來源:博禾知道
2022-05-19 08:09 31人閱讀
耳洞后方出現(xiàn)血包樣小包可能是局部血腫或瘢痕增生,常見于穿耳洞后護(hù)理不當(dāng)或繼發(fā)感染。主要誘因包括機(jī)械刺激、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、局部出血未吸收及瘢痕體質(zhì)。若伴隨紅腫熱痛或滲液,需警惕感染性病變。
1、機(jī)械刺激
耳釘反復(fù)摩擦或壓迫可導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂形成血腫。新穿耳洞未完全時(shí)劇烈拉扯飾品、睡覺時(shí)側(cè)臥壓迫等行為易引發(fā)。表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紫紅色包塊,觸壓有波動(dòng)感。建議更換輕便耳釘,避免觸碰,通常2-4周可自行吸收。若持續(xù)增大需穿刺引流。
2、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)耳垂膿腫,多與消毒不徹底或接觸污染物品有關(guān)。典型癥狀為包塊發(fā)紅發(fā)熱、按壓疼痛明顯,可能伴隨黃色膿液滲出。需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
3、過敏反應(yīng)
鎳金屬耳釘引發(fā)的接觸性皮炎可導(dǎo)致局部組織水腫充血,形成紅色丘疹或水皰。常見瘙癢感明顯但疼痛較輕,可能伴隨耳垂脫屑。應(yīng)立即更換鈦合金或醫(yī)用鋼材質(zhì)耳釘,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
4、血腫機(jī)化
穿耳洞時(shí)損傷的血管出血未完全吸收,可能被纖維組織包裹形成慢性血腫。包塊呈暗紫色且質(zhì)地較硬,無明顯壓痛??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)吸收,每日3次每次15分鐘。超過兩個(gè)月未消退者可考慮手術(shù)切除,但需注意瘢痕體質(zhì)者慎行。
5、瘢痕疙瘩
遺傳性瘢痕體質(zhì)者易在創(chuàng)傷部位形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為超出原傷口范圍的紅色硬塊??赡艹掷m(xù)增大并伴瘙癢刺痛。早期可注射曲安奈德注射液抑制增生,頑固性疙瘩需聯(lián)合冷凍治療。日常應(yīng)避免擠壓刺激,瘢痕貼輔助預(yù)防復(fù)發(fā)。
保持耳部清潔干燥是預(yù)防關(guān)鍵,每日用生理鹽水清洗耳洞前后,旋轉(zhuǎn)耳釘時(shí)動(dòng)作輕柔。避免游泳、泡溫泉等可能污染傷口的行為,睡覺時(shí)盡量仰臥減少壓迫。選擇透氣性好的純金或醫(yī)用鋼耳釘,首次佩戴時(shí)間不宜超過6小時(shí)。若包塊持續(xù)增大超過1周、出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科就診排查感染及腫瘤性病變。
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