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外切眼袋術(shù)后疤痕增生變硬可能由瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、縫合技術(shù)等因素引起,可通過(guò)藥物注射、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、瘢痕體質(zhì)部分人群因遺傳因素易出現(xiàn)瘢痕過(guò)度增生,表現(xiàn)為切口處硬結(jié)隆起。建議早期使用硅酮凝膠敷料,配合曲安奈德注射液局部注射,或選用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠輔助軟化。
2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)揉搓傷口、過(guò)早化妝或未做好防曬可能導(dǎo)致膠原異常沉積。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用減張膠帶,避免紫外線照射,可輔助涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。
3、繼發(fā)感染細(xì)菌感染會(huì)刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖形成硬結(jié)。伴隨紅腫熱痛癥狀時(shí)需口服頭孢克洛分散片抗感染,配合外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
4、縫合技術(shù)問(wèn)題術(shù)中張力過(guò)大或縫合層次錯(cuò)位可能導(dǎo)致疤痕增寬變硬。需在術(shù)后3-6個(gè)月評(píng)估后行疤痕切除術(shù),或采用CO2點(diǎn)陣激光進(jìn)行重塑治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激飲食,每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕水腫。若硬結(jié)持續(xù)增大伴瘙癢需及時(shí)復(fù)診。
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