醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支原體感染可能對懷孕造成影響，主要包括生殖道炎癥、輸卵管阻塞、胚胎停育、流產(chǎn)風險增加等因素。建議孕前篩查并治療感染。

  1、生殖道炎癥

  支原體感染可能引發(fā)宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致受孕環(huán)境惡化。可通過阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療，同時建議伴侶同治。

  2、輸卵管阻塞

  上行感染可能引起輸卵管粘連，阻礙精卵結(jié)合。需進行輸卵管造影評估，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通，配合克拉霉素等抗生素治療。

  3、胚胎停育

  支原體可能通過血液感染胚胎，干擾正常發(fā)育。孕早期發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)立即使用羅紅霉素等安全藥物治療，并加強孕期監(jiān)測。

  4、流產(chǎn)風險

  感染可能刺激子宮收縮或引發(fā)免疫反應(yīng)。反復(fù)流產(chǎn)者需檢測支原體，陽性時使用交沙霉素治療后再嘗試受孕。

  備孕女性建議進行支原體篩查，陽性者完成療程后復(fù)查，治療期間避免無保護性行為，日常注意會陰清潔和免疫力提升。