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10毫米輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)10-20毫米的中等大小結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,碎石后需配合藥物排石治療,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達(dá)結(jié)石部位,配合鈥激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或嵌頓性輸尿管上段結(jié)石,通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需住院治療且恢復(fù)期較長(zhǎng)。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
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