來源：博禾知道
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結(jié)石碎石術(shù)后疼痛可能由碎石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或神經(jīng)敏感等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體位調(diào)整及復(fù)查隨訪等方式緩解。
1. 碎石殘留較大結(jié)石粉碎后未完全排出，碎片刺激尿路黏膜。建議復(fù)查泌尿系CT，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、排石顆粒促進(jìn)殘石排出。
2. 輸尿管痙攣碎石過程中機(jī)械刺激引發(fā)平滑肌收縮。家長需幫助患兒熱敷腰腹部，醫(yī)生可能開具山莨菪堿片、間苯三酚注射液或黃體酮注射液解痙。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石摩擦導(dǎo)致黏膜損傷合并細(xì)菌感染。通常伴發(fā)熱或尿頻癥狀，需尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4. 神經(jīng)敏感尿路黏膜損傷后痛覺神經(jīng)末梢暴露。建議家長記錄孩子疼痛發(fā)作規(guī)律，醫(yī)生可能選擇加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊或?qū)σ阴０被泳忈屍?zhèn)痛。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血尿加重需立即返院復(fù)查。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調(diào)理治療。
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