醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、肌肉拉傷等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1. 腎結(jié)石

  突發(fā)銳痛可能為結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管，可伴血尿或嘔吐。建議就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。

  2. 尿路感染

  膀胱炎上行感染可引發(fā)鈍痛，多伴隨尿頻尿急。需尿常規(guī)確診，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇散。

  3. 腎盂腎炎

  腰部持續(xù)脹痛伴發(fā)熱提示腎臟感染。需靜脈抗生素治療，如頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦，配合補(bǔ)液和臥床休息。

  4. 肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的酸痛多與腰部肌肉損傷有關(guān)，可通過熱敷和休息緩解，若48小時(shí)未減輕需排除器質(zhì)性疾病。

  出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診，日常需保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿和過度勞累。