醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶方顱是指嬰幼兒頭顱呈方形或前額突出的異常形態(tài)，可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減退、顱縫早閉、代謝性骨病等因素有關(guān)。

  1. 維生素D缺乏

  長期日照不足或維生素D攝入不足可能導致鈣磷代謝異常，表現(xiàn)為方顱伴夜間哭鬧、多汗。建議家長增加戶外活動并遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等。

  2. 甲狀腺功能減退

  先天性甲狀腺激素分泌不足會影響骨骼發(fā)育，出現(xiàn)方顱伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。家長需配合醫(yī)生進行甲狀腺功能篩查，必要時使用左甲狀腺素鈉片治療。

  3. 顱縫早閉

  顱骨骨縫過早閉合限制頭顱正常生長，可能需神經(jīng)外科評估是否行顱骨重塑手術(shù)。家長應定期監(jiān)測頭圍增長曲線。

  4. 代謝性骨病

  低磷抗D佝僂病等遺傳代謝疾病可導致方顱，需通過基因檢測確診。家長需嚴格按醫(yī)囑補充磷酸鹽合劑及活性維生素D制劑。

  發(fā)現(xiàn)寶寶頭顱形態(tài)異常應及時就醫(yī)評估，日常注意保證奶量攝入及適度曬太陽，避免自行補鈣。