來源:博禾知道
10人閱讀
幽門螺旋桿菌陽性通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過藥物治療根除。幽門螺旋桿菌感染主要與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān),規(guī)范用藥是首選方案。
幽門螺旋桿菌感染的治療以四聯(lián)療法為主,包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素聯(lián)合使用。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片,療程一般為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥量或中斷治療。完成療程后4-8周需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)細(xì)菌是否根除。若出現(xiàn)藥物過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。對(duì)于合并胃黏膜重度萎縮、腸化生等癌前病變者,可能需要結(jié)合胃鏡隨訪監(jiān)測(cè)。
手術(shù)治療僅針對(duì)幽門螺旋桿菌感染引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥,如胃穿孔、頑固性出血或癌變等情況。這類情況在規(guī)范治療人群中占比極低,多數(shù)患者通過藥物即可有效控制。日常需注意分餐制、餐具混用等傳播途徑的阻斷,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律飲食。建議家庭成員共同篩查,陽性者需同步治療以防交叉感染。長(zhǎng)期胃部不適者應(yīng)定期胃鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。
兒童感染幽門螺旋桿菌可能出現(xiàn)腹痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢、口臭等癥狀。幽門螺旋桿菌感染可能與胃炎、消化性潰瘍等疾病相關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、腹痛
兒童感染幽門螺旋桿菌后常表現(xiàn)為上腹部隱痛或陣發(fā)性疼痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與胃黏膜炎癥或潰瘍形成有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子疼痛的頻率和持續(xù)時(shí)間,避免讓孩子食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。
2、食欲減退
幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)食欲下降、厭食等癥狀,與胃部不適或消化功能受損有關(guān)。家長(zhǎng)需提供易消化的食物,如米粥、面條等,少量多餐。若長(zhǎng)期食欲不振伴隨體重下降,需就醫(yī)排查是否存在胃竇炎等并發(fā)癥,必要時(shí)使用克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
3、惡心嘔吐
部分患兒會(huì)出現(xiàn)飯后惡心或反復(fù)嘔吐,尤其晨起時(shí)癥狀明顯。這與胃酸分泌異?;蛭概趴昭舆t相關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子空腹過久,嘔吐后補(bǔ)充適量溫水。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮混懸液、蒙脫石散、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
4、體重增長(zhǎng)緩慢
長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為身高體重低于同齡兒童。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉等攝入。若合并貧血或維生素缺乏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片等,并根治幽門螺旋桿菌感染。
5、口臭
幽門螺旋桿菌在胃內(nèi)繁殖可能產(chǎn)生尿素酶,導(dǎo)致口腔異味。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子保持口腔衛(wèi)生,使用兒童專用牙刷清潔舌苔。若口臭伴隨其他消化道癥狀,需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診感染,遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法(如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀)治療。
家長(zhǎng)需注意兒童飲食衛(wèi)生,避免共用餐具或咀嚼食物喂食。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。治療期間嚴(yán)格按療程服藥,停藥1個(gè)月后復(fù)查確認(rèn)根除效果。若孩子出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。
幽門螺旋桿菌感染可以掛消化內(nèi)科或胃腸外科。幽門螺旋桿菌感染可能與胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、反酸、噯氣等癥狀。
消化內(nèi)科是診治幽門螺旋桿菌感染的首選科室。該科室醫(yī)生會(huì)通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查等方式明確診斷。若確診感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。消化內(nèi)科醫(yī)生還會(huì)評(píng)估患者是否存在胃黏膜損傷,并制定個(gè)性化治療方案。
當(dāng)幽門螺旋桿菌感染引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如胃穿孔、消化道大出血或藥物治療無效時(shí),可能需要轉(zhuǎn)診至胃腸外科。胃腸外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要手術(shù)治療,如胃大部切除術(shù)等。但多數(shù)幽門螺旋桿菌感染患者無須外科干預(yù),僅在藥物根除失敗或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才需考慮手術(shù)。
確診幽門螺旋桿菌感染后,建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。家庭成員應(yīng)分餐并使用公筷,餐具定期煮沸消毒。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,完成整個(gè)療程后復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常注意保持口腔衛(wèi)生,規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢