虛胃痛顆粒

陰虛胃痛顆粒含北沙參、麥冬等,針對胃陰不足引起的灼痛感。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖型,服藥2周癥狀未緩解需復(fù)查胃鏡排除器質(zhì)性病變。

胃陰不足者日??蛇m量食用銀耳、百合、山藥等滋陰食材,避免煎炸燥熱食物。保持規(guī)律作息,夜間胃部不適時可飲用少量蜂蜜水。若服藥后出現(xiàn)腹脹或便溏,應(yīng)及時調(diào)整用藥方案。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用中成藥,避免自行長期服用。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血可以喝豆?jié){嗎

貧血患者一般可以喝豆?jié){,但需結(jié)合貧血類型和個體情況調(diào)整攝入量。豆?jié){富含植物蛋白、鐵等營養(yǎng)素,對缺鐵性貧血有一定輔助作用,但吸收率低于動物性鐵源。

豆?jié){中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率約為3%-5%,遠(yuǎn)低于動物肝臟等血紅素鐵的吸收率。對于輕度缺鐵性貧血患者,適量飲用豆?jié){可作為膳食補(bǔ)充,建議搭配富含維生素C的果蔬如橙子、獼猴桃,幫助提高鐵吸收率。豆?jié){還含有優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,有助于改善營養(yǎng)不良性貧血患者的蛋白質(zhì)合成障礙。但需注意避免與咖啡、濃茶同飲,其中的多酚類物質(zhì)會抑制鐵吸收。

對于中重度貧血或特殊類型貧血患者,單純依賴豆?jié){補(bǔ)鐵效果有限。地中海貧血患者過量攝入植物性鐵可能加重鐵過載風(fēng)險,需控制豆制品攝入。自身免疫性溶血性貧血患者若伴隨腎功能異常,需限制豆?jié){等高蛋白食物減輕腎臟負(fù)擔(dān)。部分人群可能存在大豆蛋白過敏或乳糖不耐受,飲用后出現(xiàn)腹脹腹瀉時應(yīng)停止食用。

貧血患者日常飲食應(yīng)保證紅肉、動物血、蛋黃等血紅素鐵的攝入,定期監(jiān)測血常規(guī)。若出現(xiàn)頭暈乏力加重、面色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查貧血原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等藥物,并配合飲食調(diào)理改善貧血癥狀。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
貧血應(yīng)該多吃什么

貧血患者可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、豬肝

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。豬肝還含有維生素B12和葉酸,對巨幼細(xì)胞性貧血有一定幫助。貧血患者每周可食用1-2次豬肝,每次50-100克,避免過量攝入膽固醇。

2、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率不如動物性食物,但與其他富含維生素C的食物搭配食用可提高鐵吸收率。菠菜中的葉酸有助于預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血,適合孕期貧血患者適量食用。

3、紅棗

紅棗含有一定量的鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,能促進(jìn)造血功能。中醫(yī)認(rèn)為紅棗具有補(bǔ)中益氣的功效,適合氣血兩虛型貧血患者作為輔助食療。可將紅棗與桂圓、枸杞等食材搭配煮粥或泡茶飲用。

4、牛肉

牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的良好來源,其鐵吸收率是植物性食物的2-3倍。貧血患者可選擇瘦肉部位,采用燉煮等低溫烹飪方式,每周食用2-3次,每次100-150克,有助于改善缺鐵癥狀。

5、黑芝麻

黑芝麻含鐵量較高,還富含不飽和脂肪酸和維生素E,具有抗氧化作用??蓪⒑谥ヂ檠心コ煞奂尤胫嗥坊蛎纥c中食用,與富含維生素C的水果同食能提高鐵的吸收利用率。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其鐵元素以有機(jī)酸結(jié)合形式存在,胃腸道刺激較小。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與濃茶、牛奶同服,可能影響鐵劑吸收效果。

2、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童和吞咽困難患者的缺鐵性貧血治療。該劑型便于調(diào)整劑量,服用時可用溫水沖服,用藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常藥物代謝現(xiàn)象。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液用于不能耐受片劑的缺鐵性貧血患者,其鐵元素與多糖結(jié)合,吸收較穩(wěn)定。使用前需排除鐵負(fù)荷過量的風(fēng)險,腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液通過蛋白質(zhì)載體運輸鐵元素,生物利用度高且胃腸道反應(yīng)小。適用于妊娠期貧血和術(shù)后貧血患者,用藥期間需定期監(jiān)測血紅蛋白水平。

5、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)的補(bǔ)鐵制劑,價格經(jīng)濟(jì)但胃腸道刺激較明顯。建議餐后服用以減輕不適,治療期間可能出現(xiàn)便秘等副作用,需配合膳食纖維攝入和適量運動。

貧血患者除注意飲食調(diào)理外,還應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。建議適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動導(dǎo)致缺氧癥狀加重。烹飪時可選用鐵鍋,增加膳食中鐵元素的來源。同時應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),根據(jù)貧血類型和程度調(diào)整治療方案,切勿自行長期服用鐵劑以免造成鐵過載。合并慢性疾病導(dǎo)致的貧血需積極治療原發(fā)病,才能從根本上改善貧血癥狀。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
慢性溶血性貧血有哪些癥狀

慢性溶血性貧血的癥狀主要有乏力、黃疸、脾腫大、深色尿和貧血相關(guān)表現(xiàn)。慢性溶血性貧血是指紅細(xì)胞破壞速率超過骨髓造血代償能力時發(fā)生的貧血,可能與遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷、血紅蛋白病、自身免疫性溶血等因素有關(guān)。

1、乏力

慢性溶血性貧血患者由于紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致攜氧能力下降,組織器官供氧不足,常表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞和活動耐力下降。這種乏力感在輕度活動后尤為明顯,休息后也難以完全緩解?;颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患?、工作效率降低等表現(xiàn)。

2、黃疸

紅細(xì)胞破壞后釋放的血紅蛋白分解會產(chǎn)生大量膽紅素,超過肝臟處理能力時會引起皮膚、鞏膜黃染。慢性溶血性貧血的黃疸通常呈輕度至中度,可隨溶血程度波動。部分患者可能首先發(fā)現(xiàn)尿液顏色加深或糞便顏色變淺。

3、脾腫大

脾臟是清除異常紅細(xì)胞的主要器官,長期過度工作會導(dǎo)致脾臟代償性增大。體檢可在左肋緣下觸及腫大的脾臟,嚴(yán)重者可出現(xiàn)左上腹飽脹感或疼痛。脾腫大可能進(jìn)一步加重紅細(xì)胞破壞,形成惡性循環(huán)。

4、深色尿

血紅蛋白分解產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄會使尿液呈現(xiàn)濃茶色或醬油色,醫(yī)學(xué)上稱為血紅蛋白尿。這種現(xiàn)象在血管內(nèi)溶血時更為明顯,晨起第一次排尿顏色最深。長期血紅蛋白尿可能增加腎小管損傷風(fēng)險。

5、貧血相關(guān)表現(xiàn)

隨著病程進(jìn)展,患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心悸、氣短等典型貧血癥狀。部分患者可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,孕婦可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。

慢性溶血性貧血患者需注意均衡飲食,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等。避免劇烈運動和可能誘發(fā)溶血的因素如感染、某些藥物等。建議定期監(jiān)測血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱、乏力加重或尿液顏色明顯加深時應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)病因不同,治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或脾切除術(shù)等,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
瘦肩針的危害有什么

瘦肩針的主要危害包括局部腫脹疼痛、肌肉無力、過敏反應(yīng)、感染風(fēng)險以及注射部位異常等。瘦肩針是通過注射肉毒桿菌毒素暫時阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞,達(dá)到放松肌肉、改善肩部線條的效果,但操作不當(dāng)或個體差異可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。

1、局部腫脹疼痛

注射后常見局部輕微腫脹和疼痛,可能與針頭刺激或藥物擴(kuò)散有關(guān)。通常1-3天自行緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)排除血腫或藥物過敏。避免注射后立即熱敷或按摩,以免加重癥狀。

2、肌肉無力

肉毒桿菌毒素可能過度擴(kuò)散至非目標(biāo)肌肉,導(dǎo)致肩頸無力、抬臂困難等癥狀。多與注射劑量過大或點位偏差有關(guān),一般2-4周逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重時可能影響日常活動,需康復(fù)訓(xùn)練輔助。

3、過敏反應(yīng)

少數(shù)人對肉毒桿菌毒素或輔料成分過敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難。需立即停藥并抗過敏治療,既往有過敏史者注射前應(yīng)告知醫(yī)生進(jìn)行皮試。

4、感染風(fēng)險

操作環(huán)境消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)皮膚感染,出現(xiàn)紅腫熱痛或化膿。需嚴(yán)格選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),注射后24小時避免沾水,出現(xiàn)發(fā)熱需抗生素治療。

5、注射部位異常

藥物彌散不均可能導(dǎo)致雙側(cè)肩部不對稱、凹陷或表情肌受累。與注射技術(shù)密切相關(guān),輕微偏差可通過補(bǔ)充注射調(diào)整,嚴(yán)重畸形需等待藥物代謝后重新評估。

注射后24小時內(nèi)避免劇烈運動及飲酒,減少局部出血風(fēng)險。兩周內(nèi)避免高溫桑拿或紫外線暴曬,防止藥物代謝過快影響效果。若出現(xiàn)吞咽困難、視力模糊等全身中毒癥狀需立即急診處理。建議選擇具備醫(yī)療資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu)操作,術(shù)前充分溝通預(yù)期效果及風(fēng)險,術(shù)后定期隨訪觀察恢復(fù)情況。日??赏ㄟ^拉伸運動改善肩頸線條,減少對注射的依賴。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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