小寶寶橈骨脫位怎么治療
關(guān)鍵詞：
寶寶
小寶寶橈骨脫位通常可通過手法復(fù)位、支具固定等方式治療。橈骨脫位可能與牽拉手臂、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肘部疼痛、拒絕活動(dòng)患肢等癥狀。
1、手法復(fù)位
醫(yī)生會(huì)采用牽引旋后法或旋前法進(jìn)行閉合復(fù)位。操作時(shí)一手握住患兒前臂遠(yuǎn)端，另一手拇指按壓橈骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)前臂至聽到彈響即復(fù)位成功。復(fù)位后需觀察患肢活動(dòng)是否恢復(fù)正常，避免重復(fù)牽拉導(dǎo)致習(xí)慣性脫位。若復(fù)位失敗或伴有骨折，需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
2、支具固定
復(fù)位后使用前臂吊帶或肘關(guān)節(jié)支具固定1-2周，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度。固定期間避免患肢負(fù)重，定期檢查皮膚受壓情況?？膳浜侠浞缶徑饽[脹，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。家長需注意支具松緊度，防止影響血液循環(huán)。
3、疼痛管理
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤壕徑馓弁础１苊庾孕邪茨驘岱蠡继?，以免加重炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、患肢發(fā)紺等情況，需及時(shí)復(fù)診排除血管神經(jīng)損傷。
4、功能鍛煉
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如輕柔旋轉(zhuǎn)前臂、屈伸肘部等動(dòng)作。初期每日2-3次，每次5-10分鐘，根據(jù)耐受度增加強(qiáng)度。避免過早進(jìn)行提拉重物等劇烈活動(dòng)，防止復(fù)發(fā)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
家長需避免單側(cè)牽拉寶寶手腕，抱持時(shí)應(yīng)同時(shí)托住肘部和腋下。選擇寬松衣袖衣物，減少手臂卡壓風(fēng)險(xiǎn)。若反復(fù)發(fā)生脫位，需排查先天性韌帶松弛等病理因素，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意觀察寶寶患肢皮膚溫度、顏色及活動(dòng)度，避免再次牽拉受傷。復(fù)位后2-3天內(nèi)可適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹，保證充足休息。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如母乳、配方奶等，促進(jìn)骨骼健康。若復(fù)位后仍持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線確認(rèn)復(fù)位效果。
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