王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：高血壓的降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑等類別。
1、鈣通道阻滯劑：這類藥物通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞，降低血管收縮，從而達(dá)到降壓效果。常見(jiàn)藥物包括硝苯地平控釋片30mg/片、氨氯地平片5mg/片和非洛地平緩釋片5mg/片。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：這類藥物通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素II的生成，擴(kuò)張血管，降低血壓。常用藥物有依那普利片10mg/片、貝那普利片10mg/片和培哚普利片4mg/片。
3、血管緊張素II受體拮抗劑：這類藥物通過(guò)阻斷血管緊張素II與其受體的結(jié)合，降低血管收縮，改善血流動(dòng)力學(xué)。常見(jiàn)藥物包括氯沙坦片50mg/片、纈沙坦膠囊80mg/粒和厄貝沙坦片150mg/片。
4、利尿劑：這類藥物通過(guò)增加尿液排出，減少體內(nèi)鈉和水的潴留，降低血容量和血壓。常用藥物有氫氯噻嗪片25mg/片、呋塞米片20mg/片和螺內(nèi)酯片20mg/片。
5、β受體阻滯劑：這類藥物通過(guò)阻斷β受體，降低心率和心輸出量，減少血管阻力，從而降低血壓。常見(jiàn)藥物包括美托洛爾緩釋片47.5mg/片、比索洛爾片5mg/片和卡維地洛片25mg/片。
高血壓患者在選擇降壓藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)體化治療。飲食上建議低鹽、低脂、高纖維，適量攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜和堅(jiān)果。運(yùn)動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。日常護(hù)理中，需定期監(jiān)測(cè)血壓，保持良好的作息和心態(tài)，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。
2025-07-23 17:28