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糖尿病腎病,中醫(yī)治療可以嗎

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2022-06-04 08:43 14人閱讀

問(wèn)題描述:糖尿病腎病,中醫(yī)治療可以嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何發(fā)現(xiàn)糖尿病腎?。?/div>
糖尿病腎病的患者,需要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行尿蛋白測(cè)定,腎功能測(cè)定來(lái)確定病情的情況,必要時(shí)還需要進(jìn)行腎穿刺活檢,通過(guò)以上的檢查能夠制定出治療的措施,也能夠方便后續(xù)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療老年人糖尿病腎病?
老年人糖尿病腎病的治療,包括一般治療,早期干預(yù)各種危險(xiǎn)因素,對(duì)癥治療,并發(fā)癥防治和終末期腎臟病的腎臟代謝治療,首先通過(guò)藥物控制血糖、血壓并加強(qiáng)并發(fā)癥的治療,以延緩疾病進(jìn)程。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病和哪些病可鑒別?
糖尿病腎病首先要與我們?cè)l(fā)性的腎病綜合癥相近鑒別。這兩個(gè)病在臨床上都會(huì)表現(xiàn)為高度的水腫,低蛋白血癥以及高血壓的一些臨床表現(xiàn)原發(fā)性的腎病綜合癥患者往往不會(huì)同時(shí)合并糖尿病。糖尿病腎病的患者往往都是糖尿病,已經(jīng)持續(xù)5年甚至10年以上的糖尿病病史。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病的最佳治療方法是什么?
糖尿病是由于你的自身的胰島素的功能的下降引起的一系列的疾病的。考慮是有必要早期的進(jìn)行根據(jù)餐后的血糖的范疇進(jìn)行增加的胰島素的量的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
用中藥治療糖尿病腎病好嗎?
治療糖尿病第一是使用胰島素、第二是配合中醫(yī)藥治療、第三是自己康復(fù)訓(xùn)練、第四必須控制飲食增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。要四個(gè)方法同時(shí)進(jìn)行才能有效果。才能預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生??祻?fù)訓(xùn)練技術(shù),是從中國(guó)傳統(tǒng)文化(中醫(yī))挖掘出來(lái)的,具體方法是:早上起床以后利用10分鐘,做身體上下顫抖運(yùn)動(dòng),感覺(jué)像騎在馬上一樣,再配合呼吸做3分鐘的排病氣的運(yùn)動(dòng),吸氣時(shí)吸到頭頂、呼氣時(shí)從上到下呼到腳心,把疾病之氣排入地下。這樣反復(fù)做,每一天可以做兩次,也可以晚上做13分鐘,堅(jiān)持三個(gè)月就有明顯效果。關(guān)鍵是相信、堅(jiān)持。中國(guó)傳統(tǒng)文化醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,腫瘤、結(jié)石、慢性炎癥、糖尿病都是因?yàn)榧膊≈畾獾哪?,造成的。“氣聚則成為包塊、氣散則包塊消失、結(jié)石排除于身體外”,根據(jù)這個(gè)理論,你每天堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,就會(huì)出現(xiàn)糖尿病慢慢好起來(lái),甚至出現(xiàn)你想象不到的痊愈的結(jié)果。
李明河 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療糖尿病腎病尿蛋白高?
建議可以先做腎活檢來(lái)排除其他的腎臟疾病,如果只是單純的糖尿病腎病出現(xiàn)尿蛋白升高,可以使用acei或arb類(lèi)藥物來(lái)降低尿蛋白,但如果合并了其他的免疫性腎病,就需要加入激素或者免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,飲食應(yīng)以低蛋白,低鹽,低脂為基本原則。
陳思陽(yáng) 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
如何治療糖尿病腎病?
目前您這個(gè)檢查的結(jié)果主要是白細(xì)胞比較高,伴有腎炎的情況,考慮是由于您糖尿病沒(méi)有注意控制好血糖,導(dǎo)致血糖過(guò)高對(duì)腎臟的損害所造成的建議您要注意在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥物或者胰島素進(jìn)行控制好您的血糖,這個(gè)是最關(guān)鍵的,同時(shí)要注意控制好您的飲食,不要喝酒,多喝水,多排尿,有利于尿路感染的恢復(fù),同時(shí)不能吃辣的食物,必要時(shí)服用一些抗感染的藥物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
6味地黃丸治療糖尿病腎病嗎?
根據(jù)你所描述的情況,六味地黃丸主要就是滋陰補(bǔ)腎的。對(duì)糖尿病腎病的話(huà)是沒(méi)有什么治療效果的,糖尿病腎病主要還是需要服用降糖的藥物,把血糖控制穩(wěn)定,腎病還是需要做腎穿刺檢查,確定腎炎的性質(zhì),再對(duì)癥用藥治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
糖尿病腎病十年,肌酐450怎么治療
這個(gè)情況應(yīng)該是比較嚴(yán)重的糖尿病腎病的病情,應(yīng)該是有比較嚴(yán)重的腎功能損害了,應(yīng)該首先控制血糖,建議結(jié)合中醫(yī)治療,健脾補(bǔ)腎,活血化瘀治療,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二型糖尿病腎病4期視網(wǎng)膜病變很?chē)?yán)重嗎
2型糖尿病出現(xiàn)了糖尿病腎病4期是比較嚴(yán)重的,這種情況離尿毒癥已經(jīng)很近了,另外糖尿病視網(wǎng)膜病變也是比較重的,他們都屬于存在糖尿病微血管病變以及周?chē)h(huán)病變,這種屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,都是由于血糖控制差引起的建議積極的控制血糖,血脂,血壓,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
糖友身體有6個(gè)跡象 可能患糖尿病腎病
糖尿病是危害國(guó)人健康的一大慢性進(jìn)行性疾病,以多喝、多尿、多吃、減肥為主要臨床特征的糖尿病近年來(lái)發(fā)病率不斷提高。許多糖友因控制不良而出現(xiàn)各種并發(fā)癥,其中最常見(jiàn)的是糖尿病腎病。另外,糖尿病腎病來(lái)臨時(shí),人體也會(huì)出現(xiàn)很多異常。糖友有什么跡象,需要警惕糖尿病腎病?1、浮腫一般來(lái)說(shuō),單純的糖尿病患者不會(huì)浮腫。但
糖尿病腎病換腎有用嗎
糖尿病腎病晚期患者進(jìn)行腎移植手術(shù)可能有一定效果,但需綜合評(píng)估血糖控制、并發(fā)癥及術(shù)后管理等因素。腎移植適用于終末期腎功能衰...
糖尿病腎病是什么?
很多糖尿病患者幾年之后會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、泡沫尿,意味著腎功能發(fā)生了不可逆的損害,稱(chēng)為糖尿病腎病,是糖尿病比較嚴(yán)重也是較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,該病早發(fā)現(xiàn)早治療能較好的改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,篩查方法主要是定期檢查尿蛋白和腎功能。糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)糖尿病腎病患者的腎小球?yàn)V過(guò)功能發(fā)生障礙,尿液會(huì)排泄出很多蛋白
糖尿病腎病的早期癥狀是什么?
臨床上,糖尿病有很多癥狀,其中三多一少是糖尿病最典型的癥狀表現(xiàn),相信大家都知道。但是,由于糖尿病并發(fā)癥多,嚴(yán)重,糖尿病并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)不同,接下來(lái)一起來(lái)看看吧。臨床糖尿病的癥狀是什么?1、多尿糖尿病患者血糖過(guò)高,腎小球過(guò)濾液中的葡萄糖不能完全被腎小管吸收,形成滲透性利尿。糖尿病患者尿量增加,每天可達(dá)30
糖尿病腎病首先體現(xiàn)在皮膚上
腎是重要的新陳代謝器官,與腎功能類(lèi)似還有皮膚,皮膚覆蓋人體,毛細(xì)血管豐富,因此對(duì)人體新陳代謝有重要作用。腎臟問(wèn)題往往影響循環(huán)系統(tǒng),間接反應(yīng)人體皮膚。那么,具體來(lái)說(shuō),如何判斷自己是否患有糖尿病腎病呢?1、皮膚紅斑類(lèi)似于燒傷性水泡。墻體非常薄,里面含有透明狀漿液,泡沫周?chē)鷽](méi)有紅暈。一般來(lái)說(shuō),紅斑生長(zhǎng)在手
糖尿病腎病的分期介紹
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發(fā)癥之一,國(guó)內(nèi)糖尿病腎病的發(fā)病率也在上升,成為后期腎病的第二大原因,僅低于各種腎小球腎炎。糖尿病腎病由于其復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)生到終末期腎病,其治療往往比其他腎病更加困難,因此及時(shí)的預(yù)防和治療對(duì)延緩糖尿病腎病有著重要的作用,糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制還不清楚,相關(guān)因
糖尿病腎病的保健護(hù)理
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一,遺傳、高血糖等代謝異??赡軐?dǎo)致嚴(yán)重糖尿病。此外,患者還會(huì)引起各種腎小球腎炎和代謝障礙。如果是最后一腎功能衰竭和生命危險(xiǎn)也有可能發(fā)生。因此,治愈期間,糖尿病腎病的護(hù)理很重要。日常護(hù)理:如果體型比較肥胖,在條件允許的情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥,以及進(jìn)行體育鍛煉,因?yàn)檫^(guò)
糖尿病腎病5期透析的生存率
糖尿病腎病5期透析患者的生存率差異較大,主要與并發(fā)癥控制、透析充分性等因素相關(guān)。5年生存率約為30-50%,10年生存率可能低于20%。??...
糖尿病腎病四期能逆轉(zhuǎn)嗎?
糖尿病腎病四期癥狀不能逆轉(zhuǎn)。需要長(zhǎng)期進(jìn)行藥物治療,延緩腎病的進(jìn)一步發(fā)展。如果癥狀進(jìn)一步惡化,需要考慮透析和腎移植的治療。糖尿病腎病四期注意什么1、控制血糖,進(jìn)一步有效降低癥狀進(jìn)一步惡化的可能性。2、嚴(yán)格控制血壓,服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,將血壓控制在130/80mmHg以下。3、限制蛋白攝入,減少腎臟過(guò)濾蛋
糖尿病腎病的治療檢查方法是什么?
糖尿病腎病是糖尿病引起的最嚴(yán)重、最有害的慢性并發(fā)癥之一。糖尿病微血管病變引起的腎小球硬化也是身份證患者死亡的主要原因。隨著糖尿病治療方法和技術(shù)的不斷改進(jìn),死于酮癥酸中毒等糖尿病急性并發(fā)癥的患者越來(lái)越少。近年來(lái),心血管疾病和腎臟疾病已成為糖尿病患者死亡和殘疾的主要原因。一、糖尿病腎病的檢查方法1、尿糖
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懷孕初期生氣能胎停嗎

懷孕初期生氣一般不會(huì)直接導(dǎo)致胎停,但長(zhǎng)期或強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利影響。胎停通常與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān)。

情緒波動(dòng)屬于心理應(yīng)激反應(yīng),短期生氣可能引起孕婦血壓升高、心率加快等生理變化,但人體會(huì)通過(guò)自我調(diào)節(jié)機(jī)制逐漸恢復(fù)平衡。健康孕婦的胎盤(pán)屏障能有效緩沖母體輕微應(yīng)激對(duì)胎兒的影響,且胎兒對(duì)短期母體情緒變化有較強(qiáng)耐受性。臨床觀察顯示,多數(shù)經(jīng)歷短暫情緒波動(dòng)的孕婦仍可維持正常妊娠進(jìn)程。

長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁或暴怒狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響妊娠。持續(xù)高水平的應(yīng)激激素可能改變子宮血流供應(yīng),干擾胎盤(pán)功能,增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。有研究提示嚴(yán)重情緒障礙孕婦發(fā)生早產(chǎn)、低出生體重的概率略高,但直接導(dǎo)致胎停的證據(jù)尚不充分。存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功能不足等基礎(chǔ)疾病的孕婦更需注意情緒管理。

建議孕婦通過(guò)正念冥想、孕期瑜伽等方式調(diào)節(jié)情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道出血等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理干預(yù)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
植物神經(jīng)紊亂便秘怎么治好

植物神經(jīng)紊亂便秘可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、物理療法等方式改善。植物神經(jīng)紊亂便秘可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)、精神壓力、胃腸動(dòng)力不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、腹脹、食欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,建議固定每日起床和入睡時(shí)間。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)進(jìn)行快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)。建立定時(shí)排便習(xí)慣,選擇早餐后等腸蠕動(dòng)活躍時(shí)段如廁。

2、藥物治療

乳果糖口服溶液適用于慢性便秘患者,能通過(guò)滲透作用軟化糞便。莫沙必利片可促進(jìn)胃腸動(dòng)力,改善功能性消化不良伴隨的便秘癥狀??莶輻U菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解因菌群失調(diào)導(dǎo)致的排便異常。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴(lài)瀉劑。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別并糾正對(duì)排便的焦慮情緒。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練能緩解因精神緊張導(dǎo)致的腸道痙攣。建議通過(guò)正念冥想降低應(yīng)激反應(yīng),每日練習(xí)15-20分鐘。嚴(yán)重焦慮患者可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo),必要時(shí)配合抗焦慮藥物治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取足三里、天樞等穴位能調(diào)節(jié)胃腸功能,每周治療2-3次。中藥湯劑如麻子仁丸具有潤(rùn)腸通便功效,適用于陰虛腸燥型便秘。耳穴貼壓選取大腸、交感等反射區(qū),配合每日按壓刺激。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行濫用瀉火類(lèi)藥物。

5、物理療法

腹部順時(shí)針按摩能促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),每日晨起按摩5-10分鐘。生物反饋治療通過(guò)儀器訓(xùn)練患者自主控制盆底肌,改善排便協(xié)調(diào)障礙。溫水坐浴可放松肛門(mén)括約肌,水溫保持在38-40℃為宜。嚴(yán)重排便困難時(shí)可短期使用開(kāi)塞露輔助,但不宜形成依賴(lài)。

植物神經(jīng)紊亂便秘患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,每日記錄排便情況及誘發(fā)因素。飲食中適量增加核桃、火麻仁等潤(rùn)腸食材,避免辛辣刺激食物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳,每周鍛煉3-5次。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。治療期間應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注排便行為,減少如廁時(shí)的緊張情緒。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
反流性食管炎患者能運(yùn)動(dòng)嗎?
消炎藥后胃痛怎么辦?

消炎藥后胃痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用胃黏膜保護(hù)劑、停用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。消炎藥后胃痛通常由藥物刺激、胃炎、胃潰瘍、藥物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、調(diào)整飲食

消炎藥后胃痛可能與藥物刺激胃黏膜有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,避免辛辣、油膩食物加重胃部負(fù)擔(dān)??缮倭慷啻芜M(jìn)食,減少胃酸分泌對(duì)黏膜的刺激。若疼痛持續(xù)不緩解,需及時(shí)就醫(yī)。

2、熱敷腹部

消炎藥后胃痛可能與胃腸痙攣有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。用溫?zé)崦矸笥谏细共?,溫度控制?0-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇應(yīng)立即停止。

3、胃黏膜保護(hù)劑

消炎藥后胃痛可能與藥物性胃炎有關(guān),通常表現(xiàn)為灼燒感、惡心等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。這類(lèi)藥物能在胃黏膜表面形成保護(hù)層,減少胃酸和藥物對(duì)黏膜的刺激。須注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用。

4、停用藥物

消炎藥后胃痛可能與藥物過(guò)敏或嚴(yán)重胃腸反應(yīng)有關(guān),通常伴有皮疹、嘔吐等癥狀。應(yīng)立即停用當(dāng)前消炎藥,并記錄藥物名稱(chēng)、服用時(shí)間和劑量。過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能更換為對(duì)胃腸道刺激較小的抗生素如阿奇霉素分散片或頭孢克洛緩釋片。

5、就醫(yī)檢查

消炎藥后胃痛可能與胃潰瘍等器質(zhì)性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性疼痛、黑便等癥狀。需進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥,配合枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。若發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除。

服用消炎藥期間應(yīng)避免空腹用藥,可與少量食物同服減少刺激。日常注意飲食規(guī)律,避免過(guò)度勞累和精神緊張。胃痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、劇烈嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需用消炎藥者可咨詢(xún)醫(yī)生預(yù)防性使用胃保護(hù)藥物,定期監(jiān)測(cè)胃腸功能??祻?fù)期可適量食用山藥、南瓜等養(yǎng)胃食材,但不宜過(guò)量進(jìn)補(bǔ)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牡丹皮可以熬水洗臉嗎

牡丹皮熬水一般可以用于洗臉,但需注意皮膚耐受性及潛在過(guò)敏反應(yīng)。牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀等功效,其水煎液可能對(duì)痤瘡、皮膚泛紅等問(wèn)題有一定輔助作用。

牡丹皮含有丹皮酚、芍藥苷等活性成分,熬制后外用時(shí)可能幫助抑制皮膚炎癥反應(yīng),減輕油脂分泌。水溫建議控制在35-40攝氏度,避免高溫破壞有效成分。使用前可先在手背或耳后測(cè)試,若無(wú)刺痛、瘙癢等不適,再用于面部清潔。每周使用2-3次較為適宜,過(guò)度使用可能導(dǎo)致皮膚干燥。

部分人群接觸牡丹皮可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感。皮膚屏障受損者、過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。若洗臉后出現(xiàn)脫屑或緊繃感,需立即停用并用清水沖洗。合并真菌感染或濕疹發(fā)作期時(shí),擅自使用可能加重病情。

建議將熬煮時(shí)間控制在15-20分鐘,濃度不宜過(guò)高。使用期間避免疊加其他功效型護(hù)膚品,孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若希望改善特定皮膚問(wèn)題,建議咨詢(xún)中醫(yī)師進(jìn)行辨證配伍,單味藥材作用有限。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼睛沖血是什么原因
眼睛沖血可能由眼部疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,可通過(guò)休息、滴眼液、抗炎藥物、手術(shù)治療等方式緩解。 1、眼部疲勞:長(zhǎng)時(shí)間用眼、熬夜或長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕會(huì)導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張,引起眼睛充血。建議每隔1小時(shí)休息10分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼睛,避免過(guò)度用眼。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,每次1滴,緩解眼部干澀。 2、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀、充血。增加室內(nèi)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)或暖氣環(huán)境中。使用人工淚液如聚乙烯醇滴眼液,每日3-4次,每次1滴,補(bǔ)充淚液。多食用富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜。 3、結(jié)膜炎:細(xì)菌或病毒感染會(huì)引起結(jié)膜充血、分泌物增多。注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼睛。使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液,每日4次,每次1滴,治療細(xì)菌性結(jié)膜炎。若為病毒性結(jié)膜炎,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液,每日4次,每次1滴。 4、角膜炎:角膜感染或損傷會(huì)導(dǎo)致眼睛充血、疼痛、畏光。避免佩戴隱形眼鏡過(guò)久,保持眼部清潔。使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每日4次,每次1滴,治療細(xì)菌性角膜炎。若為真菌性角膜炎,可使用抗真菌藥物如氟康唑滴眼液,每日4次,每次1滴。 5、青光眼:眼壓升高會(huì)導(dǎo)致眼睛充血、視力下降。定期檢查眼壓,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液,每日2次,每次1滴,控制眼壓。若藥物控制不佳,可考慮激光手術(shù)或小梁切除術(shù)。 眼睛沖血時(shí),注意保持充足的睡眠,避免熬夜和過(guò)度用眼。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物如橙子、堅(jiān)果,增強(qiáng)眼部血管彈性。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化支介手術(shù)后腳怎么會(huì)腫了

肝硬化患者行TIPS手術(shù)后腳腫可能與門(mén)靜脈壓力變化、低蛋白血癥或心功能代償不足有關(guān)。術(shù)后腳腫常見(jiàn)原因包括門(mén)體分流過(guò)度、鈉水潴留及淋巴回流障礙,需結(jié)合肝功能、心臟功能及白蛋白水平綜合評(píng)估。

TIPS手術(shù)通過(guò)建立肝內(nèi)門(mén)體分流降低門(mén)靜脈壓力,但分流過(guò)度可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)鈉水潴留。術(shù)后早期腳腫多與術(shù)中造影劑負(fù)荷、臥床時(shí)間延長(zhǎng)相關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫,抬高下肢或適度利尿可緩解。若合并血清白蛋白低于30g/L,血管內(nèi)膠體滲透壓下降會(huì)加重組織間隙液體滲出,需補(bǔ)充人血白蛋白聯(lián)合利尿劑治療。心功能不全患者因回心血量突然增加可能出現(xiàn)右心衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,需限制液體入量并使用強(qiáng)心藥物。淋巴回流障礙多見(jiàn)于術(shù)后腹腔粘連或感染,表現(xiàn)為非凹陷性水腫伴皮膚增厚,需排查腹膜后淋巴結(jié)情況。

術(shù)后持續(xù)腳腫需警惕門(mén)靜脈血栓形成或分流道狹窄,可通過(guò)超聲多普勒或血管造影確診。長(zhǎng)期使用利尿劑患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為肌無(wú)力或心律失常,需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平。合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí),炎癥因子會(huì)加重毛細(xì)血管通透性,需及時(shí)抗感染治療。腎功能不全患者利尿效果差,必要時(shí)需行連續(xù)性腎臟替代治療。極少數(shù)情況下,下腔靜脈支架移位壓迫可導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,需急診介入調(diào)整支架位置。

建議術(shù)后每日測(cè)量腿圍并記錄體重變化,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3g,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若水腫持續(xù)1周不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少,需立即復(fù)查門(mén)靜脈壓力梯度及心臟超聲。注意觀察水腫是否伴隨發(fā)熱、腹痛等感染征象,定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血壓:140/120正常嗎?

血壓140/120毫米汞柱屬于異常情況,通常提示高血壓。正常血壓范圍應(yīng)為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。

血壓140/120毫米汞柱中,收縮壓和舒張壓均超過(guò)正常范圍,尤其是舒張壓明顯升高。這種情況可能由多種因素引起,包括遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期壓力等。部分患者可能沒(méi)有明顯癥狀,但也可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等不適。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如腦卒中、心肌梗死等。測(cè)量血壓時(shí)需保持安靜狀態(tài),避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。不同時(shí)間多次測(cè)量血壓均高于正常值,才能確診為高血壓。

建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要藥物治療。生活方式調(diào)整也很重要,包括減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,了解血壓控制情況。高血壓患者需長(zhǎng)期管理,不可自行停藥或調(diào)整藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
孩子總肚子疼檢查是腹部積液怎樣治療

孩子腹部積液的治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等。腹部積液可能與胃腸炎、腸梗阻、腹膜炎、肝膽疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、食欲下降、體重減輕等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、調(diào)整飲食

輕度腹部積液可先通過(guò)飲食調(diào)整緩解癥狀。

建議家長(zhǎng)給孩子提供清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、生冷食物。少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞肉,幫助修復(fù)組織。若孩子因嘔吐導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽溶液。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的腹部積液需遵醫(yī)囑使用抗生素。

頭孢克肟顆粒適用于敏感菌引起的腹膜炎;阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對(duì)胃腸炎合并積液有效;蒙脫石散可緩解腹瀉癥狀。寄生蟲(chóng)感染需用阿苯達(dá)唑片。使用藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

3、穿刺引流

中大量積液引發(fā)明顯腹脹或呼吸困難時(shí)需穿刺引流。

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔穿刺,抽出積液緩解壓迫癥狀。穿刺后需監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防感染。引流液需送檢明確性質(zhì),幫助診斷結(jié)核性腹膜炎、惡性腫瘤等疾病。術(shù)后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、手術(shù)治療

腸梗阻、闌尾炎穿孔等需手術(shù)處理原發(fā)病灶。

腸粘連松解術(shù)可解除腸道梗阻;闌尾切除術(shù)能清除化膿病灶;腫瘤切除術(shù)適用于惡性積液。術(shù)后需禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。家長(zhǎng)要觀察傷口情況,定期換藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

慢性積液可配合中醫(yī)健脾利水治療。

茯苓、白術(shù)、澤瀉等中藥配伍可健脾滲濕;艾灸神闕、關(guān)元等穴位促進(jìn)水液代謝;小兒推拿采用摩腹、捏脊等手法調(diào)理脾胃。治療期間忌食生冷瓜果,注意腹部保暖。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

家長(zhǎng)需每日記錄孩子腹痛發(fā)作時(shí)間、程度及伴隨癥狀,觀察腹部膨隆變化。保持孩子作息規(guī)律,避免劇烈跑跳。康復(fù)期可煮山藥紅棗粥健脾養(yǎng)胃,按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道感染,接種輪狀病毒疫苗可降低腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
普通感冒會(huì)發(fā)燒39度嗎

普通感冒可能會(huì)出現(xiàn)39度高燒,但概率較低,多數(shù)患者體溫在37.3-38.5攝氏度之間。普通感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等引起,典型癥狀包括鼻塞、流涕、咽痛,發(fā)熱多為低中度。

普通感冒患者體溫超過(guò)39攝氏度的情況較少見(jiàn),通常與個(gè)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)或合并其他病原體感染有關(guān)。病毒侵入上呼吸道后,部分人群的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生劇烈炎癥反應(yīng),釋放大量致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。這類(lèi)患者可能伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,但精神狀態(tài)一般尚可,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間多為1-3天。可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分緩解癥狀,若發(fā)熱持續(xù)不退或出現(xiàn)意識(shí)模糊需及時(shí)就醫(yī)。

少數(shù)情況下,普通感冒合并細(xì)菌感染或其他病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)39度以上高熱。當(dāng)繼發(fā)急性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染時(shí),體溫可能急劇升高,并伴隨化膿性扁桃體分泌物、胸痛等癥狀。流感病毒、腺病毒等混合感染也會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的發(fā)熱反應(yīng)。這類(lèi)情況需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物或抗生素治療。

出現(xiàn)高熱時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇清淡易消化的粥類(lèi)、果蔬。避免穿著過(guò)厚衣物影響散熱,可使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度持續(xù)12小時(shí),或伴有抽搐、皮疹等癥狀,應(yīng)立即前往呼吸內(nèi)科或急診科就診。普通感冒期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,區(qū)分普通感冒發(fā)熱與其他傳染病的特征性表現(xiàn)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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