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腎結(jié)石引起的反應(yīng)痛通常出現(xiàn)在腰部、下腹部或腹股溝區(qū)域，疼痛可能放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。主要與結(jié)石位置、移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)。
1. 腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂或上段輸尿管時(shí)，多表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能伴隨腎區(qū)叩擊痛。建議通過(guò)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或布洛芬等藥物緩解。
2. 下腹絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，常引發(fā)陣發(fā)性下腹部劇烈絞痛，可能伴有惡心嘔吐。此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試熱敷緩解痙攣，必要時(shí)使用山莨菪堿、哌替啶或坦索羅辛等藥物。
3. 腹股溝放射痛結(jié)石下降至輸尿管下段或膀胱入口處，疼痛多向同側(cè)腹股溝及會(huì)陰部放射，可能伴隨尿頻尿急。建議保持適度活動(dòng)幫助結(jié)石下行，醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮、硝苯地平或抗生素等藥物。
4. 排尿痛結(jié)石進(jìn)入膀胱或尿道時(shí)易引發(fā)排尿刺痛或燒灼感，可能伴隨血尿或排尿中斷。需增加每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免憋尿，感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等藥物。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療，日常需控制高草酸食物攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
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