醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胸椎骨質(zhì)增生可通過中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸推拿、藥膳食療、運動康復(fù)等方式治療。胸椎骨質(zhì)增生通常與慢性勞損、退行性變、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足等因素有關(guān)，多表現(xiàn)為背部僵硬疼痛、活動受限等癥狀。

  1、中藥內(nèi)服

  可遵醫(yī)囑使用壯骨關(guān)節(jié)丸、骨刺平片、抗骨增生膠囊等中成藥。壯骨關(guān)節(jié)丸含補骨脂、續(xù)斷等成分，有助于補益肝腎、強筋壯骨；骨刺平片以威靈仙、雞血藤為主，可活血通絡(luò)；抗骨增生膠囊含熟地黃、鹿銜草，適用于肝腎虧虛型骨質(zhì)增生。需注意中藥需辨證使用，避免自行服藥。

  2、中藥外敷

  選用活血止痛膏、骨通貼膏等外用制劑。活血止痛膏含延胡索、乳香等成分，能緩解局部疼痛；骨通貼膏通過透皮吸收發(fā)揮祛風(fēng)除濕作用。外敷前需清潔皮膚，過敏體質(zhì)慎用，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢應(yīng)立即停用。

  3、針灸推拿

  針刺夾脊穴、大杼穴等可疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸能溫陽散寒。推拿采用滾法、按揉法等松解肌肉痙攣，改善血液循環(huán)。急性疼痛期宜輕手法，避免暴力操作。建議由專業(yè)中醫(yī)師操作，每周治療2-3次。

  4、藥膳食療

  杜仲豬腰湯可補肝腎，取杜仲15克、豬腰1具燉煮；當歸生姜羊肉湯能溫經(jīng)散寒，適合冬季食用；三七燉雞有助于活血化瘀。食療需長期堅持，濕熱體質(zhì)者應(yīng)調(diào)整配方，避免滋膩礙胃。

  5、運動康復(fù)

  推薦八段錦、太極拳等舒緩運動，可增強胸椎穩(wěn)定性。貓式伸展、飛燕式等動作能改善脊柱柔韌性。運動需循序漸進，避免突然扭轉(zhuǎn)或負重，疼痛急性期應(yīng)休息，緩解后逐步恢復(fù)鍛煉。

  胸椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭伏案，睡眠選擇硬板床。冬季做好背部保暖，可配合熱敷緩解僵硬感。飲食宜增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕脊柱負荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)壓迫癥狀，需及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)。