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有子宮肌瘤且月經(jīng)量大不止,嚴(yán)重貧血怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:我每逢月經(jīng),量大不止,嚴(yán)重貧血,有肌瘤,但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說是功能性出血,上月用黃體酮和婦寧膠囊,但這月又量大,五天還沒有完的跡象,現(xiàn)該咋辦?

醫(yī)生回答(1)

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經(jīng)常貧血怎么辦
平時有什么癥狀嗎?治療過嗎?貧血臨床上比較常見,大都是缺鐵性貧血,注意規(guī)律飲食,保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)吃含鐵豐富的食物,必要的話口服一段時間鐵劑補(bǔ)血藥對癥治療。如果反復(fù)貧血、口服鐵劑補(bǔ)血藥效果不好的話,需要進(jìn)一步檢查明確導(dǎo)致貧血的原因,針對病因治療。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
拉肚子導(dǎo)致貧血怎么辦

拉肚子導(dǎo)致貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、糾正脫水、預(yù)防感染等方式改善。拉肚子通常由胃腸感染、食物不耐受、炎癥性腸病、藥物副作用、寄生蟲感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

腹瀉期間應(yīng)選擇低渣易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免高纖維或刺激性食物加重腸道負(fù)擔(dān)。貧血患者可增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵元素的食物,同時搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。

2、補(bǔ)充鐵劑

長期腹瀉導(dǎo)致的缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑可能引起黑便、便秘等反應(yīng),建議餐后服用。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),避免鐵劑過量蓄積。補(bǔ)鐵療程通常需要持續(xù)3-6個月。

3、治療原發(fā)病

感染性腹瀉需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉劑,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。炎癥性腸病引起的貧血需配合美沙拉嗪腸溶片控制腸道炎癥。寄生蟲感染需使用阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲治療。原發(fā)病控制后貧血癥狀會逐步改善。

4、糾正脫水

腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失時,應(yīng)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。重度脫水可能出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等癥狀,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時需監(jiān)測心率、血壓等生命體征,老年人及嬰幼兒更需注意維持水電解質(zhì)平衡。

5、預(yù)防感染

注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,餐具需高溫消毒。便后及時清潔會陰部,防止病原體經(jīng)肛周入侵。免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)發(fā)熱、血便等感染征象時需及時就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)檢查。

腹瀉合并貧血患者應(yīng)保證每日充足睡眠,避免劇烈運動加重體能消耗?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)胃腸蠕動。建議每3-4小時少量進(jìn)食,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品幫助血紅蛋白合成。長期慢性腹瀉或貧血程度較重者需定期監(jiān)測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,必要時進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確貧血類型。日常生活中需觀察大便性狀變化,記錄排便頻率和伴隨癥狀,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病情進(jìn)展。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩檢查地貧血怎么辦
地中海貧血是貧血的一種,此病屬于成遺傳病,是由于基因缺失或缺陷導(dǎo)致的。地中海貧血主要是由于珠蛋白生成障礙引起的遺傳性溶血性疾病,血紅蛋白降低一般情況下白細(xì)胞和血小板是正常的,如果是輕度的地中海貧血,多數(shù)血紅蛋白降低不明顯,因此對于輕度的地中海患者可以觀察但是要注意避免感染的因素加重地中海
杜美娜 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
急性貧血怎么辦
貧血要根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,如果是重度貧血,癥狀較重,可選擇輸注紅細(xì)胞懸液來迅速緩解癥狀,另外要針對病因進(jìn)行處理,比如消化道的潰瘍,痔瘡,血液系統(tǒng)的腫瘤,要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三歲半中度貧血怎么辦?
三歲半的孩子出現(xiàn)中度貧血的情況,可能是由于營養(yǎng)元素缺乏導(dǎo)致的,如果是缺乏鐵元素造成的貧血,可以補(bǔ)充一些鐵元素含量比較豐富的食物,比如動物內(nèi)臟,雞蛋黃等,如果食療的方式不是特別明顯,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下配合一些藥物進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老公有輕微b地中海貧血怎么辦?
輕微的地中海貧血一般不用進(jìn)行特殊處理,而且夫妻雙方只有一人存在地中海貧血的情況遺傳影響要稍微低于夫妻雙方同時存在地中海貧血的情況,一般不會對后代造成特別明顯的影響。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒abo溶血癥引起的貧血怎么辦
身體血虛,大概是造血功能異常,血虛一般出現(xiàn)為頭暈乏力、心慌氣短、的是食欲不振等病癥。假如不過單獨的貧血,是很好醫(yī)治的,提議能夠及時補(bǔ)充一些營養(yǎng)藥品,別的飲食上要重視高蛋白,而且適當(dāng)攝取脂肪,多吃一些含鐵量比較多的食品。
馮超 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
女士貧血怎么辦
女士出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,首先應(yīng)該通過食物調(diào)理的方式來觀察效果,多吃一些鐵含量比較豐富的食物,比如菠菜,動物肝臟等,也可以吃一些有利于補(bǔ)血的食物,比如大棗,紅糖,阿膠等。
江城子 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血壓低有點貧血怎么辦
血壓低的患者平時要注意保證充足的休息時間,避免熬夜和過度勞累,可能和自身的營養(yǎng)元素攝入不夠有關(guān),建議在日常生活中多吃一些富含營養(yǎng)的食物,比如魚肉等蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物,也可以通過吃一些動物瘦肉,動物肝臟等來改善貧血的現(xiàn)象。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
站久了貧血怎么辦?

站久了貧血可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、適度運動、藥物治療、定期檢查等方式改善。站久了貧血可能與體位性低血壓、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、慢性失血、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢

避免長時間站立,每隔一段時間坐下休息,改變體位時動作緩慢。站立時適當(dāng)活動下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。休息時可抬高下肢,幫助血液回流。日常避免突然從臥位或坐位站起,防止體位性低血壓加重癥狀。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

增加富含鐵元素的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。搭配維生素C含量高的水果蔬菜,促進(jìn)鐵吸收。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用雞蛋、牛奶、豆制品。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,餐后間隔一段時間再飲用。

3、適度運動

進(jìn)行規(guī)律的有氧運動如散步、游泳,增強(qiáng)心肺功能。避免劇烈運動導(dǎo)致缺氧加重貧血癥狀。運動前后做好熱身和放松,控制運動強(qiáng)度和時間??蛇M(jìn)行下肢肌肉鍛煉,改善靜脈回流,減少站立時的不適感。

4、藥物治療

缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。維生素B12缺乏可服用甲鈷胺片、腺苷鈷胺片。嚴(yán)重貧血可能需要使用重組人促紅素注射液。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

5、定期檢查

監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化,了解貧血改善情況。排查消化道出血等潛在病因,必要時進(jìn)行胃腸鏡檢查。女性需關(guān)注月經(jīng)量,異常增多時及時就醫(yī)。定期測量血壓,記錄站立和平臥時的血壓差異,評估體位性低血壓程度。

日常注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,避免過度勞累。站立工作時穿著彈力襪,改善下肢血液循環(huán)。保持心情愉悅,減少精神緊張對自主神經(jīng)的影響。如出現(xiàn)頭暈加重、心悸胸悶等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),排除嚴(yán)重貧血或其他系統(tǒng)疾病。改變生活習(xí)慣的同時,遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查血常規(guī)和相關(guān)指標(biāo)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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1、附睪炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的附睪炎癥可能形成硬結(jié),伴隨紅腫熱痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈叢異常擴(kuò)張可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后墜脹感明顯。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸腫瘤

無痛性逐漸增大的實性腫塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能伴隨睪丸沉重感。確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

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避免劇烈運動壓迫患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或疼痛加劇須立即就診泌尿外科。

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甲減患者的情緒會受到影響嗎

甲狀腺功能減退癥患者情緒可能受到影響,常見表現(xiàn)包括抑郁傾向、情緒波動、反應(yīng)遲鈍、興趣減退等。甲狀腺激素水平異??赡芡ㄟ^影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝和腦功能導(dǎo)致情緒變化。

1、抑郁傾向

甲狀腺激素不足可能降低大腦5-羥色胺活性,患者可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、悲觀消極等抑郁癥狀。建議監(jiān)測促甲狀腺激素水平,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)整激素水平。

2、情緒波動

甲狀腺功能異常可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,導(dǎo)致情緒控制能力下降。表現(xiàn)為易怒、焦慮等情緒起伏,需通過規(guī)范甲狀腺替代治療改善。

3、反應(yīng)遲鈍

甲狀腺激素缺乏會減慢腦細(xì)胞代謝速率,表現(xiàn)為思維遲緩、注意力不集中等認(rèn)知功能改變。需定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

4、興趣減退

甲減可能導(dǎo)致多巴胺系統(tǒng)功能紊亂,患者對日?;顒优d趣明顯降低。除藥物治療外,建議進(jìn)行適度有氧運動幫助改善情緒狀態(tài)。

甲減患者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含硒和鋅的食物,如巴西堅果和牡蠣,同時遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能并調(diào)整用藥方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
生血寧片對肝功能有影響嗎

生血寧片對肝功能的影響較小,但長期或過量使用可能引起肝功能異常,主要與藥物代謝負(fù)擔(dān)、個體差異、基礎(chǔ)肝病、聯(lián)合用藥等因素有關(guān)。

1、藥物代謝負(fù)擔(dān)

生血寧片含鐵元素需經(jīng)肝臟代謝,長期服用可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。建議定期監(jiān)測肝功能,可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助。

2、個體差異

部分人群對藥物成分敏感,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。若發(fā)現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,應(yīng)及時檢查肝功能并調(diào)整用藥方案。

3、基礎(chǔ)肝病

肝硬化等慢性肝病患者代謝能力下降,使用生血寧片需謹(jǐn)慎。通常伴隨黃疸、腹水等癥狀,需聯(lián)用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

4、聯(lián)合用藥

與對乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用可能加重?fù)p傷。用藥期間應(yīng)避免飲酒,必要時可選用多烯磷脂酰膽堿保護(hù)肝細(xì)胞。

服用生血寧片期間建議低脂飲食,避免熬夜及劇烈運動,出現(xiàn)皮膚黃染或尿液顏色加深應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查肝功能。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便后有粘液帶血絲怎么回事

大便后有粘液帶血絲可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉等原因引起,可通過藥物或手術(shù)治療。

1. 痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的疾病,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血和粘液分泌。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。

2. 肛裂:

肛裂是肛門皮膚撕裂引起的病癥,常伴隨排便疼痛和少量出血。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎:

潰瘍性結(jié)腸炎可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉伴粘液血便。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物。

4. 結(jié)直腸息肉:

結(jié)直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血和粘液分泌。治療可通過腸鏡下息肉切除術(shù)或外科手術(shù)。

建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,避免久坐久站,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎膽結(jié)石的癥狀及治療方法
導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的原因有哪些
多囊卵巢綜合征的中成藥有哪些

多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹梔逍遙丸、坤泰膠囊、定坤丹等中成藥,需結(jié)合辨證分型選擇藥物。

1、桂枝茯苓膠囊

適用于氣滯血瘀證,含桂枝、茯苓等成分,可改善月經(jīng)不調(diào)。常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。

2、丹梔逍遙丸

針對肝郁化熱證,含牡丹皮、梔子等,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

3、坤泰膠囊

用于腎陰虛證,含熟地黃、阿膠等,有助于改善卵巢功能。需定期監(jiān)測激素水平變化。

4、定坤丹

主治氣血兩虛證,含人參、鹿茸等成分,可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。感冒發(fā)熱時需暫停使用。

中成藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,配合生活方式調(diào)整如控制體重、規(guī)律運動等效果更佳。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮切除后怎樣調(diào)理和保養(yǎng)

子宮切除后可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、適度運動、心理調(diào)適、定期復(fù)查等方式調(diào)理和保養(yǎng)。子宮切除通常由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤、產(chǎn)后出血等原因引起。

1、營養(yǎng)補(bǔ)充

術(shù)后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟,搭配維生素C促進(jìn)吸收,避免辛辣刺激食物。貧血者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液。

2、適度運動

術(shù)后1個月避免提重物和劇烈運動,2個月后逐步進(jìn)行凱格爾運動、散步等低強(qiáng)度鍛煉,6個月后恢復(fù)游泳等有氧運動。盆底肌松弛者可配合電刺激治療。

3、心理調(diào)適

激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,可通過正念冥想、心理咨詢緩解焦慮。更年期癥狀明顯者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇凝膠、替勃龍片、黑升麻提取物等藥物。

4、定期復(fù)查

術(shù)后每3個月復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測卵巢功能和手術(shù)部位恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛需及時就診。

日??蛇m量食用豆?jié){、深海魚、西藍(lán)花、核桃等食物,保持會陰清潔,避免久坐超過2小時,術(shù)后2年內(nèi)每年進(jìn)行骨密度檢測。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門潮濕有分泌物怎么辦
肛門潮濕有分泌物可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用藥物、治療原發(fā)疾病、避免久坐等方式緩解。這種情況通常由局部衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、肛周疾病、感染、久坐等因素引起。 1、局部清潔:保持肛門周圍皮膚干燥清潔是預(yù)防和緩解潮濕分泌物的基礎(chǔ)。每天用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用刺激性肥皂或洗滌劑,清洗后輕輕擦干或使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。 2、飲食調(diào)整:高纖維飲食有助于軟化糞便,減少肛門區(qū)域的摩擦和刺激。多吃全谷物、蔬菜、水果,如燕麥、菠菜、蘋果等,同時避免辛辣、油膩食物,減少對肛門的刺激。 3、藥物治療:對于感染或炎癥引起的分泌物,可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏,或抗真菌藥物如克霉唑乳膏。使用前需咨詢確保對癥治療。 4、治療原發(fā)疾?。焊亻T潮濕有分泌物可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫等疾病有關(guān)。痔瘡患者可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏;肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏;肛周膿腫需及時就醫(yī),必要時進(jìn)行切開引流手術(shù)。 5、避免久坐:長時間久坐會增加肛門區(qū)域的壓力,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,加重潮濕和分泌物。建議每隔1小時起身活動5-10分鐘,選擇軟硬適中的座椅,減輕肛門壓力。 肛門潮濕有分泌物患者在日常護(hù)理中,需注意飲食清淡,多吃富含纖維的食物,如糙米、芹菜、香蕉等,促進(jìn)腸道蠕動,避免便秘。適當(dāng)進(jìn)行提肛運動,如每天早晚各做50次,增強(qiáng)肛門括約肌功能。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,接受專業(yè)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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