醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童急性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑、布洛芬混懸滴劑等藥物。急性扁桃體炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀，需根據(jù)病原體類型選擇針對性藥物。

  1、阿莫西林顆粒

  阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎，該藥物為青霉素類抗生素，可通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，青霉素過敏兒童禁用。家長需觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，并確保完成全程治療。

  2、頭孢克洛干混懸劑

  頭孢克洛干混懸劑對鏈球菌等常見致病菌有良好抗菌活性，適用于對青霉素過敏患兒的替代治療。該藥物屬第二代頭孢菌素，需空腹服用以促進(jìn)吸收。家長應(yīng)注意區(qū)分藥物與食物的服用時間間隔，避免與含鈣、鎂的制劑同服影響藥效。

  3、蒲地藍(lán)消炎口服液

  蒲地藍(lán)消炎口服液為中成藥，含蒲公英、板藍(lán)根等成分，具有清熱解毒功效，可緩解扁桃體紅腫疼痛癥狀。該藥適用于輕癥或輔助治療，服用時可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適。家長需注意藥物性狀改變時禁止使用，服藥期間避免辛辣刺激性食物。

  4、開喉劍噴霧劑

  開喉劍噴霧劑可直接作用于咽喉部位，快速緩解急性扁桃體炎引起的局部腫痛，其成分為八爪金龍、山豆根等中藥材提取物。使用時應(yīng)對準(zhǔn)咽后壁噴霧，用藥后半小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水。家長需協(xié)助幼兒保持正確用藥姿勢，防止誤吸。

  5、布洛芬混懸滴劑

  布洛芬混懸滴劑用于緩解急性扁桃體炎伴隨的發(fā)熱和疼痛癥狀，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。該藥為對癥治療藥物，不宜連續(xù)使用超過3天。家長需嚴(yán)格按照體重計算給藥劑量，避免與其它退熱藥聯(lián)用，服藥期間注意補(bǔ)充水分。

  兒童急性扁桃體炎用藥期間，家長應(yīng)保證患兒充足休息，每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升，選擇溫涼的流質(zhì)或軟食。保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口。密切監(jiān)測體溫變化，若用藥2-3天癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等情況，須立即復(fù)診。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，注意保暖以防復(fù)發(fā)，均衡飲食增強(qiáng)免疫力。