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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么辦?如何治療?

來源:博禾知道

2022-06-20 16:24 17人閱讀

問題描述:體檢肝功能時發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,其他都正常,然后先后體檢好幾次都是谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,找醫(yī)師幾次都是讓我早睡早起多運動,可還是一直很高,最后他也只是配了一點中藥調(diào)理,請問我該怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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目前,您的結(jié)果是乙肝表面抗原陽性,說明你本身是乙肝的攜帶者,已經(jīng)感染了乙肝,只不過目前處于攜帶者的身份,病毒的復(fù)制量相對比較少,有可能對肝臟僅僅造成了輕度的損傷。在治療方面,建議您還需要及時的完善腹部彩超,乙肝病毒DNA的檢查,來判斷有無乙肝病毒的超量,同時在生活當(dāng)中注意,避免不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
藥物性肝損傷能恢復(fù)嗎谷草轉(zhuǎn)氨酶900

藥物性肝損傷通常可以恢復(fù),谷草轉(zhuǎn)氨酶900U/L提示肝細胞損傷較重,需立即停用可疑藥物并就醫(yī)治療。

藥物性肝損傷的恢復(fù)與損傷程度、治療時機及基礎(chǔ)肝病情況相關(guān)。輕度損傷在停藥后1-3個月肝功能可逐漸恢復(fù)正常,表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶降至40U/L以下。中度損傷需配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等治療,恢復(fù)期可能延長至3-6個月。谷草轉(zhuǎn)氨酶900U/L屬于顯著升高,常伴隨惡心、黃疸等癥狀,需住院進行靜脈輸注異甘草酸鎂注射液等強化治療,恢復(fù)時間可能超過6個月。長期酗酒或合并病毒性肝炎者恢復(fù)速度更慢。

極少數(shù)患者可能進展為急性肝衰竭,需人工肝支持或肝移植治療。部分慢性藥物性肝損傷患者可能遺留肝纖維化,需定期監(jiān)測肝功能。無論損傷程度如何,均須嚴格避免再次接觸肝毒性藥物。

治療期間應(yīng)臥床休息,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等,限制油脂及糖分?;謴?fù)期可逐步增加有氧運動,但需避免劇烈運動加重肝臟負擔(dān)。建議每2-4周復(fù)查肝功能直至指標穩(wěn)定,后續(xù)每3-6個月隨訪一次。合并基礎(chǔ)肝病患者需終身戒酒并控制體重。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事,嚴重嗎?
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶的一種,可以判斷有沒有肝功能損害,他的升高與很多原因有關(guān)系,熬夜喝酒不良生活習(xí)慣,肝臟疾病比如病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,膽結(jié)石,膽囊炎,心臟疾病心功能不全,肝淤血等,嚴重不嚴重得到醫(yī)院查清楚是什么原因,如果是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的比較輕,需要調(diào)整生活習(xí)慣就行,戒煙酒,多注意,多運動。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶80算高嗎

谷丙轉(zhuǎn)氨酶80單位/升屬于輕度升高,可能提示肝臟存在輕微損傷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值通常為7-40單位/升,升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶80單位/升的常見原因包括非酒精性脂肪肝,長期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細胞脂肪堆積,引發(fā)輕度炎癥反應(yīng)。酒精性肝損傷也可能導(dǎo)致指標異常,短期內(nèi)大量飲酒或長期飲酒會直接損害肝細胞膜。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎活動期可引起肝細胞破壞,需結(jié)合乙肝兩對半等檢查進一步判斷。部分藥物如對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥異煙肼片、他汀類降脂藥阿托伐他汀鈣片等代謝過程中可能產(chǎn)生肝毒性。劇烈運動后或肌肉損傷時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶也可能出現(xiàn)一過性升高。

若谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)在80單位/升左右,需警惕自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝病等相對少見的病因。某些遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃?、?-抗胰蛋白酶缺乏癥也可能導(dǎo)致指標異常。長期接觸工業(yè)化學(xué)毒物如四氯化碳、黃曲霉毒素等環(huán)境因素,或合并心力衰竭引起的肝淤血,均可造成肝細胞損傷。部分患者可能存在EB病毒、巨細胞病毒等特殊病原體感染。

建議避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律作息并控制體重。若指標持續(xù)異?;虬殡S乏力、黃疸等癥狀,需完善肝炎病毒篩查、肝臟B超、彈性成像等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)避免自行服用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等需在專業(yè)評估后使用。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高的人能吃豆制品嗎
首先需要明確一下引起一個轉(zhuǎn)氨酶增高的原因,然后根據(jù)實際情況來制定飲食規(guī)劃。常見的引起轉(zhuǎn)氨酶增高的原因有:1.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,多見于各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性、肝硬化、肝癌。2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,多見于肝炎、藥物中毒、阻塞性黃疸、肝變性、硬化膽管炎、膽管瘤。3.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,多見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、膽道感染、肝硬化、心肌梗塞。4.堿性磷酸酶升高,多見于阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌。其中絕大多數(shù)疾病的患者都可以適量的吃豆制品,因為豆制品的蛋白質(zhì)含量比較高,能夠適當(dāng)補充人體需要的營養(yǎng),但具體飲食要遵醫(yī)囑。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現(xiàn)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是為什么,首先了解一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶它所存在的地方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細胞的包漿內(nèi),在肝細胞受損的情況下可以溢出肝細胞膜,而進入血液,我們通過血生化的檢測,查肝功可以檢測到谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,肝細胞膜受損的情況有非常多的原因,比如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等,甚至有些嚴重的感染,包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷,而引起肝細胞膜的表面完整性、連續(xù)性的破壞,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高到底怎么回事?
目前這種情況應(yīng)該考慮有肝功能的損傷。應(yīng)該和平常喝酒比較多,而且有壓力,飲食不是很規(guī)律,等情況有很大的關(guān)系,因此任情況應(yīng)該建議注意適當(dāng)?shù)男菹?,避免勞累,熬夜,多吃蔬菜水果,多吃含蛋白質(zhì)高的食物,盡量戒煙戒酒,應(yīng)該是能夠慢慢調(diào)整好的,也可以考慮口服降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物治療半個月左右,然后復(fù)查就可以了。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療好

轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、戒酒、適度運動、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素含量高的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品等,維生素可通過西藍花、胡蘿卜、獼猴桃等蔬菜水果補充。避免油炸食品和動物內(nèi)臟,每日食鹽攝入不超過5克。合并脂肪肝患者需控制每日總熱量。

2、戒酒

酒精會直接損傷肝細胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。戒酒可減輕肝臟代謝負擔(dān),酒精性肝病患者需嚴格戒斷所有含酒精飲品。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),可尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)幫助。戒酒6個月后多數(shù)患者肝功能可明顯改善。

3、適度運動

每周進行3-5次有氧運動,每次30-50分鐘。選擇快走、游泳、騎自行車等中等強度運動,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免劇烈運動加重肝臟負擔(dān),運動前后做好熱身和拉伸。合并肥胖患者需配合飲食控制減重。

4、藥物治療

病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷需停用可疑藥物并使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、定期復(fù)查

每1-3個月復(fù)查肝功能,監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢。病毒性肝炎患者需定期檢測病毒載量,脂肪肝患者需監(jiān)測血脂血糖。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時就醫(yī)。長期用藥患者需定期評估藥物安全性。

轉(zhuǎn)氨酶升高患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日保證7-8小時睡眠,午間可適當(dāng)休息。保持心情愉悅,避免焦慮抑郁情緒影響肝功能。注意個人衛(wèi)生,避免交叉感染。出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐等癥狀時及時就醫(yī),不要自行服用保肝藥物。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
何首烏會引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
何首烏一般不會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。何首烏通??梢云鸬桨采耩B(yǎng)血的作用,同時也可以起到活絡(luò)解毒的功效,另外對于失眠健忘也可以起到一定的改善效果,但何首烏一般不會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶升高可能是長期飲酒導(dǎo)致的,可能是由于急性肝炎造成的轉(zhuǎn)氨酶升高,也不排除是由于藥物的原因?qū)е碌摹H绻霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,應(yīng)及時按照醫(yī)生的指導(dǎo),服用抗病毒的藥物進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶升高高和脂肪肝有關(guān)系嗎
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李為敏 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
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大智慧阿思達克通訊社3月20日訊,國家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)1類新藥Dp-VpA原料藥及片劑的臨床申報狀態(tài)顯示為“在審批”,這意味著該藥品已完成技術(shù)審批,正提交CFDA簽字。公開資料顯示,Dp-VpA片是一種基于VpA(丙戊酸)改進的抗癲癇新藥。國外試驗顯示,Dp-VpA與丙戊酸相比,表現(xiàn)出了更好的安全性和藥代動力學(xué)特性。恩華藥業(yè)指出,丙戊酸制劑是中國癲
溴吡斯的明片的用法是怎樣的?口服吃嗎?
對于重癥肌無力這個疾病,很多朋友們并不太了解,該疾病危害相對較大,而且具有一定的遺傳疾病,任何年齡段的人群都可能患上該疾病,建議大家要做好相關(guān)的預(yù)防工作,那么溴吡斯的明片的用法是怎樣的?口服吃嗎?溴吡斯的明片用法用量:口服。一般成人為60-120mg(1-2片
患者用泰爾絲的副作用是什么
痤瘡屬于相對常見的皮膚疾病,一般發(fā)生在面部,會給患者的個人形象造成影響,建議要注意做好預(yù)防措施,平時更要注意個人的衛(wèi)生習(xí)慣,減少細菌感染的幾率。那么患者用泰爾絲的副作用是什么?泰爾絲不良反應(yīng):1、本藥的副作用與維生素A過量的臨床表現(xiàn)相似,常見的副作用包括口唇及
眾生藥業(yè)等兩公司9月9日上會
9月4日訊證監(jiān)會發(fā)審委晚間發(fā)布公告稱,發(fā)審委將于2009年9月9日審核廣東眾生藥業(yè)股份有限公司和珠海市樂通化工股份有限公司IpO申請。以下為公告全文:中國證券監(jiān)督管理委員會發(fā)行審核委員會定于2009年9月9日召開2009年第91次發(fā)行審核委員會工作會議?,F(xiàn)將參會發(fā)審委委員及審核的發(fā)行申請人公告如下:一、參會發(fā)審委委員:田頗劉登清楊雄陳利民柏凌菁雷小玲白英姿二、審核的發(fā)行申請人:廣東眾生藥業(yè)股份有限
不喝酒睡不著覺的原因
不喝酒睡不著覺的情況可能與心理依賴、生理適應(yīng)、睡眠障礙、焦慮情緒、酒精戒斷反應(yīng)等因素有關(guān)。這種情況可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。 1、心理依賴:長期飲酒可能形成心理依賴,誤以為酒精是入睡的必要條件。戒酒初期可通過放松訓(xùn)練、冥想等方式緩解心理依賴,逐步建立健康的睡眠習(xí)慣。 2、生理適應(yīng):酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),長期飲酒可能導(dǎo)致身體對酒精產(chǎn)生適應(yīng)性,戒酒后出現(xiàn)入睡困難??赏ㄟ^規(guī)律作息、溫水泡腳等方式幫助身體重新適應(yīng)自然睡眠狀態(tài)。 3、睡眠障礙:酒精可能掩蓋潛在的睡眠問題,如失眠或睡眠呼吸暫停。戒酒后,這些問題可能顯現(xiàn)。建議通過睡眠日記記錄睡眠情況,必要時咨詢醫(yī)生進行專業(yè)評估和治療。 4、焦慮情緒:戒酒期間可能出現(xiàn)焦慮情緒,影響睡眠質(zhì)量??赏ㄟ^深呼吸、漸進性肌肉放松等放松技巧緩解焦慮,必要時尋求心理咨詢幫助。 5、酒精戒斷反應(yīng):突然戒酒可能引發(fā)戒斷反應(yīng),如失眠、煩躁等。戒酒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,必要時使用藥物如苯二氮卓類藥物如地西泮片,每次5-10mg或非苯二氮卓類藥物如佐匹克隆片,每次3.75-7.5mg緩解癥狀。 日常生活中,建議避免攝入含咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶等,晚餐選擇清淡易消化的食物,如小米粥、香蕉等。適度運動如散步、瑜伽有助于改善睡眠質(zhì)量,但避免在睡前進行劇烈運動。保持臥室環(huán)境安靜、舒適,睡前避免使用電子設(shè)備,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
濕疹是怎么引起的
濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激和過敏原等因素引起,濕疹可通過保濕護理、藥物治療、避免刺激、調(diào)整飲食和改善生活習(xí)慣等方式治療。 1、遺傳因素:濕疹具有家族遺傳傾向,父母患有濕疹的孩子發(fā)病率較高。遺傳因素導(dǎo)致皮膚屏障功能較弱,容易受到外界刺激。治療上以日常護理為主,使用溫和的清潔產(chǎn)品和保濕霜,避免皮膚干燥。 2、皮膚屏障受損:皮膚表面的天然油脂和水分流失,導(dǎo)致屏障功能下降,外界刺激物容易侵入。護理重點在于修復(fù)屏障,選擇含有神經(jīng)酰胺、甘油等成分的保濕產(chǎn)品,避免使用堿性強的清潔劑。 3、免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),導(dǎo)致皮膚炎癥和瘙癢。治療需結(jié)合抗炎藥物,如外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等,必要時可口服抗組胺藥如氯雷他定片。 4、環(huán)境刺激:干燥、寒冷、高溫、濕度等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重濕疹。日常生活中需注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,避免過度使用空調(diào)或暖氣,穿著寬松透氣的衣物,減少皮膚摩擦。 5、過敏原:食物過敏如牛奶、雞蛋、堅果、塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)濕疹。建議進行過敏原檢測,明確過敏原后盡量避免接觸。飲食上可嘗試低敏飲食,減少高蛋白食物的攝入,增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物。 濕疹患者需注重日常護理,保持皮膚清潔和濕潤,避免接觸刺激性物質(zhì)。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣、油膩和過敏原。適當(dāng)進行有氧運動,如散步、瑜伽等,有助于增強免疫力,改善皮膚狀態(tài)。如癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
血糖高的原因及治療
血糖高可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、藥物治療、胰島素注射、手術(shù)等方式治療。血糖高通常由飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、胰島素抵抗、遺傳等因素引起。 1、飲食不當(dāng):長期攝入高糖、高脂肪食物會導(dǎo)致血糖升高。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、全麥面包、豆類等,避免精制糖和加工食品,合理分配三餐,避免暴飲暴食。 2、缺乏運動:久坐不動會降低身體對胰島素的敏感性,導(dǎo)致血糖升高。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,結(jié)合力量訓(xùn)練,提升代謝水平。 3、肥胖:超重和肥胖會增加胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖控制困難。建議通過健康飲食和規(guī)律運動減重,目標是將體重指數(shù)控制在18.5-24.9之間,同時監(jiān)測腰圍,男性不超過90厘米,女性不超過80厘米。 4、胰島素抵抗:胰島素抵抗是2型糖尿病的主要病因,可能與遺傳、炎癥、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為空腹血糖升高、餐后血糖波動等癥狀。藥物治療可選擇二甲雙胍500mg每日兩次、格列美脲1mg每日一次、吡格列酮15mg每日一次,必要時聯(lián)合胰島素治療。 5、遺傳因素:家族中有糖尿病史的人群更容易出現(xiàn)血糖升高。建議定期監(jiān)測血糖,早期發(fā)現(xiàn)異常,采取預(yù)防措施,如健康飲食、規(guī)律運動、控制體重等,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物干預(yù)。 血糖高的日常護理包括飲食控制、運動管理、血糖監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)等多方面。飲食上應(yīng)選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免高糖飲料和甜點。運動上應(yīng)堅持規(guī)律鍛煉,如快走、游泳、瑜伽等,每周至少150分鐘。心理上應(yīng)保持積極樂觀,避免焦慮和壓力,必要時尋求專業(yè)心理支持。定期監(jiān)測血糖,記錄數(shù)據(jù),及時調(diào)整治療方案。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左眼紅是怎么回事
左眼紅可能由結(jié)膜炎、干眼癥、眼部疲勞、眼外傷或青光眼等原因引起,可通過藥物治療、眼部護理等方式緩解。 1、結(jié)膜炎:結(jié)膜炎是左眼紅的常見原因,可能與細菌、病毒感染或過敏有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀。治療時可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或抗過敏藥物如奧洛他定滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴。 2、干眼癥:干眼癥可能導(dǎo)致左眼紅,通常與淚液分泌不足或蒸發(fā)過快有關(guān),表現(xiàn)為眼干、眼澀、異物感等癥狀??墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日4-6次,每次1-2滴。 3、眼部疲勞:長時間用眼可能導(dǎo)致左眼紅,通常與用眼過度或屏幕使用時間過長有關(guān),表現(xiàn)為眼紅、眼脹、視力模糊等癥狀。建議每用眼1小時休息10分鐘,進行眼部按摩或熱敷,促進眼部血液循環(huán)。 4、眼外傷:眼外傷可能導(dǎo)致左眼紅,通常與眼部受到撞擊或異物侵入有關(guān),表現(xiàn)為眼紅、疼痛、視力下降等癥狀。輕微外傷可冷敷緩解,嚴重情況需及時就醫(yī),避免感染或進一步損傷。 5、青光眼:青光眼可能導(dǎo)致左眼紅,通常與眼壓升高有關(guān),表現(xiàn)為眼紅、眼痛、頭痛、視力下降等癥狀。可使用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液,每日1-2次,每次1滴,必要時需手術(shù)治療。 日常護理中,注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,保持室內(nèi)濕度適宜,避免長時間使用電子設(shè)備。飲食上可多攝入富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、深海魚等,有助于眼部健康。適當(dāng)進行戶外活動,放松眼部肌肉,促進眼部血液循環(huán)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
冠心病血脂控制目標值
冠心病患者的血脂控制目標值可通過調(diào)整生活方式和藥物治療實現(xiàn)。目標值通常由總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平?jīng)Q定。 1、總膽固醇:冠心病患者的總膽固醇目標值應(yīng)控制在4.5mmol/L以下。降低總膽固醇可通過減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、豆類和水果來實現(xiàn)。必要時可使用他汀類藥物如阿托伐他汀10-80mg/天或瑞舒伐他汀5-20mg/天。 2、低密度脂蛋白膽固醇:低密度脂蛋白膽固醇是冠心病的主要危險因素,目標值應(yīng)低于1.8mmol/L或較基線降低50%以上。飲食上應(yīng)減少紅肉、全脂乳制品和油炸食品的攝入,增加富含不飽和脂肪酸的食物如魚類、堅果和橄欖油。他汀類藥物是首選治療,必要時可聯(lián)合依折麥布10mg/天或PCSK9抑制劑如依洛尤單抗140mg/次,每2周一次。 3、高密度脂蛋白膽固醇:高密度脂蛋白膽固醇有助于清除動脈中的膽固醇,目標值應(yīng)高于1.0mmol/L男性或1.3mmol/L女性。提高高密度脂蛋白膽固醇可通過規(guī)律運動、戒煙和適量飲酒實現(xiàn)。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如鮭魚、亞麻籽和核桃。 4、甘油三酯:甘油三酯水平升高與冠心病風(fēng)險增加相關(guān),目標值應(yīng)低于1.7mmol/L??刂聘视腿タ赏ㄟ^減少精制碳水化合物和糖的攝入,增加富含纖維的食物和omega-3脂肪酸的攝入實現(xiàn)。必要時可使用貝特類藥物如非諾貝特200mg/天或煙酸500-2000mg/天。 5、綜合管理:除了血脂控制,冠心病患者還需綜合管理其他危險因素??刂蒲獕涸?30/80mmHg以下,可通過低鹽飲食、規(guī)律運動和降壓藥物實現(xiàn)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,通過飲食控制、運動和降糖藥物實現(xiàn)。戒煙和限制酒精攝入也是重要的生活方式干預(yù)措施。 冠心病患者應(yīng)定期監(jiān)測血脂水平,根據(jù)個體情況調(diào)整治療方案。飲食上建議采用地中海飲食模式,富含蔬菜、水果、全谷物、魚類和橄欖油。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。保持健康體重,避免久坐,管理壓力,保證充足睡眠。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
哺乳期感冒咳嗽怎么辦
哺乳期感冒咳嗽可通過多喝水、使用加濕器、適當(dāng)休息、服用安全藥物、就醫(yī)等方式治療。哺乳期感冒咳嗽通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境干燥、接觸傳染源、過度勞累等原因引起。 1、多喝水:水分有助于稀釋痰液,緩解喉嚨干燥和咳嗽癥狀。哺乳期女性每天應(yīng)攝入2000-3000毫升水,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,以免影響母乳分泌。 2、使用加濕器:干燥的空氣會加重咳嗽癥狀,使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,有助于緩解呼吸道不適。注意定期清潔加濕器,避免細菌滋生。 3、適當(dāng)休息:充足的休息有助于增強免疫力,促進身體恢復(fù)。哺乳期女性應(yīng)保證每天7-8小時的睡眠時間,避免過度勞累,適當(dāng)減少家務(wù)和工作負擔(dān)。 4、服用安全藥物:哺乳期女性可選擇對嬰兒安全的藥物,如對乙酰氨基酚片500毫克,每6小時一次、右美沙芬糖漿10毫升,每6小時一次、愈創(chuàng)甘油醚糖漿10毫升,每6小時一次。用藥前應(yīng)咨詢避免自行用藥。 5、就醫(yī):如果咳嗽持續(xù)超過一周,伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情開具適當(dāng)?shù)乃幬锘蛑委煼桨?,確保母嬰健康。 哺乳期感冒咳嗽期間,應(yīng)注意飲食清淡,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。避免食用辛辣、油膩、生冷食物。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免接觸傳染源。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲乳房一直脹痛怎么辦
月經(jīng)推遲乳房一直脹痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式緩解,通常由激素波動、壓力過大、多囊卵巢綜合征、乳腺增生等原因引起。 1、激素波動:月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平波動可能導(dǎo)致乳房脹痛。建議穿寬松內(nèi)衣,避免乳房受壓,同時減少咖啡因和高鹽食物的攝入,幫助緩解不適。 2、壓力過大:長期精神緊張會影響內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致月經(jīng)推遲和乳房脹痛。嘗試通過瑜伽、冥想或深呼吸練習(xí)放松身心,保持規(guī)律作息,避免熬夜。 3、多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律和激素失衡,進而引發(fā)乳房脹痛。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片500mg,每日兩次或避孕藥如達英-35調(diào)節(jié)激素水平。 4、乳腺增生:乳腺增生常伴隨乳房脹痛,可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。可服用乳癖消片3片,每日三次或逍遙丸8丸,每日兩次緩解癥狀,同時定期進行乳腺檢查。 5、妊娠可能:月經(jīng)推遲和乳房脹痛也可能是妊娠的早期表現(xiàn)。建議使用早孕試紙檢測,如結(jié)果為陽性,及時就醫(yī)確認并接受孕期指導(dǎo)。 日常飲食中可增加富含維生素B6的食物如香蕉、堅果,幫助調(diào)節(jié)激素水平;適度運動如散步或游泳有助于緩解壓力;若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)進行進一步檢查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腳崴了走路疼怎么辦
腳崴了走路疼可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳崴通常由運動損傷、地面不平、穿鞋不當(dāng)、肌肉疲勞、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。 1、休息:腳崴后應(yīng)立即停止活動,避免加重損傷。休息有助于減輕疼痛和腫脹,促進組織修復(fù)。建議至少休息24-48小時,避免負重行走。 2、冰敷:在崴腳后的24-48小時內(nèi),每隔2-3小時冰敷15-20分鐘。冰敷可以收縮血管,減少局部出血和腫脹,緩解疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,以防凍傷。 3、加壓包扎:使用彈性繃帶對患處進行加壓包扎,有助于減少腫脹和出血。包扎時注意松緊適度,避免過緊影響血液循環(huán)。 4、抬高患肢:將患肢抬高至心臟水平以上,有助于促進靜脈回流,減輕腫脹和疼痛。休息時可使用枕頭墊高腳部。 5、藥物治療:疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊300mg,每日2次、對乙酰氨基酚片500mg,每日3次或雙氯芬酸鈉凝膠外用,每日3次。 日常護理中,崴腳后應(yīng)避免過早活動,待疼痛和腫脹明顯緩解后再逐步恢復(fù)行走?;謴?fù)期間可進行輕度拉伸和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免劇烈運動。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等,促進組織修復(fù)。適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有嚴重腫脹、畸形,應(yīng)及時就醫(yī),排除骨折或韌帶損傷的可能性。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
經(jīng)期熱敷肚子好嗎
經(jīng)期熱敷肚子可通過緩解子宮痙攣、改善血液循環(huán)、減輕疼痛等方式起到一定作用。經(jīng)期熱敷肚子通常由緩解痛經(jīng)、促進經(jīng)血排出、放松肌肉等原因引起。 1、緩解痛經(jīng):熱敷能夠促進局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌的痙攣,從而減輕痛經(jīng)。痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜前列腺素分泌過多、子宮收縮過強等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰酸背痛等癥狀。熱敷時溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘,避免燙傷。 2、改善血液循環(huán):熱敷有助于擴張血管,增加局部血流,促進經(jīng)血排出。經(jīng)期血液循環(huán)不暢可能與久坐不動、寒冷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)血量少、血塊增多等癥狀。建議使用熱水袋或暖寶寶,避免直接接觸皮膚,敷于下腹部。 3、放松肌肉:熱敷能夠放松腹部肌肉,緩解緊張感,減輕不適。經(jīng)期肌肉緊張可能與情緒波動、壓力過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部緊繃、情緒煩躁等癥狀。熱敷時可配合深呼吸,放松全身肌肉。 4、促進經(jīng)血排出:熱敷有助于促進子宮內(nèi)膜脫落,加快經(jīng)血排出。經(jīng)血排出不暢可能與子宮內(nèi)膜過厚、子宮位置異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色暗紅等癥狀。熱敷時可輕輕按摩下腹部,促進血液循環(huán)。 5、舒緩情緒:熱敷能夠通過溫暖感舒緩情緒,緩解經(jīng)期焦慮。經(jīng)期情緒波動可能與激素水平變化、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、易怒等癥狀。熱敷時可配合輕柔音樂,放松心情。 經(jīng)期熱敷肚子時,建議選擇溫度適宜的熱水袋或暖寶寶,避免溫度過高或過低。每次熱敷時間控制在15-20分鐘,避免長時間熱敷導(dǎo)致皮膚損傷。熱敷后可適當(dāng)進行輕柔的腹部按摩,促進血液循環(huán)。經(jīng)期飲食上,建議多攝入富含鐵質(zhì)的食物,如紅棗、菠菜等,避免生冷食物。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于緩解經(jīng)期不適。若痛經(jīng)嚴重或經(jīng)期異常,建議及時就醫(yī),避免延誤病情。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
怎么樣才可以不打呼嚕
打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻塞、飲酒、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?1、調(diào)整睡姿:仰臥時舌頭和軟腭容易后墜堵塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。建議采取側(cè)臥位睡眠,可使用抱枕輔助保持姿勢,減少氣道阻塞。枕頭高度應(yīng)適中,過高或過低都可能加重打呼嚕。 2、控制體重:肥胖是打呼嚕的重要原因,頸部脂肪堆積會壓迫氣道。通過合理飲食和適量運動減輕體重,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,同時控制每日熱量攝入。 3、避免飲酒:酒精會放松咽喉部肌肉,加重氣道阻塞。睡前4小時內(nèi)應(yīng)避免飲酒,尤其是烈性酒。對于有打呼嚕傾向的人群,建議完全戒酒或嚴格控制飲酒量。 4、治療鼻部疾病:慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,加重打呼嚕??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,必要時使用鼻用激素噴霧,如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次,每次1噴。 5、使用口腔矯正器:對于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停患者,可使用口腔矯正器前移下頜,擴大氣道空間。定制式矯正器效果更佳,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期調(diào)整以確保舒適度和效果。 改善打呼嚕需要綜合管理,包括調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)疾病和使用輔助設(shè)備。建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,睡前進行適度放松活動如深呼吸或冥想。飲食方面可增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類水果、深色蔬菜等,有助于增強呼吸道抵抗力。同時,定期進行睡眠監(jiān)測,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,制定個性化治療方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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