醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石復(fù)發(fā)可能由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、代謝干預(yù)、控制感染等方式預(yù)防。

  1、水分不足

  每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲用超過2000毫升水，保持尿液呈淡黃色。

  2、飲食失衡

  高草酸、高嘌呤或高鹽飲食會增加結(jié)石風(fēng)險。需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，每日食鹽攝入不超過5克。

  3、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣、尿酸代謝紊亂?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會升高尿pH值，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。需規(guī)范使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

  結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，保持適度運動促進小結(jié)石排出，避免憋尿等不良習(xí)慣。