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易出汗愛吃糖是身體有什么病嗎

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2025-07-05 18:05 28人閱讀

問(wèn)題描述:易出汗愛吃糖是身體有什么病嗎

醫(yī)生回答(1)

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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
怎么中藥調(diào)理身體
中醫(yī)的中藥對(duì)身體的調(diào)理是一個(gè)非常好的方式,要調(diào)理的時(shí)候不要自己擅自地吃一些可能有毒、副作用的藥,還是要請(qǐng)教中醫(yī)大夫,讓中醫(yī)去幫您決定是不是能用一些補(bǔ)品來(lái)調(diào)養(yǎng)身體,還是對(duì)血壓、對(duì)各種心血管疾病有好處的,這是在飲食方面的調(diào)整。
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填充脂肪身體要達(dá)到什么指標(biāo)
腰臀比和BMI是衡量身體肥胖程度的重要指標(biāo),中心性肥胖指腰腹部脂肪堆積較多,男女腰臀比超過(guò)一定數(shù)值即被視為中心性肥胖。自體脂肪填充面部需根據(jù)個(gè)體情況決定,通常從腰部或臀部提取脂肪處理后填充以改善面部外觀。填充后需避免高溫環(huán)境以免影響效果。在進(jìn)行脂肪填充時(shí),需確保身體達(dá)到適宜的指標(biāo),以保證手術(shù)效果和身體健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腮腺炎引發(fā)睪丸萎縮對(duì)身體有影響嗎
腮腺炎病毒能使睪丸的圍產(chǎn)上皮細(xì)胞及精原細(xì)胞退變,最終致使睪丸萎縮。睪丸萎縮的患者,可有不同程度的第二性特征發(fā)育不全,如果男性乳房發(fā)育,青春期生長(zhǎng)發(fā)育減緩,甚至再次出現(xiàn)男子女性化。受孕方面如果另一側(cè)睪丸功能正常還是有受孕功能的,可以做個(gè)精液檢查。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
脫冰點(diǎn)脫毛對(duì)身體好么?
冰點(diǎn)脫毛不會(huì)對(duì)汗腺造成任何傷害,但會(huì)影響汗腺的排汗,主要是因?yàn)楹瓜俚拈_口不在毛囊上。同時(shí),這種方法不會(huì)損傷周圍組織,無(wú)痛。這是目前非??焖?、安全和持久的脫毛技術(shù)。冰點(diǎn)脫毛脫毛工藝無(wú)痛,適合所有膚質(zhì)可大面積清涼無(wú)痛去除多余毛發(fā),有效保護(hù)周圍肌膚。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
甲狀腺切除后對(duì)身體有哪些影響
甲狀腺切除后,患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、鈣代謝異常及頸部不適等問(wèn)題,需通過(guò)甲狀腺激素替代治療、鈣劑補(bǔ)充及定期復(fù)查進(jìn)行管理。甲狀腺是調(diào)節(jié)新陳代謝的重要器官,切除后體內(nèi)甲狀腺激素水平下降,可能導(dǎo)致疲勞、體重增加、怕冷等癥狀。甲狀腺激素替代治療是主要手段,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量。甲狀腺切除可能影響甲狀旁腺功能,導(dǎo)致低鈣血癥,出現(xiàn)手足抽搐、肌肉痙攣等癥狀,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。頸部不適如疼痛、僵硬可能與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān),術(shù)后需注意休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行物理治療。定期復(fù)查甲狀腺功能、鈣代謝指標(biāo)及頸部超聲,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。甲狀腺切除后,患者需長(zhǎng)期管理,保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞,合理飲食,確保營(yíng)養(yǎng)均衡,有助于維持身體健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
冰點(diǎn)脫毛對(duì)身體有沒有傷害
冰點(diǎn)脫毛是一種激光脫毛技術(shù),通過(guò)刺激毛囊使其失去生長(zhǎng)能力,達(dá)到永久性脫毛效果。該技術(shù)對(duì)身體通常無(wú)害,并能使皮膚變得光滑。但脫毛后需注意皮膚護(hù)理,避免油膩和辛辣食物,多食用富含維生素的果蔬。冰點(diǎn)脫毛是一種安全有效的美容方法。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吸脂對(duì)身體有傷害嗎
吸脂手術(shù)對(duì)身體有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)醫(yī)生操作下,通常是安全的。接下來(lái),我們?cè)敿?xì)探討吸脂手術(shù)對(duì)身體可能的影響和一些實(shí)際建議。1、出血風(fēng)險(xiǎn):在吸脂過(guò)程中,如果不慎損傷到血管,就可能會(huì)導(dǎo)致出血。雖然大多數(shù)情況下,出血量不大,但在吸脂范圍較大的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)不顯性失血。建議選擇有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),
得尿毒癥身體有什么癥狀
尿毒癥是慢性腎臟病進(jìn)入終末期后,出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥患者在早期一般沒有明顯的臨床癥狀,隨著病情的進(jìn)展,可能會(huì)出現(xiàn)水腫、胸悶、貧血、食欲不振等癥狀。1、水腫:尿毒癥患者由于體內(nèi)尿液排泄不暢,導(dǎo)致水鈉潴留,從而可出現(xiàn)顏面、雙下肢等部位的水腫;2、胸悶:尿毒癥患者體內(nèi)的電解質(zhì)紊亂,引起高
怎么判斷身體貧血
判斷身體是否貧血,可以從臨床癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行綜合分析。如果懷疑存在貧血的情況,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后積極治療。1、臨床癥狀:貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力、耳鳴等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短等不適;2、體
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登革熱是由登革熱病毒引起的急性蟲媒傳染病,一般傳染性較強(qiáng),如果得了登革熱,可能出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹、休克等癥狀,通常對(duì)身體有較大影響。1、高熱:登革熱病毒進(jìn)入人體后,可能刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)免疫反應(yīng),從而引起高熱,一般發(fā)熱程度不高,多在39°C左右,而且維持時(shí)間較短,對(duì)身體影響不大;2、頭痛:登革熱病
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松鹿的成分中含有葛根嗎
葛根對(duì)于很多朋友來(lái)說(shuō)應(yīng)該都是比較熟悉的吧,尤其是那些女性朋友,在我們身邊有很多女性都會(huì)通過(guò)服用葛根來(lái)豐胸美容的,但是葛根的功效不止如此,它可可以與其他藥材配伍,幫助治療更多的疾病,松鹿這種藥物大家都聽說(shuō)過(guò)的吧,下面我們來(lái)看看松鹿的成分中含有葛根嗎?松鹿成份:黃
洛賽克MUPS服用時(shí)需要注意些什么
服用洛賽克MUPS需要注意些什么?十二指腸潰瘍這種會(huì)誘發(fā)諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的疾病給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者受到了諸如幽門螺旋桿菌等病毒感染有關(guān),十分不利于提高生活質(zhì)量,需要及早處理。下面了解一下洛賽克MUPS!服用洛賽克
佛慈制藥等4上市公司被查出膠囊鉻含量超標(biāo)
5月25日訊5月25日,甘肅省藥監(jiān)局公布膠囊產(chǎn)品抽檢結(jié)果,蘭州佛慈制藥股份有限公司(002644)崆峒分公司生產(chǎn)的“氨咖黃敏膠囊”(商品名:善舒),批號(hào)為12C13,被爆鉻含量超標(biāo)。截至目前,已公布的地區(qū)中,遼寧省不合格產(chǎn)品87批次、不合格產(chǎn)品涉及15家企業(yè)為最多。在公布的公司中,上市公司亞太藥業(yè)、魯抗醫(yī)藥、康緣藥業(yè)也涉及其中。公告稱中國(guó)藥典2010版實(shí)施前生產(chǎn)的膠囊劑藥品鉻含量超標(biāo)的由生產(chǎn)企業(yè)主
泰爾絲開始的用藥劑量是多少
痤瘡是一種常見病,會(huì)影響人的容貌,所以很多人總是擅自使用藥物治療,不僅不能很好的治愈痤瘡,還會(huì)讓痤瘡變得更嚴(yán)重。建議大家前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),并選擇適合自己的藥物。泰爾絲是一種常見藥,那么,泰爾絲開始的用藥劑量是多少?泰爾絲應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,口服治療痤瘡的劑量應(yīng)
肚子經(jīng)常消化不良腹脹怎么辦?
消化不良是一種比較常見的不良癥狀,危害性也是較大的。如果長(zhǎng)期消化不良的話,那么可能會(huì)誘發(fā)一些慢性腸胃疾病的發(fā)生,給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害。因此,對(duì)于消化不良這種不良癥狀,也是需要及早治療的。那消化不良腹脹怎么辦?下面讓我們了解一下吧!首先,如果消化不良
拉肚子能喝西瓜汁嗎

拉肚子期間一般不建議喝西瓜汁。西瓜汁含糖量較高且性質(zhì)偏寒,可能刺激胃腸黏膜加重腹瀉癥狀。

腹瀉時(shí)腸道黏膜處于充血水腫狀態(tài),消化吸收功能減弱。西瓜汁中的果糖和蔗糖含量較高,高滲性可能加重腸道滲透壓負(fù)擔(dān),導(dǎo)致水分反向滲入腸腔。西瓜汁性寒涼,可能刺激腸蠕動(dòng)加快,與腹瀉時(shí)的腸痙攣形成疊加效應(yīng)。部分人群對(duì)西瓜中果糖吸收不良,可能誘發(fā)滲透性腹瀉。腹瀉伴隨嘔吐時(shí)飲用西瓜汁可能加重胃部不適。

特殊情況下少量飲用常溫西瓜汁可能不會(huì)明顯加重癥狀。對(duì)于輕度腹瀉且無(wú)嘔吐癥狀者,若既往對(duì)西瓜耐受良好,可嘗試飲用50毫升左右觀察反應(yīng)。西瓜汁含有鉀離子和水分,對(duì)預(yù)防脫水有一定幫助。但需確保西瓜新鮮無(wú)污染,榨汁過(guò)程注意衛(wèi)生,避免微生物二次感染。合并糖尿病的腹瀉患者更需嚴(yán)格控制西瓜汁攝入量。

腹瀉期間建議優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,癥狀緩解后可逐漸恢復(fù)飲食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷刺激食物,冰箱保存的西瓜需充分加熱殺菌后再食用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
事前十分鐘吃緊急避孕藥管用么

緊急避孕藥在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用均有效,但越早服用效果越好,事前十分鐘服用通常有效。緊急避孕藥主要通過(guò)延遲或抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,常用藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。

緊急避孕藥的有效性與服藥時(shí)間密切相關(guān),藥物成分在性行為前進(jìn)入體內(nèi)可提前抑制排卵或改變子宮內(nèi)膜狀態(tài)。左炔諾孕酮片需在72小時(shí)內(nèi)服用,米非司酮片需在120小時(shí)內(nèi)服用,但兩者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等副作用,若服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服。

緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,頻繁使用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。服藥后仍需觀察下次月經(jīng)情況,若延遲超過(guò)1周需檢測(cè)是否妊娠。有血栓病史、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳。建議選擇避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,減少緊急避孕藥使用頻率。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺腺癌1A期術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率大嗎
草晶華真的有效果嗎

草晶華作為中藥破壁飲片,其效果需結(jié)合具體成分與適應(yīng)證判斷。草晶華系列產(chǎn)品含黃芪、丹參、西洋參等不同藥材破壁粉,不同配方針對(duì)不同證型可能產(chǎn)生效果,但需在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下使用。

草晶華黃芪破壁飲片適用于氣虛乏力等癥狀,其破壁技術(shù)可能提升有效成分溶出率。部分使用者反饋服用后體力有所提升,但個(gè)體差異明顯。丹參破壁飲片針對(duì)血瘀證可能改善微循環(huán),但需注意其活血作用對(duì)凝血功能的影響。西洋參破壁飲片對(duì)氣陰兩虛證或有一定調(diào)節(jié)作用,但脾胃虛寒者慎用。部分產(chǎn)品添加當(dāng)歸、川芎等藥材,對(duì)特定證候可能產(chǎn)生協(xié)同作用,但缺乏大樣本臨床數(shù)據(jù)支持。

使用草晶華需注意其作為中藥飲片仍可能出現(xiàn)不良反應(yīng),如黃芪可能引起燥熱、丹參可能引發(fā)胃腸不適等。破壁技術(shù)雖提高吸收率,但可能增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。兒童、孕婦及慢性病患者使用前須咨詢中醫(yī)師,避免與西藥相互作用。建議通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買,服用期間觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)停用。中藥調(diào)理需配合規(guī)律作息與飲食調(diào)節(jié),避免過(guò)度依賴單一產(chǎn)品。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子沒感冒但總是咳嗽是怎么回事?
青光眼可以永遠(yuǎn)控制嗎

青光眼一般無(wú)法永遠(yuǎn)控制,但通過(guò)規(guī)范治療可以長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定。青光眼是進(jìn)行性視神經(jīng)損傷疾病,治療目標(biāo)為延緩視力損害進(jìn)展,主要依賴藥物控制眼壓、激光治療或手術(shù)干預(yù)。

青光眼患者需終身監(jiān)測(cè)眼壓變化,即使眼壓達(dá)標(biāo)仍可能發(fā)生視神經(jīng)損傷。早期患者通過(guò)每日滴用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等,配合定期視野檢查,多數(shù)可維持10年以上有用視力。中期患者需聯(lián)合2-3種降眼壓藥物,必要時(shí)進(jìn)行選擇性激光小梁成形術(shù),控制效果通常可持續(xù)5-8年。晚期患者多需接受小梁切除術(shù)等濾過(guò)性手術(shù),術(shù)后5年內(nèi)約半數(shù)患者仍需輔助藥物治療。

部分特殊類型青光眼控制難度較大。新生血管性青光眼常合并糖尿病視網(wǎng)膜病變,即使完成全視網(wǎng)膜光凝和抗VEGF治療,1年內(nèi)復(fù)發(fā)概率仍較高。先天性青光眼患兒因眼球發(fā)育異常,約30%病例需多次手術(shù)干預(yù)。葡萄膜炎繼發(fā)青光眼在炎癥活動(dòng)期易出現(xiàn)眼壓劇烈波動(dòng),需同時(shí)控制原發(fā)病。

青光眼患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓、視盤及視野,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和倒立姿勢(shì)。建議保持低咖啡因飲食,夜間睡眠時(shí)抬高床頭,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)虹視現(xiàn)象、劇烈眼痛或視力驟降時(shí)需立即就醫(yī),警惕急性閉角型青光眼發(fā)作。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
淋巴瘤放化療后癥狀與治療方法有哪些

淋巴瘤放化療后常見癥狀包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)等,治療方法主要有營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,放化療后可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、食欲下降、乏力、口腔黏膜炎等癥狀,需根據(jù)具體癥狀采取針對(duì)性治療。

1. 骨髓抑制

放化療可能導(dǎo)致骨髓造血功能受抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞或血小板減少。白細(xì)胞減少容易引發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、利可君片等藥物;貧血患者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊;血小板減少時(shí)需預(yù)防出血。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免去人群密集場(chǎng)所。

2. 消化道反應(yīng)

化療藥物常引起惡心嘔吐、腹瀉或便秘。可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物;腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散;便秘患者建議增加膳食纖維攝入。少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激。

3. 脫發(fā)

多數(shù)化療藥物會(huì)導(dǎo)致毛囊細(xì)胞損傷引起脫發(fā),通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸再生。治療期間可佩戴冰帽降低頭皮溫度,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染。脫發(fā)屬于可逆性損傷,無(wú)需特殊藥物治療。

4. 口腔黏膜炎

表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍,影響進(jìn)食??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。避免過(guò)硬過(guò)熱食物,保持口腔清潔。嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)調(diào)整化療方案。

5. 神經(jīng)毒性

部分化療藥物可能引發(fā)手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合維生素B1片。注意肢體保暖,避免接觸冷刺激。癥狀嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估是否調(diào)整藥物劑量。

淋巴瘤放化療后需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充禽肉、魚肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;每天攝入300-500克新鮮蔬菜水果;注意食品衛(wèi)生,避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠,治療期間避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
髓周動(dòng)靜脈瘺是最難治的一種嗎
怎么治療男子混合痔

男子混合痔可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療?;旌现掏ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、靜脈曲張、妊娠壓迫、肛墊下移等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保持充足飲水。避免辛辣刺激性食物和過(guò)量飲酒,這些可能加重痔靜脈充血。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合外用痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、藥物治療

癥狀較輕時(shí)可使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等口服藥物改善靜脈回流。局部可選用普濟(jì)痔瘡栓、熊膽痔靈膏等外用藥緩解腫脹疼痛。伴有感染時(shí)需配合抗生素治療,但所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、硬化劑注射

對(duì)于Ⅱ-Ⅲ度混合痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行聚桂醇注射液等硬化治療。該方法通過(guò)化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮,操作簡(jiǎn)單且恢復(fù)快,但需注意注射深度和劑量控制,避免直腸黏膜壞死等并發(fā)癥。

5、手術(shù)切除

重度混合痔或反復(fù)出血者可能需要痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,并配合乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。手術(shù)存在一定肛門狹窄風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

混合痔患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次不超過(guò)5分鐘??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日3組每組20次。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況并預(yù)防復(fù)發(fā)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
重癥肌無(wú)力吃甲鈷胺嗎?

重癥肌無(wú)力患者可以遵醫(yī)囑服用甲鈷胺,但甲鈷胺并非該疾病的核心治療藥物。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑等。甲鈷胺作為營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的輔助藥物,可能對(duì)部分合并周圍神經(jīng)病變的患者有益。

1、甲鈷胺的作用

甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)和核酸代謝。對(duì)于重癥肌無(wú)力合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏性神經(jīng)炎等并發(fā)癥時(shí),甲鈷胺可改善肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。常用劑型有甲鈷胺片、甲鈷胺膠囊和甲鈷胺注射液。

2、核心治療藥物

重癥肌無(wú)力的標(biāo)準(zhǔn)治療需使用溴吡斯的明片等膽堿酯酶抑制劑改善肌力,他克莫司膠囊、潑尼松片等免疫抑制劑控制自身免疫反應(yīng)。甲鈷胺不能替代這些藥物對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的靶向治療作用。

3、用藥注意事項(xiàng)

使用甲鈷胺前需檢測(cè)血清維生素B12水平,避免盲目補(bǔ)充。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振、腹瀉等胃腸反應(yīng),長(zhǎng)期大劑量使用需警惕周圍血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)。合并高尿酸血癥者應(yīng)慎用甲鈷胺注射液。

4、聯(lián)合治療價(jià)值

對(duì)于存在明顯肌萎縮或神經(jīng)電生理異常的重癥肌無(wú)力患者,甲鈷胺與輔酶Q10膠囊聯(lián)合使用可能幫助改善肌肉代謝。但需注意甲鈷胺與某些免疫抑制劑存在潛在相互作用,需間隔2小時(shí)服用。

5、營(yíng)養(yǎng)支持方案

除藥物外,患者應(yīng)保證富含維生素B族的飲食,如動(dòng)物肝臟、魚類、蛋類等。吞咽困難者需將食物制成糊狀,分次少量進(jìn)食。建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、電解質(zhì)水平,避免營(yíng)養(yǎng)不良加重肌無(wú)力癥狀。

重癥肌無(wú)力患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,甲鈷胺僅作為輔助用藥。日常應(yīng)注意避免感染、勞累等誘因,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)咀嚼無(wú)力、呼吸困難等危象先兆,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查抗體滴度和肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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