來源:博禾知道
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革蘭氏陰性雙球菌感染可通過抗生素治療、對癥支持、感染源控制和預(yù)防傳播等方式治療。常見致病菌包括淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等,主要引起淋病、腦膜炎等疾病。
首選頭孢曲松、阿奇霉素或多西環(huán)素等藥物,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。淋病奈瑟菌感染常采用頭孢類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。
針對發(fā)熱給予退熱處理,腦膜炎患者需降低顱內(nèi)壓。嚴(yán)重感染者可能需要靜脈補液和電解質(zhì)平衡治療。
淋病患者需排查性伴侶并進行同步治療。腦膜炎患者需實施呼吸道隔離措施,防止飛沫傳播。
性傳播疾病需使用安全套,密切接觸者需預(yù)防性用藥。腦膜炎流行期間可接種多糖疫苗進行預(yù)防。
治療期間需完成全程抗生素療程,避免耐藥性產(chǎn)生。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、高熱不退等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
指甲上有白色斑點的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
乙肝患者能否辦理健康證需根據(jù)病毒復(fù)制活躍度和肝功能情況綜合判斷,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標(biāo)、從業(yè)類型以及當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)。
乙肝病毒DNA檢測結(jié)果低于可檢出限且肝功能正常者,多數(shù)地區(qū)允許辦理健康證,需定期復(fù)查維持穩(wěn)定狀態(tài)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝硬化表現(xiàn)時,餐飲、幼教等行業(yè)可能獲發(fā)限制性健康證,禁止從事創(chuàng)傷性操作崗位。
食品加工、醫(yī)療美容等直接接觸體液的高風(fēng)險行業(yè)通常限制錄用,文職、IT等非密切接觸崗位限制較少。
各地疾控中心執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)存在差異,需攜帶近期乙肝五項、HBV-DNA和肝功能報告現(xiàn)場咨詢。
建議提前與用人單位確認(rèn)崗位要求,攜帶完整病歷資料至屬地疾控中心進行專業(yè)評估,日常注意避免飲酒和肝毒性藥物。
乙肝病毒攜帶者是指感染乙型肝炎病毒后未出現(xiàn)明顯肝損害癥狀的人群,主要包括非活動性HBsAg攜帶者和慢性HBV攜帶者兩種類型。
血液檢測HBsAg陽性超過6個月,但肝功能正常且病毒復(fù)制水平低,肝臟無顯著炎癥或纖維化表現(xiàn)。
存在持續(xù)復(fù)制狀態(tài)的HBV感染,表現(xiàn)為HBeAg陽性、HBVDNA高載量,可能伴隨輕度肝功能異常但無臨床癥狀。
主要通過母嬰垂直傳播、血液制品接觸及性接觸傳播,日常共餐等無血液暴露行為不會導(dǎo)致傳染。
需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒和使用肝毒性藥物,慢性攜帶者必要時需接受抗病毒治療。
建議攜帶者每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白,保持規(guī)律作息并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)乏力或黃疸癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
金葡菌感染可引起皮膚膿皰、肺炎、敗血癥及中毒性休克綜合征等癥狀,表現(xiàn)從局部化膿到全身多器官損害。
毛囊炎或癤腫表現(xiàn)為紅腫熱痛膿皰,可能與皮膚屏障破損有關(guān),可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。
肺炎常見高熱咳嗽膿痰,多繼發(fā)于流感后,需使用苯唑西林、頭孢呋辛或萬古霉素,可能伴隨胸痛和呼吸困難。
敗血癥表現(xiàn)為寒戰(zhàn)持續(xù)高熱,常由導(dǎo)管感染導(dǎo)致,需靜脈用萬古霉素、利奈唑胺或達(dá)托霉素,可能引發(fā)感染性休克。
中毒性休克綜合征出現(xiàn)皮疹低血壓,與毒素TSST-1相關(guān),需清除感染灶并使用克林霉素、免疫球蛋白聯(lián)合治療。
接觸傷口后需徹底洗手,避免擠壓皮膚病灶,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或擴散性皮疹應(yīng)及時就醫(yī)進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏檢測。
諾如病毒感染可通過臨床癥狀、實驗室檢測、流行病學(xué)史及排除其他病因等方式綜合判斷。典型表現(xiàn)包括嘔吐、水樣腹瀉、低熱或腹痛,病程通常為1-3天。
突發(fā)性水樣腹瀉和嘔吐是主要特征,可能伴隨低熱、頭痛或肌肉酸痛,兒童嘔吐癥狀更突出,成人以腹瀉為主。
糞便樣本核酸檢測或抗原檢測可確診,發(fā)病后24-48小時病毒排出量最高,家長需在癥狀出現(xiàn)后及時采集樣本送檢。
接觸感染者或食用被污染食物后12-48小時發(fā)病,集體單位暴發(fā)流行時需高度懷疑,家長需注意幼兒園等場所的疫情通報。
需排除輪狀病毒、食物中毒或細(xì)菌性腸炎,血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?;蚱陀兄谂c其他感染區(qū)分。
確診后需隔離至癥狀消失72小時,注意補充電解質(zhì)溶液,接觸污染物需用含氯消毒劑處理,兒童及老人出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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