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胃癌的早期癥狀一般都有哪些

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問(wèn)題描述:胃癌的早期癥狀一般都有哪些

醫(yī)生回答(1)

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胃癌的早期癥狀及表現(xiàn)
胃癌早期的癥狀是不典型的,胃癌是可以出現(xiàn)上腹部隱痛、噯氣、飽脹不適等癥狀。胃癌早期主要采取胃鏡檢查證實(shí)疾病,活檢病理確診的,胃癌為消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病。對(duì)于胃癌早期的治療,在心功能、肺功能等相關(guān)檢查無(wú)異常的情況下,首選需要采取手術(shù)治療的,術(shù)后的病理證實(shí)疾病最終的分期。對(duì)于心功能、肺功能異常的情況下,是不建議采取手術(shù)治療的。無(wú)法手術(shù)治療的患者,可以采取化療治療,從而控制疾病的進(jìn)展。早期胃癌采取手術(shù)治療后,是可以達(dá)到治愈的。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
胃癌的早期癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛,胃悶,上腹部不適,食欲不振,消化不良,泛酸,不明原因的體重減輕,消瘦,疲勞,燒心,嘔吐,打嗝,黑便等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些情況,要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診治。平時(shí)飲食要規(guī)律,營(yíng)養(yǎng)搭配均衡,避免生冷辛辣的食物。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃癌的早期癥狀
您好,胃癌患者主要是由于日常生活中沒(méi)有一個(gè)良好的飲食健康,再加上長(zhǎng)時(shí)間的不吃早飯就會(huì)導(dǎo)致胃部出現(xiàn)癌變的情況,所以胃癌患者需要保證自己的飲食健康,一旦出現(xiàn)胃癌就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人的生活受到很多其他的影響。胃癌的早期癥狀主要有身體出現(xiàn)胃疼以及食欲下降的情況,并且胃癌會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人在后期出現(xiàn)各種的反胃以及嘔吐的情況產(chǎn)生,一旦出現(xiàn)了這些問(wèn)題就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定自身是否患有癌癥。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
區(qū)分胃炎和胃癌的早期癥狀有哪些呢

胃炎和胃癌的早期癥狀可能包括上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等,但胃癌可能伴隨體重驟降、嘔血或黑便等警示信號(hào)。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)引起,胃癌則與慢性萎縮性胃炎、遺傳等因素相關(guān)。建議出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、上腹不適

胃炎和胃癌早期均可出現(xiàn)上腹部隱痛或灼燒感,胃炎疼痛多與進(jìn)食相關(guān),如空腹時(shí)加重或餐后緩解。胃癌的疼痛可能逐漸加重且規(guī)律性不明顯,部分患者描述為持續(xù)性鈍痛。胃炎患者可嘗試清淡飲食配合鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑,胃癌需通過(guò)胃鏡活檢確診。

2、消化異常

兩者均可能導(dǎo)致早飽、噯氣或惡心。胃炎患者癥狀常間歇性發(fā)作,胃癌可能進(jìn)行性加重并伴隨進(jìn)食梗阻感。慢性胃炎可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒抑制幽門螺桿菌,胃癌需評(píng)估是否需手術(shù)切除或化療。

3、食欲變化

短期食欲下降常見(jiàn)于急性胃炎,胃癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)厭食甚至厭惡肉類。胃炎患者可通過(guò)少食多餐改善,胃癌導(dǎo)致的厭食常伴有血紅蛋白下降,需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CA72-4。

4、體重波動(dòng)

胃炎很少引起明顯體重減輕,胃癌患者可能在數(shù)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%。若排除刻意減肥后出現(xiàn)不明原因消瘦,建議盡快進(jìn)行胃鏡檢查。胃癌晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

5、出血癥狀

胃炎出血多為少量黑便,胃癌可能導(dǎo)致嘔血或柏油樣便。急性胃炎出血可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),胃癌出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期貧血伴大便潛血陽(yáng)性需警惕惡性腫瘤。

日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,尤其是有萎縮性胃炎或腸上皮化生者。胃癌高危人群包括40歲以上、有家族史或長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者,建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡評(píng)估。出現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周以上不緩解時(shí),須盡早就醫(yī)明確診斷。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
飯后感到惡心,胃堵塞恐慌,會(huì)是胃癌的早期癥狀嗎?
一般出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦是惡病質(zhì)的情況,應(yīng)高度注意有惡性疾病的可能。建議盡早去醫(yī)院做個(gè)電子胃鏡檢查,現(xiàn)應(yīng)確認(rèn)有無(wú)胃的惡性病變,再進(jìn)行對(duì)癥處理,并注意飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌的早期癥狀和前兆
您好,胃癌是發(fā)生在胃部的惡性腫瘤,很多胃癌都是因?yàn)橛烷T螺旋桿菌感染引起的胃腸疾病發(fā)展而來(lái)的,所以要注意觀察。胃癌的早期癥狀也比較明顯,主要是胃腸方面的反應(yīng),患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃疼等癥狀表現(xiàn),也有的患者會(huì)有食欲不振的情況。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李子蕙 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
胃癌的早期癥狀表現(xiàn)一般有哪些?
指導(dǎo)意見(jiàn):胃癌的早期會(huì)胃飽脹、惡心、嘔吐、上腹痛、反酸、胃疼、拉大便黑、身體消瘦、四肢乏力等癥狀。胃癌是消化道惡性腫瘤疾病,病情是很難治愈好。早期胃癌可以通過(guò)手術(shù)、放療、化療、免疫藥物、靶向藥物治療延長(zhǎng)生命。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胃癌的早期癥狀
胃癌的早期癥狀多不典型,全身的癥狀主要表現(xiàn)為乏力、食欲不振、消瘦,往往短期內(nèi)體重下降比較明顯。腹部的癥狀主要是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等等,并且腹痛與胃炎有時(shí)候會(huì)有混淆。胃癌的腹痛往往與進(jìn)食無(wú)關(guān),在白天或者夜間都可以出現(xiàn)疼痛。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺胃癌的早期癥狀有哪些

肺胃癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、食欲減退、體重下降等。肺胃癌是肺癌和胃癌同時(shí)存在的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、咳嗽

咳嗽是肺胃癌常見(jiàn)的早期癥狀之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰??人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜或侵犯周圍組織有關(guān)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)明確誘因,建議進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。對(duì)于由肺胃癌引起的咳嗽,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或磷酸可待因片等藥物緩解癥狀。

2、痰中帶血

痰中帶血表現(xiàn)為咳出的痰液中混有血絲或血塊,可能與腫瘤侵犯血管或?qū)е戮植拷M織壞死有關(guān)。痰中帶血通常提示病情進(jìn)展,需高度警惕肺胃癌可能。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行支氣管鏡檢查以明確診斷,并開(kāi)具云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液等藥物輔助治療。

3、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為胸部隱痛或鈍痛,可能與腫瘤侵犯胸膜或周圍神經(jīng)有關(guān)。疼痛可隨呼吸或咳嗽加重,部分患者會(huì)誤認(rèn)為是普通胸膜炎或肌肉拉傷。對(duì)于肺胃癌引起的胸痛,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸曲馬多片等藥物緩解癥狀,同時(shí)建議完善相關(guān)檢查明確病因。

4、食欲減退

食欲減退是肺胃癌患者常見(jiàn)的消化道癥狀,可能與腫瘤消耗、胃部受累或化療副作用有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為進(jìn)食量明顯減少、早飽感或?qū)κ澄锱d趣降低。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具多潘立酮片、鹽酸伊托必利片或復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善消化功能,同時(shí)建議少食多餐,選擇高蛋白、高熱量易消化食物。

5、體重下降

體重下降是肺胃癌的重要警示信號(hào),通常表現(xiàn)為短期內(nèi)體重減輕超過(guò)5%。可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關(guān)。對(duì)于不明原因的體重下降,建議完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具甲地孕酮分散片、重組人生長(zhǎng)激素注射液或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等藥物改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

肺胃癌早期癥狀多樣且不典型,容易與其他常見(jiàn)疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就醫(yī),完善胸部CT、胃鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,戒煙限酒,避免高鹽、腌制食品,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,提高治療效果。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃脹是不是胃癌的早期癥狀
胃脹不一定是胃癌早期癥狀,也有可能是因?yàn)橄涣蓟蛘呤腔加新晕秆椎燃膊∷鸬?,通常是由于不良的飲食?xí)慣所致,比如經(jīng)常暴飲暴食,還有可能是因?yàn)榧?xì)菌感染等因素所致,通常需要到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查才能夠確診。如果是患有消化不良或者是慢性胃炎等疾病所致,可以使用助消化的藥物,或者是胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療,能夠改善不適的癥狀。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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胃癌的早期癥狀是什么?如何治療?
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最近幾年患上青光眼疾病的人群越來(lái)越多,青光眼屬于生活中常見(jiàn)的疾病,要注意合理安排自己的日常生活和飲食,注意平時(shí)多做一些眼保健操,對(duì)于調(diào)節(jié)視力有一定的作用,那么貝美素噻嗎洛爾滴眼液使用需注意什么?貝美素噻嗎洛爾滴眼液注意事項(xiàng):和其它眼局部使用制劑一樣,克法特中的
雙氯芬酸鈉栓禁忌癥是什么?不適合哪類患者
對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病,相信大家都一定了解,建議大家在生活中要做好相關(guān)的護(hù)理工作,該疾病發(fā)病率在逐漸的上升,患者要注意合理安排自己的日常生活和飲食,要注意避免暴飲暴食,少吃辛辣油膩的食物,那么雙氯芬酸鈉栓禁忌癥是什么?不適合哪類患者?雙氯芬酸鈉栓禁忌:對(duì)患者有
歐力停(歐立停)的臨床適應(yīng)癥是什么
患有偏頭痛疾病的患者越來(lái)越多,不少的患者是由于遺傳等原因造成的,而且該疾病的發(fā)病幾率不太固定,有些患者一個(gè)月發(fā)病一次,有些患者一年都不會(huì)發(fā)病一次。那么,歐力停(歐立停)的適應(yīng)癥是什么?歐力停(歐立停)適用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。
正壓通氣治療機(jī)有哪些功效
鼾癥的病因較多也較為復(fù)雜,其中比較常見(jiàn)的有某些先天性領(lǐng)面部發(fā)育畸形。此類患者一般需要從小開(kāi)始治療,如果沒(méi)有及時(shí)治療的話,病情可能會(huì)加重,對(duì)身體不利。正壓通氣治療機(jī)具有較好的療效。那么,正壓通氣治療機(jī)有哪些功效?正壓通氣治療機(jī)有哪些功效?正壓通氣治療機(jī)可用于輔助
鎮(zhèn)癇片作用怎么樣
各種各樣的健康問(wèn)題出現(xiàn)在生活當(dāng)中,基本上每一個(gè)疾病都有處理上的難點(diǎn),癲癇屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要是因?yàn)樯窠?jīng)元放電異常所導(dǎo)致的,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)控制發(fā)展,也可以通過(guò)使用一些藥品來(lái)讓患者的情況得以穩(wěn)定,那么鎮(zhèn)癇片作用怎么樣?鎮(zhèn)癇片功能主治是鎮(zhèn)
凱因益生干擾素怎么用
很多人都知道,我國(guó)乙肝的人群是比較大的而且乙肝的病毒的傳染性也是比較強(qiáng),因此,乙肝這種疾病也越來(lái)越引起人們的關(guān)注。而對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),也要記得注意嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)及時(shí)治療。在乙肝治療過(guò)程中,往往也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物。凱因益生干擾素不少患者也是比較重
膝關(guān)節(jié)慣性脫臼怎么治愈

膝關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼可通過(guò)保守治療、支具固定、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由韌帶松弛、創(chuàng)傷后修復(fù)不良、先天關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉力量失衡等原因引起。

1、保守治療

急性期需立即手法復(fù)位,配合冰敷減輕腫脹。慢性期可通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,避免跑跳等劇烈活動(dòng)。

2、支具固定

定制膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定支具可限制異常活動(dòng),尤其適合青少年生長(zhǎng)發(fā)育期使用。家長(zhǎng)需每日檢查支具佩戴情況,防止皮膚壓傷。

3、物理康復(fù)

重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌與腘繩肌力量,通過(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練改善動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下每周訓(xùn)練多次。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)脫臼影響生活的患者,可考慮韌帶重建或截骨矯形術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù),恢復(fù)周期較長(zhǎng)。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等動(dòng)作,體重超標(biāo)者需減重??蛇m量補(bǔ)充鈣劑與維生素D,但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃脹喉嚨有異物感是什么原因

胃脹喉嚨有異物感可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流、慢性咽炎、焦慮等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或攝入產(chǎn)氣食物可能導(dǎo)致胃脹,胃內(nèi)氣體增多可能引發(fā)喉嚨異物感。建議減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入,規(guī)律進(jìn)食。

2. 胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能導(dǎo)致異物感,常伴隨燒心癥狀。可能與食管下括約肌松弛有關(guān),可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。

3. 慢性咽炎

咽喉部慢性炎癥可能產(chǎn)生異物感,胃脹可能加重不適??赡芘c反復(fù)感染或胃酸刺激有關(guān),表現(xiàn)為咽干咽癢,可使用西地碘含片、咽炎片、藍(lán)芩口服液等藥物。

4. 焦慮狀態(tài)

焦慮情緒可能引發(fā)功能性胃腸紊亂和咽喉部不適,形成胃脹與異物感??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀、黛力新等藥物。

日常注意細(xì)嚼慢咽,避免辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定,若癥狀持續(xù)建議消化內(nèi)科或耳鼻喉科就診。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
唐氏綜合征是怎么形成的

唐氏綜合征主要由21號(hào)染色體三體異常引起,其他原因包括染色體易位、嵌合型變異等遺傳因素,高齡妊娠、孕期感染或接觸致畸物質(zhì)可能增加風(fēng)險(xiǎn)。

1、遺傳異常:

約95%病例因21號(hào)染色體不分離形成三體,減數(shù)分裂時(shí)染色體分配錯(cuò)誤導(dǎo)致,需通過(guò)產(chǎn)前篩查和遺傳咨詢預(yù)防。

2、染色體易位:

4%病例由羅伯遜易位引起,21號(hào)染色體與其他染色體融合,攜帶者父母可能無(wú)表型但生育風(fēng)險(xiǎn)增高,建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。

3、嵌合現(xiàn)象:

1%患者存在正常與異常細(xì)胞系共存,受精卵有絲分裂錯(cuò)誤導(dǎo)致,癥狀嚴(yán)重程度與異常細(xì)胞比例相關(guān),需個(gè)體化康復(fù)干預(yù)。

4、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn):

孕婦年齡超過(guò)35歲風(fēng)險(xiǎn)顯著上升,孕期電離輻射、化學(xué)毒物接觸可能誘發(fā)染色體畸變,需加強(qiáng)孕早期保健和產(chǎn)前診斷。

孕期規(guī)范補(bǔ)充葉酸可降低風(fēng)險(xiǎn),出生后需進(jìn)行多學(xué)科管理包括心臟監(jiān)測(cè)、早期教育和營(yíng)養(yǎng)支持,改善患兒生活質(zhì)量。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
0.7腎結(jié)石怎么才能快速排出來(lái)

0.7厘米腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石排出速度主要與結(jié)石位置、輸尿管通暢度、患者代謝情況、治療方式選擇等因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合位于腎盂或輸尿管上段的較小結(jié)石,需配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,利尿劑如氫氯噻嗪增加尿流沖擊力,非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于輸尿管中下段嵌頓結(jié)石,通過(guò)高頻沖擊波將結(jié)石粉碎為小于0.4厘米的顆粒,術(shù)后需配合體位引流促進(jìn)殘石排出,可能引起血尿等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

針對(duì)藥物無(wú)效或合并感染的結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,對(duì)0.7厘米結(jié)石一次性清除率較高,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。

排石期間應(yīng)避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩經(jīng)常小便是什么原因

小孩經(jīng)常小便可能由飲水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病等原因引起。

1、飲水量增加

孩子活動(dòng)量大或天氣炎熱時(shí)飲水量增多,屬于正常生理現(xiàn)象,家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴隨異常癥狀。

2、心理因素

緊張焦慮可能引起神經(jīng)性尿頻,建議家長(zhǎng)通過(guò)游戲疏導(dǎo)情緒,避免過(guò)度訓(xùn)斥加重癥狀。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為尿急尿痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。

4、糖尿病

可能與胰島素分泌不足有關(guān),典型癥狀為多飲多尿,需檢測(cè)血糖后使用胰島素或二甲雙胍等藥物治療。

家長(zhǎng)需記錄孩子排尿頻率和尿量,避免攝入含糖飲料,若癥狀持續(xù)或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
體檢時(shí)戴助聽(tīng)器能否通過(guò)電測(cè)聽(tīng)

體檢時(shí)佩戴助聽(tīng)器通常無(wú)法通過(guò)電測(cè)聽(tīng)檢查。電測(cè)聽(tīng)主要評(píng)估裸耳聽(tīng)力水平,佩戴助聽(tīng)器會(huì)干擾測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確性。

1、測(cè)試原理:

電測(cè)聽(tīng)通過(guò)純音信號(hào)直接刺激耳蝸,助聽(tīng)器會(huì)放大環(huán)境噪聲和測(cè)試音,導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。

2、操作規(guī)范:

根據(jù)《聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》,測(cè)試前需移除所有聽(tīng)力輔助設(shè)備,確保聲場(chǎng)環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)。

3、臨床意義:

裸耳測(cè)試結(jié)果能真實(shí)反映耳蝸及聽(tīng)神經(jīng)功能,是診斷傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾的重要依據(jù)。

4、替代方案:

若需評(píng)估助聽(tīng)效果,應(yīng)在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行助聽(tīng)后聲場(chǎng)測(cè)試,與裸耳測(cè)試結(jié)果分開(kāi)記錄分析。

建議提前告知體檢醫(yī)生聽(tīng)力輔助需求,部分機(jī)構(gòu)可提供針對(duì)性檢查方案。日常注意避免強(qiáng)噪聲環(huán)境以保護(hù)殘余聽(tīng)力。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四個(gè)月寶寶退燒小妙招

四個(gè)月寶寶退燒可通過(guò)溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、藥物降溫等方式處理。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水等原因引起。

1、溫水擦拭

用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,避免酒精擦拭。家長(zhǎng)需每10分鐘復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)擦拭不超過(guò)20分鐘。

2、調(diào)節(jié)室溫

保持室內(nèi)24-26℃通風(fēng)環(huán)境,減少衣物包裹。家長(zhǎng)需避免使用冰袋直接接觸皮膚,防止寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。

3、補(bǔ)充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多喂。家長(zhǎng)需觀察尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)。

4、藥物降溫

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止使用阿司匹林。

密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上、出現(xiàn)嗜睡或皮疹,應(yīng)立即前往兒科急診。退燒期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病引起的腦梗塞怎么治療

糖尿病引起的腦梗塞可通過(guò)控制血糖、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。糖尿病合并腦梗塞通常由長(zhǎng)期高血糖、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、微血管病變等原因引起。

1、控制血糖

使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等穩(wěn)定血糖水平,減少高血糖對(duì)血管的持續(xù)損傷。

2、抗血小板治療

阿司匹林、氯吡格雷等藥物可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓擴(kuò)大或復(fù)發(fā),需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、改善腦循環(huán)

丁苯酞、依達(dá)拉奉等藥物有助于促進(jìn)腦側(cè)支循環(huán)建立,減輕缺血半暗帶損傷。

4、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肢體功能障礙進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等,需在發(fā)病后早期介入以最大限度恢復(fù)功能。

患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖及血脂,低鹽低脂飲食結(jié)合適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲等評(píng)估血管情況。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒是傻子的表現(xiàn)

新生兒智力發(fā)育異常的表現(xiàn)主要包括反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯、吮吸無(wú)力、哭聲異常等,需警惕先天性代謝疾病、染色體異常、腦損傷等病因。

1、反應(yīng)遲鈍

對(duì)聲音或觸碰反應(yīng)遲緩超過(guò)3秒,可能與缺氧缺血性腦病有關(guān),表現(xiàn)為肌張力異常,需進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估,必要時(shí)采用神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、眼神呆滯

持續(xù)無(wú)法追視移動(dòng)物體,常見(jiàn)于先天性甲狀腺功能減退,伴隨黃疸消退延遲,需檢測(cè)TSH水平并補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)發(fā)育商。

3、吮吸無(wú)力

喂養(yǎng)時(shí)吸吮反射微弱,需排查21三體綜合征等染色體疾病,表現(xiàn)為特殊面容,可通過(guò)染色體核型分析確診,早期介入口腔肌肉訓(xùn)練。

4、哭聲異常

哭聲微弱或音調(diào)單一,提示苯丙酮尿癥等代謝異常,伴有尿液異味,需進(jìn)行新生兒篩查并采用特殊配方奶粉,限制苯丙氨酸攝入。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常立即就診兒童保健科,避免自行服用促智藥物,哺乳期母親需保證充足DHA攝入。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換的禁忌證有哪些

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證主要包括嚴(yán)重心肺功能不全、活動(dòng)性感染、神經(jīng)肌肉病變及骨骼發(fā)育未成熟等。

1、心肺功能不全

嚴(yán)重心肺疾病患者無(wú)法耐受手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需通過(guò)心肺功能評(píng)估,必要時(shí)需先控制基礎(chǔ)疾病。

2、活動(dòng)性感染

關(guān)節(jié)局部或全身存在活動(dòng)性感染時(shí)手術(shù)會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散,需先進(jìn)行抗感染治療,包括使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等藥物控制感染源。

3、神經(jīng)肌肉病變

嚴(yán)重肌無(wú)力或周圍神經(jīng)病變會(huì)影響術(shù)后康復(fù),此類患者需神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診評(píng)估,必要時(shí)選擇保守治療。

4、骨骼未成熟

青少年骨骺未閉合時(shí)置換假體會(huì)影響骨骼發(fā)育,通常建議18歲后再評(píng)估手術(shù)指征。

存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)周圍軟組織條件差的患者也需謹(jǐn)慎評(píng)估,術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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