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無(wú)痛人流20天后通常不建議同房。過(guò)早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響子宮恢復(fù),主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、術(shù)后并發(fā)癥概率、個(gè)體恢復(fù)差異等因素相關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)人流后子宮內(nèi)膜需4-6周完全修復(fù),20天時(shí)可能尚未恢復(fù)完整,同房易導(dǎo)致出血或感染。建議術(shù)后首次月經(jīng)干凈后再評(píng)估恢復(fù)情況。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)時(shí)同房可能帶入病原體,誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等預(yù)防性抗生素。
3、術(shù)后并發(fā)癥若存在宮腔殘留、術(shù)后貧血等情況,同房可能加重不適。需通過(guò)B超復(fù)查確認(rèn)宮腔清潔度,必要時(shí)行清宮術(shù)或服用益母草膠囊促進(jìn)收縮。
4、個(gè)體差異年齡較大、多次人流史者恢復(fù)較慢,需延長(zhǎng)禁欲時(shí)間。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛者應(yīng)立即就醫(yī)排查感染。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
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