來源：博禾知道
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90歲老人的結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石治療需綜合考慮患者心肺功能、結(jié)石位置大小等因素。
1、藥物溶石：尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物堿化尿液，促進結(jié)石溶解。胱氨酸結(jié)石需配合青霉胺等特殊藥物。
2、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。高齡患者需評估心血管耐受性，術后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。
3、輸尿管鏡取石：針對輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡配合激光碎石。全身麻醉風險較高者可采用椎管內(nèi)麻醉，術后需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于復雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后粉碎取出結(jié)石。高齡患者需重點監(jiān)測出血及感染指標，必要時分期手術。
高齡患者術后應保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
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