肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療

肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后并不太好治療，一般來說，已經(jīng)失去了根治性治療的機(jī)會，但需要結(jié)合患者的具體癥狀和病情來制定合理規(guī)范的診療方案。同時要加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防骨折等并發(fā)癥的發(fā)生，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，以減少放化療帶來的副作用，增強(qiáng)抗癌效果，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。所以根據(jù)肺癌的病理類型進(jìn)行相應(yīng)的治療，治療包括針對肺腫瘤本身原發(fā)灶的治療，還有一個是骨轉(zhuǎn)移灶的治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

老人出現(xiàn)胸悶胸痛是肺癌嗎

老年人出現(xiàn)胸悶、胸痛時不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起，需要及時去醫(yī)院檢查肺部CT，排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起，有可能在勞累或是劇烈活動以后癥狀加重，需要及時去醫(yī)院檢查心電圖，了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起，需要及時口服治療心臟疾病的藥物治療，避免導(dǎo)致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在，需要及時檢查血脂的情況。如果血脂高，需要及時口服降低血脂的藥物治療，平時低鹽、少油飲食。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

肺癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦

肺癌患者在放療后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，根據(jù)患者復(fù)發(fā)病情、體力狀態(tài)評分不同，給予不同的治療方法:1.放療后局部復(fù)發(fā)沒有其他轉(zhuǎn)移灶，可以考慮局部復(fù)發(fā)病灶的手術(shù)切除治療，術(shù)后可以考慮給予化療。2.患者再次復(fù)發(fā)后，同時合并其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進(jìn)行治療，沒有突變的患者可以給予免疫聯(lián)合化療的治療方法，或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復(fù)發(fā)，并且患者體力狀態(tài)差，則給予對癥營養(yǎng)支持姑息治療。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

早期肺癌到晚期要多久

肺癌是最常見的一種惡性腫瘤，目前肺癌的發(fā)病率和死亡率已經(jīng)上升到全部惡性腫瘤的首位。肺癌是最常見的惡性腫瘤，屬于呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，也是當(dāng)前為止死亡率極高的腫瘤之早期肺癌無明顯癥狀，多為咳嗽，無痰或在少痰，逐漸的出現(xiàn)咳血或在痰中帶血，出現(xiàn)輕微胸痛，肺癌的發(fā)展比較快，但是也會因人而已，如果從早期發(fā)現(xiàn)積極治療，基本可以很好的控制病情，如果要發(fā)展到中后期大概要1年到2年時間，如果早期沒有被及時診斷，那么從早期到中晚期可能只需要半年甚至更短的時間。早期肺癌發(fā)展到晚期需要多久，這沒有具體的時間標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)展的快慢與肺癌的惡性程度，癌細(xì)胞的倍增時間有關(guān)，癌細(xì)胞倍增時間，是指腫瘤體積增大一倍所需要的時間，倍增時間越短，腫瘤生長的越快，惡性程度越高，那么肺癌從早期到晚期的發(fā)展時間就短。

謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

肺癌起疹子是怎么回事

肺癌患者身上起疹子，通常并不是肺癌本身所引起的，而是由于在肺癌的治療過程中出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，或是肺癌患者合并了一些皮膚疾病所導(dǎo)致的。比如肺癌患者在化療、靶向治療過程中，由于身體對藥物可能出現(xiàn)過敏，可以表現(xiàn)為周身散在多發(fā)性皮疹。這些皮疹伴有周身瘙癢的情況，在進(jìn)行脫敏治療后可以好轉(zhuǎn)。有一些肺癌患者在不治療的情況下，身上也可能起了疹子。這時候就要到皮膚科就診。因?yàn)榉伟┗颊呱眢w免疫力低下或紊亂，就可能會因?yàn)槌霈F(xiàn)了一些變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致皮膚疾病發(fā)生。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肺癌轉(zhuǎn)移到肝的癥狀

肺癌轉(zhuǎn)移到肝臟，如果轉(zhuǎn)移病灶比較小，可以沒有任何癥狀，但是如果轉(zhuǎn)移病灶比較大、比較廣泛時，可以出現(xiàn)肝臟腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。晚期肺癌可以出現(xiàn)全身多處的轉(zhuǎn)移，可以轉(zhuǎn)移到對側(cè)的肺、胸膜、肝臟、腦部、皮下軟組織、骨骼等。肺癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，已經(jīng)不適合手術(shù)治療了，治療上以化療、靶向治療及免疫治療為主。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肺癌轉(zhuǎn)移到腦部還能活多久

肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移是比較常見的，尤其小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移多見。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況，是可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適的癥狀。一般出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的生存期主要還是取決患者治療的效果，生存的時間在半年到二年左右的。對于小細(xì)胞肺癌主要采取放化療綜合性的治療。其次非小細(xì)胞肺癌是可以考慮采取第三代靶向藥物泰瑞沙治療的。常規(guī)來說非小細(xì)胞肺癌采取靶向藥物治療前，需要做個靶向藥物檢測，檢測出現(xiàn)突變的情況下才建議使用的。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

肺門淋巴結(jié)核和肺癌的區(qū)別是什么

肺門淋巴結(jié)核是由于肺門淋巴結(jié)感染結(jié)核桿菌導(dǎo)致的。而肺癌是由于肺部組織細(xì)胞發(fā)生癌變導(dǎo)致的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。這兩種疾病在臨床癥狀上也有一定的區(qū)別，肺門淋巴結(jié)核的主要癥狀為咳嗽、咳痰、盜汗、乏力等。而肺癌的主要癥狀為痰中帶血、胸痛、喘鳴、咳嗽等癥狀，需要經(jīng)過檢查，詳細(xì)分辨。同時，肺門淋巴結(jié)核經(jīng)過治療后是可以痊愈的，而肺癌則不可能完全痊愈。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

肺癌晚期抽搐怎么辦

肺癌晚期出現(xiàn)抽搐根據(jù)抽搐原因不同，采取不同的治療方式。1.晚期肺癌腦轉(zhuǎn)移顱神經(jīng)損傷導(dǎo)致的抽搐癥狀，可以給予甘露醇、地塞米松等藥物對癥脫水降低顱內(nèi)壓，減輕抽搐癥狀。2.給予全腦放療或者是伽瑪?shù)吨委煹确暖煹姆椒?，來控制晚期肺癌的腦轉(zhuǎn)移病灶，使病灶縮退，從而緩解抽搐的癥狀。3.給予靜脈以及口服同時補(bǔ)鈣，來糾正晚期肺癌的低鈣血癥，從而也可以緩解抽搐的癥狀。4.對于肺癌晚期發(fā)生癲癇出現(xiàn)的抽搐，可以給予藥物控制癲癇。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肺癌喘不上氣怎么辦

肺癌喘不上氣有不同的情況，必須要針對性地進(jìn)行處理。1.針對肺癌阻塞大氣道造成的呼吸功能障礙，如果患者身體條件比較好，都是建議及時采用手術(shù)將病灶部位切除，恢復(fù)肺部的通氣功能來緩解喘憋現(xiàn)象。如果不能手術(shù)的患者，則只能采用化療、放療等手段將病灶縮小，緩解對大氣道的壓迫，恢復(fù)正常呼吸。2.肺癌晚期因?yàn)樯眢w素質(zhì)比較差、肺功能下降等情況造成的喘不上氣現(xiàn)象，則需要進(jìn)行吸氧治療，情況嚴(yán)重的還需要使用呼吸興奮劑。3.對于喘不上氣特別嚴(yán)重的患者，因?yàn)橛兄舷⑽ｋU，所以需要采用氣管插管、氣管切開等手段治療。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

碘-131放療痛苦嗎？進(jìn)來看看真實(shí)經(jīng)歷！

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放療一般人能承受嗎？

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托姆刀放療：高效精準(zhǔn)，腫瘤克星不容錯過！

前不久，我的朋友被確診了惡性腫瘤，對于這一情況，需要通過放療來治療疾病。他內(nèi)心充滿疑惑，尤其是對于放療的效果，心中充滿了...

腦轉(zhuǎn)移瘤放療有反應(yīng)好還是沒反應(yīng)好

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放療和化療有什么區(qū)別

放療和化療的區(qū)別主要在于治療方式和作用范圍不同?；熓侨硇缘闹委?，而放療則是局部治療。1、治療方式的不同：化療是通過輸??...

體重對放療影響大嗎

放療指的是放射治療，體重對放射治療一般影響不大。如果想要進(jìn)行放射治療，需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。放射治療主要是利用放射線對局部...

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糖尿病是一個非常可怕的疾病，目前有很多人已經(jīng)有了這方面的痛苦，可是依然在治療上不斷的做出努力，希望能通過一些方法來控制病情的快速發(fā)展，接下來就一起來了解誼生泰怎么使用，打開包裝后可以保存幾天。誼生泰用于成人2型糖尿病患者控制血糖;適用于單用二甲雙胍血糖控制不佳

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很多朋友們在生活中可能會出現(xiàn)免疫球蛋白偏低的現(xiàn)象，這對于健康其實(shí)是有影響的，主要是由于遺傳或者是先天性原因所造成的，建議患者要重視起來，盡早的進(jìn)行調(diào)理和治療，必要的話可以使用藥物治療，那么蓉生靜丙如何正確使用藥物?蓉生靜丙用法用量:使用方法:直接靜脈滴注或以5

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泛福舒在哪些情況是需要停用的？

泛福舒在哪些情況是需要停用的?對于一個患有慢性支氣管炎的患者一般來說，一定要做好長期治療的準(zhǔn)備，千萬不能夠太過心急，并且同時還需要進(jìn)一步做好這個疾病相關(guān)的注意事項(xiàng)。大家在用藥方面，口服的藥物也可以了解一下，比如說泛福舒。泛福舒注意事項(xiàng):1.如服用本品后出現(xiàn)高熱

力爾肽怎么使用

我們都知道，目前慢性乙型肝炎這種疾病的患者也是越來越多了，而且這種肝炎如果不及時治療，也是有可能造成疾病的惡化，還有可能會引起肝硬化的發(fā)生。現(xiàn)在肝炎治療過程中，可用的藥物也是比較多的，力爾肽這種藥物是比較常見的，那么，力爾肽怎么使用呢?力爾肽的用法用量是肌內(nèi)注

優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎

胰島素是人體內(nèi)非常重要的一種存在對血糖的控制具有重要的意義，可是有的人出現(xiàn)了胰島素分泌異常的情況，需要注意選擇用正確的方法來注射胰島素，接下來就一起來了解優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎。優(yōu)泌林70/30適用于需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿病患者。也

靜靈口服液能治兒童多動癥嗎

每一個小孩子都應(yīng)該要維護(hù)自己的健康，每一個小孩子都應(yīng)該在良好的環(huán)境中生長，可是大多數(shù)父母在孩子的成長過程中扮演了不合格的角色，以至于有的孩子從小就受到了不好的影響，也是引起多動癥的一個常見因素，那么靜靈口服液能治兒童多動癥嗎?靜靈口服液用于兒童多動癥，見有注意

黑寶熊膽膠囊有哪些副作用 孕婦可以吃嗎

咽喉腫痛是比較常見的一種不良癥狀，危害性很大，如果處理不好容易導(dǎo)致患者的身體健康受到傷害，必須及早治療。那么，黑寶熊膽膠囊有哪些副作用?黑寶熊膽膠囊孕婦可以吃嗎?下面讓我們了解一下吧!黑寶熊膽膠囊在臨床上可以用于治療咽喉腫痛這種不良癥狀，而黑寶熊膽膠囊所引起的

萬全力太肌萎縮側(cè)索硬化癥應(yīng)該怎么服用

肌萎縮側(cè)索硬化癥這種疾病在我們生活中發(fā)病率是比較高的，此疾病對患者的身體健康以及生活影響非常大，患上這種疾病的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用萬全力太來進(jìn)行調(diào)理，接下來給大家介紹一下萬全力太肌萎縮側(cè)索硬化癥應(yīng)該怎么服用?萬全力太適應(yīng)癥:用于肌萎縮側(cè)索硬化癥。用法用量

輕度肺動脈高壓怎么治療

輕度肺動脈高壓可以通過生活方式調(diào)整、藥物治療以及積極管理相關(guān)疾病來改善癥狀和控制病情的發(fā)展。治療目標(biāo)是減輕肺動脈壓力、改善心肺功能并預(yù)防病情惡化。 1、明確病因與控制基礎(chǔ)疾?。?輕度肺動脈高壓可能由多種因素誘發(fā)，如慢性肺部疾病哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心臟病左心功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征等。針對這些誘因進(jìn)行治療是關(guān)鍵。例如，如果由慢性肺部疾病引起，應(yīng)配合吸入性支氣管擴(kuò)張劑和氧療，以維持正常的氧飽和度；如果存在睡眠呼吸暫停問題，可能需要夜間佩戴無創(chuàng)通氣的持續(xù)正壓通氣裝置CPAP。 2、藥物治療選擇： 雖然輕度的肺動脈高壓通常無需使用大劑量藥物，但在一些情況下，醫(yī)生可能會建議以下藥物來緩解血管壓力和改善心肺循環(huán)： 內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦：可幫助松弛肺動脈血管，降低動脈阻力。 磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非：改善血管舒張，適用于早期癥狀較輕者。 前列環(huán)素類似物如伊洛前列素：對一些患者可能有輔助作用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 3、健康生活方式的調(diào)整： 適當(dāng)調(diào)整生活方式可以減少病情的惡化風(fēng)險。 飲食管理：保持高纖維、低鹽飲食有助于減少體液潴留和減輕心臟負(fù)擔(dān)。避免高鹽食物如腌制品、精加工食品多攝入新鮮蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 適度運(yùn)動：建議散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，但要避免過度勞累，運(yùn)動時間和類型應(yīng)由醫(yī)生評估后制定方案。 避免外界刺激：如避免二手煙、空氣污染以及極端天氣，保持良好的呼吸環(huán)境對肺部健康有益。 4、定期復(fù)查與監(jiān)測： 輕度肺動脈高壓患者需要定期進(jìn)行心臟超聲、血液檢查和六分鐘步行測試等，監(jiān)測病情進(jìn)展。如果出現(xiàn)胸悶、氣短加重，或者懷疑右心功能受損，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)一步評估。 輕度肺動脈高壓的治療強(qiáng)調(diào)綜合管理，早期通過調(diào)整生活方式、適度的藥物干預(yù)和基礎(chǔ)病治療可以有效控制病情。如果確診，建議在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下采取個體化治療措施。避免拖延治療，并保持積極的生活態(tài)度，有助于改善生活質(zhì)量與預(yù)后。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

懷孕肚子餓了不吃東西會影響寶寶嗎

懷孕期間肚子餓了不吃東西可能會對寶寶的生長發(fā)育產(chǎn)生一定影響，尤其是長期挨餓可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供給不足，影響其生長發(fā)育甚至健康狀況。孕期注意合理飲食分配，避免過度饑餓，是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié)。 1、為什么肚子餓不吃東西會影響寶寶？ 懷孕期間，寶寶所需的營養(yǎng)完全依賴母體供給。如果孕媽長時間挨餓，血糖水平會下降，可能影響胎盤的功能，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供給不足，進(jìn)而影響其正常生長發(fā)育。而且，母體長期處于低血糖狀態(tài)可能引發(fā)頭暈、乏力甚至昏厥，進(jìn)一步危害母嬰安全。 2、營養(yǎng)不足對胎兒的潛在影響 若孕媽飲食攝入不足，輕則可能引起胎兒體重偏輕、生長遲緩，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致器官發(fā)育異常或先天性疾病。同時，缺乏某些關(guān)鍵營養(yǎng)物質(zhì)如葉酸、鐵、蛋白質(zhì)可能增加胎兒畸形或貧血的風(fēng)險，甚至導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)或流產(chǎn)的可能。 3、如何科學(xué)應(yīng)對孕期饑餓感？ 分餐模式：為避免強(qiáng)烈的饑餓感，建議采用少量多餐的進(jìn)食方式，每天進(jìn)餐5-6次，每次少吃多樣，既滿足營養(yǎng)需求又避免過撐。 準(zhǔn)備健康零食：隨身攜帶健康小零食是應(yīng)對突發(fā)饑餓的好選擇，比如低糖的堅(jiān)果、全麥餅干或水果，以便及時補(bǔ)充能量。 選擇優(yōu)質(zhì)食材：保證三餐均衡攝入充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物及健康脂肪，同時多吃富含鐵、鈣、葉酸的食物，如瘦肉、魚類、奶制品、深綠色蔬菜等。 4、特別注意的事項(xiàng) 孕媽若頻繁感到無法控制的饑餓感或體重增長異常，可能是妊娠期糖尿病或其他代謝類疾病的信號，應(yīng)及時就醫(yī)。如果母體有胃口不佳、孕吐嚴(yán)重的情況，也需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物或營養(yǎng)制劑調(diào)理身體。 孕期肚子餓了不吃東西可能會對寶寶的健康產(chǎn)生長期影響，建議孕媽采取少量多餐的飲食方式，并保證營養(yǎng)均衡；如有異常情況建議盡快就醫(yī)咨詢，保障母嬰安全和健康。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

前牙區(qū)什么時候需要做修復(fù)

前牙區(qū)需要做修復(fù)時，一般在以下幾種情況下：外傷導(dǎo)致的牙齒缺失或損壞、美觀問題如牙齒顏色異常、排列問題等、齲齒或者牙體缺損較嚴(yán)重以及牙周疾病導(dǎo)致牙齒支撐功能減弱等情況。具體修復(fù)方式包括固定修復(fù)如烤瓷牙、全瓷冠、活動修復(fù)或種植牙，根據(jù)具體情況決定。 1、外傷導(dǎo)致的牙齒損傷或缺失 外力創(chuàng)傷如摔倒、碰撞導(dǎo)致的牙齒折斷或脫落是前牙修復(fù)的常見原因之一。如果牙齒折斷但牙根保存完好，醫(yī)生可能會選擇用牙冠修復(fù)；如果牙齒完全脫落，可能需要種植牙、活動義齒或做橋體修復(fù)。建議在受傷后盡快就醫(yī)，以免牙齒損傷加重或周圍牙齒受到影響。 2、美觀問題 前牙區(qū)的美觀問題包括牙齒變色如四環(huán)素牙、氟斑牙等，牙齒輕微畸形如牙縫過大、過小或牙齒排列不齊，這些問題會影響患者的外貌和自信。針對顏色異常，可選擇冷光美白、瓷貼面等方式；而輕度畸形問題，則可通過貼面修復(fù)甚至矯正治療解決。一些嚴(yán)重的排列異常，可能需要結(jié)合正畸和修復(fù)進(jìn)行綜合治療。 3、齲齒或牙體缺損 前牙區(qū)齲齒如果未能及時治療，可能導(dǎo)致較大范圍的牙體缺損甚至累及牙髓出現(xiàn)疼痛。修復(fù)選擇取決于損傷程度：輕度齲齒可以用復(fù)合樹脂填充修復(fù)；重度缺損可能需要用牙冠覆蓋。如果伴隨牙髓感染或壞死，還需進(jìn)行根管治療。 4、牙周疾病導(dǎo)致的功能缺失 牙周炎等齦組織病變可能導(dǎo)致前牙松動、移位，甚至脫落。在這種情況下，僅進(jìn)行修復(fù)可能無法解決長期問題，還需要治療牙周疾病，如刮治、齦下清潔和牙周手術(shù)等。在牙周健康得到改善后，再通過種植牙或活動修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能和外觀。 前牙修復(fù)不僅關(guān)乎功能，更與美觀和自信密切相關(guān)。任何前牙問題均需及時就診，選擇合適的方法進(jìn)行修復(fù)。認(rèn)真維護(hù)口腔衛(wèi)生、定期檢查可降低發(fā)生修復(fù)需求的可能性，提前預(yù)防更為重要。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

大三陽吃飯會傳染嗎

大三陽一般不會通過普通的吃飯直接傳染，但若存在血液或體液直接接觸的情況，可能有傳染風(fēng)險。肝炎大三陽主要通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播等途徑，而日常的消化道傳播風(fēng)險較低。注意良好的衛(wèi)生習(xí)慣，可有效降低傳播風(fēng)險。 1、大三陽的傳播途徑 乙型肝炎病毒HBV傳染性較強(qiáng)，但通過普通吃飯傳播的可能性很低。大三陽的傳播途徑主要包括以下幾種： 母嬰傳播： 新生兒在分娩過程中接觸到母親的血液或體液是主要感染途徑。 血液傳播： 使用不潔的注射器、輸血或拔牙等涉及血液操作的不當(dāng)行為可能造成感染。 性傳播： 未采取保護(hù)措施的性接觸可能增加感染風(fēng)險。 但經(jīng)空氣、唾液或通常社交接觸傳播的可能性極低。需注意的是，如果就餐時共用牙刷、牙簽等可能導(dǎo)致血液或黏膜接觸的器具，就存在理論傳染可能。 2、大三陽患者的日常飲食衛(wèi)生注意事項(xiàng) 雖然吃飯本身不會傳染，但患者和接觸者都應(yīng)注意以下衛(wèi)生習(xí)慣： 餐具分開：患者建議單獨(dú)使用專用筷子、碗等餐具，清洗后可用高溫消毒。 避免顧慮傳播：患者唾液含量微量病毒，理論上不會直接構(gòu)成威脅，但傷口或出血性疾病增大感染可能性。密切接觸者應(yīng)確?？谇唤】?。 定期體檢：非患者家屬或密切接觸者建議接種乙肝疫苗，形成免疫屏障。 3、如何降低乙肝傳播風(fēng)險 接種乙肝疫苗：是最有效的預(yù)防措施。兒童、醫(yī)務(wù)人員及高風(fēng)險人群應(yīng)按時接種疫苗并確認(rèn)抗體水平。 避免高危行為：杜絕的不安全操作習(xí)慣，如共用注射器、不潔醫(yī)療器械、小手術(shù)、文身等。 保持良好防護(hù)：增加了解關(guān)于乙肝的大眾知識，明確日常接觸的安全性，減少不必要的恐懼心理。 一般來說，大三陽患者在飲食方面?zhèn)鞑ヒ腋尾《镜娘L(fēng)險極低，但良好的衛(wèi)生習(xí)慣依然十分重要。若不確定是否感染乙肝病毒，可以進(jìn)行病毒定量檢測或抗體水平測試，以決定是否需要疫苗接種或采取其他預(yù)防措施。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

治療腎病的藥物有哪些

治療腎病的藥物種類多樣，主要包括用于控制血壓、減輕炎癥、調(diào)節(jié)電解質(zhì)等作用的藥物。具體治療需要根據(jù)腎病的類型和嚴(yán)重程度，由醫(yī)生進(jìn)行個體化選擇。以下是常見用于腎病治療的藥物類別及其詳細(xì)說明。 1保護(hù)腎功能的降壓藥 許多腎病患者伴有高血壓，控制血壓有助于減緩腎功能惡化。例如，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑ARB常用于腎病相關(guān)的高血壓患者，不僅降壓，還可以減少蛋白尿。代表藥物有貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦。 2減輕炎癥的藥物 對于由免疫系統(tǒng)異常引起的腎病，例如腎小球腎炎或狼瘡性腎炎，使用抑制炎癥反應(yīng)的藥物至關(guān)重要。糖皮質(zhì)激素如潑尼松是常用藥物之一，能夠抑制免疫異常。若病情嚴(yán)重，可能需要聯(lián)合使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯或鈣神經(jīng)素抑制劑如環(huán)孢素。 3調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡的藥物 腎病可能導(dǎo)致身體水腫或電解質(zhì)代謝紊亂。此時，利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯幫助消除多余水分，緩解浮腫。對于腎功能下降導(dǎo)致的高鉀血癥，可使用陰離子交換樹脂如聚苯乙烯磺酸鈉來調(diào)節(jié)鉀離子濃度。 4預(yù)防腎病并發(fā)癥的輔助藥物 腎病患者可能面臨貧血、骨代謝紊亂等并發(fā)癥?？墒褂么偌t細(xì)胞生成素EPO注射液改善貧血，通過補(bǔ)充活性維生素D或磷結(jié)合劑如碳酸司維拉姆調(diào)節(jié)鈣磷代謝，保護(hù)骨健康。 5其他對癥治療藥物 針對疾病類型，如糖尿病腎病患者，需優(yōu)先控制血糖，輔以使用降糖藥如SGLT-2抑制劑。若細(xì)菌感染引發(fā)腎盂腎炎，可通過抗菌藥如左氧氟沙星、頭孢曲松治療。 腎病患者用藥需嚴(yán)格聽從因腎功能不全會直接影響藥物代謝及劑量調(diào)整，避免自行選擇藥物或改變劑量。除了藥物治療，保持健康的生活方式、低鹽飲食等也至關(guān)重要。定期復(fù)查腎功能，及時調(diào)整治療方案至關(guān)重要，建議腎病患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

頭暈手腳麻怎么回事

頭暈手腳麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)缺乏或更為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，應(yīng)重視癥狀，盡早判斷原因。如果癥狀反復(fù)出現(xiàn)或影響日常生活，建議及時就醫(yī)。 1、神經(jīng)壓迫 長時間維持不良姿勢或受外力影響，可能導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，引發(fā)手腳麻木和頭暈。例如，頸椎問題如頸椎病，會造成椎動脈供血不足，繼而引發(fā)頭暈和四肢麻木。改善坐姿、避免長時間低頭或伏案工作、定期伸展是緩解的方法。如果癥狀持續(xù)，應(yīng)檢查頸椎狀態(tài)，可選擇針灸、牽引或物理療法進(jìn)行治療。 2、血液循環(huán)障礙 血液流動不暢也是常見因素，如低血壓導(dǎo)致頭部供血不足，或糖尿病引起外周血管損傷，造成手腳麻木。注意均衡飲食，保持低鹽低脂飲食習(xí)慣，適度運(yùn)動可以改善血液流動。如果問題較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，例如阿司匹林防血栓、降糖藥物等。 3、營養(yǎng)缺乏 缺乏維生素B族特別是B1、B12可能影響神經(jīng)健康，引起上述癥狀。飲食中增加富含維生素B的食物，例如瘦肉、蛋類、全谷物，或者適當(dāng)服用膳食補(bǔ)充劑能改善相關(guān)癥狀。 4、神經(jīng)病理性原因 多發(fā)性硬化、帕金森病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能是原因之一。這類疾病癥狀往往持續(xù)、加重，可能伴隨肢體無力或行走困難，需警惕。腦部核磁共振MRI、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可幫助確診，治療上可能需要使用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁或選擇性手術(shù)干預(yù)。 應(yīng)對頭暈手腳麻，最重要的是根據(jù)誘因進(jìn)行針對性調(diào)整，必要時尋求醫(yī)生進(jìn)一步診斷。尤其當(dāng)癥狀持續(xù)時間長、頻繁發(fā)作或伴隨其他不適時，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病以避免延誤治療。良好生活方式及營養(yǎng)攝取可降低相關(guān)癥狀的發(fā)生率。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

卵圓孔未閉一定要手術(shù)嗎

卵圓孔未閉并不一定需要手術(shù)，主要取決于是否存在相關(guān)癥狀或潛在風(fēng)險。一般分為無癥狀的觀察隨訪、輕微癥狀的藥物管理以及嚴(yán)重并發(fā)癥時的介入治療或手術(shù)修補(bǔ)。 1、無癥狀： 多數(shù)學(xué)齡前兒童和部分成年人即使存在卵圓孔未閉，但在沒有任何癥狀或相關(guān)疾病表現(xiàn)的情況下，通常無需特殊干預(yù)。這種情況下，建議定期進(jìn)行超聲心動圖等檢查，以監(jiān)測卵圓孔的變化，判斷是否有自愈的可能性部分患者會自行閉合。 2、藥物治療： 對于出現(xiàn)輕微癥狀，或者合并一些與血液凝固、血栓形成相關(guān)疾病的患者，可以通過藥物管理來減少風(fēng)險，例如： 抗血小板藥物：如阿司匹林，減少血栓形成的可能； 抗凝劑：如華法林，用于更高風(fēng)險人群，如既往有過腦卒中的患者，但需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)； 他汀類藥物：如阿托伐他汀，有助于改善血管健康，間接減少血栓風(fēng)險。 藥物使用需根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行，切勿自行用藥。 3、手術(shù)或介入治療： 在特定情況下，如卵圓孔未閉導(dǎo)致復(fù)發(fā)性腦卒中或產(chǎn)生右向左分流等明顯問題時，可能需要采取手術(shù)干預(yù)。常用的方式包括： 經(jīng)皮介入封堵術(shù)：通過導(dǎo)管將封堵器植入卵圓孔，是目前常見且創(chuàng)傷較小的手術(shù)； 心臟直視手術(shù)：適用于合并其他心臟結(jié)構(gòu)問題或封堵失敗的情況； 微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)：部分中心提供這種高精度的閉合方式，恢復(fù)速度較快。 術(shù)后需配合抗凝治療數(shù)月，手術(shù)風(fēng)險較低，但仍需權(quán)衡利弊后決定。 對于輕中度卵圓孔未閉的患者，定期隨訪和健康管理即可；但如一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀如頭暈、偏頭痛、腦供血不足或并發(fā)嚴(yán)重問題，則需及時治療。手術(shù)與否取決于具體病情，請務(wù)必與?？漆t(yī)生充分溝通，共同選擇最適合的治療方案。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

慢性膽囊炎是什么病

慢性膽囊炎是一種由于膽囊長期炎癥刺激而導(dǎo)致的慢性疾病，常見癥狀包括右上腹隱痛、消化不良等，病因通常與膽結(jié)石、膽囊功能障礙等有關(guān)，可通過飲食調(diào)整、藥物治療和必要時手術(shù)解決。 1、病因分析 ① 遺傳因素：家族中膽囊疾病的高發(fā)可能與基因有關(guān)，比如與膽汁代謝功能相關(guān)的遺傳易感性。 ② 環(huán)境因素：高脂肪高膽固醇飲食、吸煙、肥胖等不良生活習(xí)慣都會增加膽汁異常沉積并誘發(fā)慢性炎癥。 ③ 生理因素：包括膽囊功能障礙、膽道運(yùn)動異常，導(dǎo)致膽汁流通不暢，增加黏膜刺激的風(fēng)險。 ④ 疾病因素：膽結(jié)石是最常見誘因，石頭的機(jī)械性刺激和感染容易反復(fù)誘發(fā)炎癥。其他如糖尿病、胰腺炎等疾病也會對膽囊造成影響。 ⑤ 外傷因素：在某些病例中，外科手術(shù)之后的創(chuàng)傷或感染可能誘發(fā)膽囊慢性病變發(fā)展。 2、治療方法 ① 藥物治療：對于早期慢性膽囊炎或癥狀較輕患者，可使用抗生素如氟喹諾酮類藥物、利膽藥烏膽類以緩解炎癥、促進(jìn)膽汁流動。另外，尼妥珠單抗等重新調(diào)整膽囊免疫。 ② 手術(shù)治療：如果患者反復(fù)發(fā)作并且確認(rèn)膽結(jié)石或者膽囊嚴(yán)重病變，這類手術(shù)包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)安全、微創(chuàng)恢復(fù)快、傳統(tǒng)開腹手術(shù)適合復(fù)雜并發(fā)癥，還有更先進(jìn)微介入方法近年來推廣。 ③ 飲食調(diào)整：低脂肪、低膽固醇飲食非常重要，多食高纖維蔬菜水果如白菜、蘋果，避免油炸食品、動物內(nèi)臟、濃湯。同時，戒酒限量糖類高負(fù)荷。 ④ 生活習(xí)慣：控制體重，避免久坐不動，進(jìn)行適量有氧運(yùn)動如步行、游泳，幫助膽汁良好循環(huán)。 慢性膽囊炎早期發(fā)現(xiàn)可通過飲食和藥物控制病情，防止進(jìn)一步惡化。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生評估手術(shù)的必要性。日常良好的飲食和健康生活方式對于預(yù)防和緩解都起到了重要作用。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝不好有三處發(fā)癢

肝功能異?？赡軐?dǎo)致皮膚發(fā)癢，常表現(xiàn)在手腳、背部以及口唇周圍，這與肝臟代謝功能受損相關(guān)，需要及時關(guān)注并進(jìn)行干預(yù)。主要原因包括膽汁淤積、毒素堆積以及免疫異常等，建議通過飲食調(diào)理、情緒管理與必要的醫(yī)學(xué)檢查來改善癥狀。 1膽汁淤積引起的皮膚瘙癢 肝臟是膽汁合成和代謝的重要器官，當(dāng)肝功能受損或膽汁排泄不暢時，膽鹽會堆積在血液中，并刺激皮膚感受器，導(dǎo)致瘙癢。這種瘙癢常集中在手掌、腳底或四肢延伸部位，尤其在夜間更明顯。可以前往醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢測，通過藥物如熊去氧膽酸幫助改善膽汁流動。避免飲酒、減少高脂肪飲食攝入，可以有效減輕肝負(fù)擔(dān)。 2毒素堆積導(dǎo)致背部瘙癢 肝臟主要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)代謝廢物，當(dāng)其解毒功能下降時，毒素在體內(nèi)堆積，引發(fā)背部皮膚的瘙癢感。這種情況下可適量增加膳食纖維攝入，如全麥?zhǔn)澄?、綠葉蔬菜和水果，促進(jìn)腸道排毒。適量飲水和輕運(yùn)動也有助于體內(nèi)廢物的排出。需要避免熬夜，規(guī)律作息，提高肝臟自我修復(fù)能力。 3免疫異常引起口唇周圍發(fā)癢 肝功能異?？赡芤l(fā)免疫系統(tǒng)紊亂，出現(xiàn)過敏反應(yīng)或丘疹，表現(xiàn)為口唇周圍的瘙癢。針對這一情況，可以采用溫和的護(hù)膚品，避免刺激皮膚。必要時，可使用抗組胺類藥物緩解癥狀，同時堅(jiān)持清淡飲食，減少油膩或辛辣食物的攝入。如果癥狀嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)，排查是否存在肝病導(dǎo)致的免疫性問題，如自身免疫性肝炎。 保持健康的肝功能是緩解和預(yù)防皮膚瘙癢的關(guān)鍵。日常生活中要避免肝臟負(fù)擔(dān)過重，例如控制體重、限制飲酒和合理飲食。如瘙癢癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)立即咨詢醫(yī)生并進(jìn)行詳細(xì)檢查，確保肝臟健康，預(yù)防更嚴(yán)重的疾病發(fā)生。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

脛骨前肌酸痛怎么回事

脛骨前肌酸痛可能是由于過度使用、肌肉撕裂、拉傷或長時間不當(dāng)運(yùn)動姿勢造成的。要緩解這種疼痛，首先計(jì)算運(yùn)動量，其次調(diào)整運(yùn)動姿勢，最后可通過冰敷和休息促進(jìn)恢復(fù)。 1、過度使用：脛骨前肌酸痛常見于跑步者和運(yùn)動員，通常是因?yàn)檫^度使用導(dǎo)致肌肉疲勞。長時間的劇烈運(yùn)動可能會導(dǎo)致肌肉的慢性損傷。為預(yù)防和緩解，建議合理安排運(yùn)動時間和強(qiáng)度，避免連續(xù)數(shù)天高強(qiáng)度訓(xùn)練。 2、肌肉撕裂或拉傷：在運(yùn)動時，如果感到突然的劇痛，可能是肌肉撕裂或拉傷。此時應(yīng)立即停止運(yùn)動并進(jìn)行冰敷，以減輕腫脹和疼痛。對于較輕的拉傷，可以在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)性鍛煉。 3、姿勢不當(dāng)：錯誤的運(yùn)動姿勢，會加重脛骨前肌的負(fù)擔(dān)。跑步時的步幅過大或腳著地姿勢不正確都會導(dǎo)致脛骨肌過度緊張。建議在專業(yè)教練的指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動姿勢，并使用合適的運(yùn)動裝備，比如支持力好的跑步鞋，以減少肌肉的壓力和疲勞。 4、冰敷與休息：冰敷能夠有效減輕脛骨前肌炎癥引起的疼痛。每次冰敷時間不超過15分鐘，每天2-3次。同時，適量休息也是必要的，讓肌肉逐漸恢復(fù)其正常功能。 脛骨前肌酸痛雖常見于運(yùn)動中，但通過調(diào)整運(yùn)動方式，注意休息與適時的治療，通常都能有效緩解。如長時間的疼痛未能緩解，建議及時就醫(yī)，以排除可能的其他病理性因素。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量和正確的運(yùn)動姿勢，將有助于維持脛骨前肌的健康狀態(tài)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院