來源:博禾知道
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腎結(jié)石排出時疼痛可能由結(jié)石移動刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、抗感染及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 結(jié)石移動刺激結(jié)石下行過程中摩擦尿路黏膜,導(dǎo)致機械性刺激。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和輸尿管平滑肌痙攣。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管強烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??墒褂昧蛩岚⑼衅纷⑸湟?、間苯三酚注射液配合布洛芬緩釋膠囊進行解痙鎮(zhèn)痛治療。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石滯留可能合并細菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱和排尿灼痛。需進行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4. 尿路梗阻較大結(jié)石造成尿流阻斷,可能引發(fā)腎積水。對于直徑超過6毫米的結(jié)石,建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)解除梗阻。
每日飲水量應(yīng)維持在2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血尿需立即就醫(yī)。
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