醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  泌尿膀胱結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。泌尿膀胱結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

  1、多飲水排石

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助小結(jié)石排出，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，建議避免飲用含糖飲料。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期并發(fā)癥。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并感染者，開(kāi)放手術(shù)僅用于罕見(jiàn)復(fù)雜病例，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

  建議減少高嘌呤、高草酸食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。