醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃酸反流可能由飲食刺激、精神壓力、胃炎、胃食管反流病等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、抑酸劑使用等方式緩解。

  1、飲食刺激

  攝入辛辣、油膩或過酸食物可能刺激胃酸分泌過多。減少咖啡、巧克力、柑橘類水果的攝入，可嘗試口服鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。

  2、精神壓力

  長期焦慮緊張會導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮性增高，引發(fā)胃酸分泌異常。建議通過正念冥想緩解壓力，必要時遵醫(yī)囑使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

  3、慢性胃炎

  可能與幽門螺桿菌感染或藥物損傷有關(guān)，常伴上腹隱痛、噯氣。需進(jìn)行碳13呼氣試驗，常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

  4、胃食管反流

  食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸逆流，典型癥狀為胸骨后燒灼感。建議睡前3小時禁食，可使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合多潘立酮治療。

  日常避免暴飲暴食，餐后保持直立姿勢，睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流癥狀。