王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指導意見：穿刺后做免疫組化是為了進一步明確病變性質(zhì)，輔助診斷和指導治療。免疫組化通過檢測特定蛋白表達，幫助區(qū)分腫瘤類型、判斷良惡性、評估預后及制定個體化治療方案。
1、明確診斷：免疫組化通過檢測腫瘤細胞表面或內(nèi)部的特定蛋白，幫助病理醫(yī)生更準確地判斷病變性質(zhì)。例如，檢測細胞角蛋白可輔助診斷上皮源性腫瘤，而波形蛋白則有助于間葉源性腫瘤的診斷。
2、區(qū)分類型：不同類型的腫瘤具有不同的蛋白表達譜。免疫組化可幫助區(qū)分腫瘤的具體類型，如乳腺癌中檢測雌激素受體、孕激素受體和HER2的表達，有助于確定乳腺癌的分子分型。
3、判斷良惡性：某些蛋白的表達與腫瘤的惡性程度相關。例如，Ki-67的高表達提示細胞增殖活躍，可能與腫瘤的侵襲性和預后不良相關。
4、評估預后：免疫組化結果可提供預后信息。例如，乳腺癌中HER2陽性提示預后較差，但同時也為靶向治療提供依據(jù)。
5、指導治療：免疫組化結果可直接影響治療方案的選擇。例如，肺癌中檢測PD-L1表達水平可幫助判斷是否適合免疫治療，而EGFR突變檢測則指導靶向藥物的使用。
穿刺后做免疫組化有助于全面評估病變性質(zhì)，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。飲食上應保持均衡營養(yǎng)，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚、蛋、豆類等，避免高脂肪、高糖飲食。運動方面可選擇散步、瑜伽等低強度活動，避免劇烈運動。護理上需注意穿刺部位清潔，避免感染，定期復查，遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式和治療方案。
2025-07-04 06:29