醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎上盞結(jié)石位于腎臟上盞內(nèi)，屬于上尿路結(jié)石的一種，通常伴隨腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，需通過影像學(xué)檢查確診。

  1、解剖位置：

  腎上盞是腎盂上方分支形成的杯狀結(jié)構(gòu)，結(jié)石多嵌頓于腎大盞與腎小盞連接處。

  2、影像特征：

  X線平片可見腎上極高密度影，B超顯示強回聲伴聲影，CT能精確定位結(jié)石大小及梗阻程度。

  3、癥狀關(guān)聯(lián)：

  結(jié)石刺激可引發(fā)肋脊角鈍痛，活動后血尿明顯，若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。

  4、治療難點：

  位置較高的結(jié)石體外沖擊波碎石后不易排出，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)需精準(zhǔn)穿刺避免胸膜損傷。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。