醫(yī)生回答(1)

• 申杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  部分椎間孔狹窄可通過物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。部分椎間孔狹窄通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。

  1、物理治療：

  通過牽引、熱敷、電療等方式緩解神經(jīng)壓迫癥狀，適用于輕度狹窄患者。

  2、藥物治療：

  使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等緩解癥狀，可能與椎間盤突出、韌帶肥厚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。

  3、微創(chuàng)手術(shù)：

  采用椎間孔鏡技術(shù)擴(kuò)大狹窄的椎間孔，可能與嚴(yán)重骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、肌肉無力等癥狀。

  4、開放手術(shù)：

  進(jìn)行椎管減壓融合術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)方式，適用于合并脊柱不穩(wěn)的嚴(yán)重狹窄患者。

  建議避免久坐久站，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，睡眠時(shí)選擇硬板床，癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。