醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水2000毫升以上有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑6-15毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。

  4、輸尿管鏡手術(shù)

  對于較大結(jié)石或合并感染時(shí)，采用輸尿管鏡鈥激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿頻尿急等支架管相關(guān)癥狀。

  急性發(fā)作期建議禁食油膩食物，適度跳躍運(yùn)動幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或無尿應(yīng)立即就醫(yī)。