醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。

  3、體外碎石

  通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為碎石后血尿、腰痛等癥狀。

  4、內(nèi)鏡取石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石?？赡芘c結(jié)石嵌頓位置、合并感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、排尿不適等癥狀。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。