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拔智齒把旁邊的牙撬掉一塊怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:拔智齒把旁邊的牙撬掉一塊怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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拔智齒后一排牙齒酸痛
如果拔除智齒后,發(fā)現(xiàn)這一排的牙齒都出現(xiàn)了酸痛,常見的原因,可能是智齒生長的時(shí)候是歪斜的,抵住了第二磨牙的牙頸部。建議這樣的病人到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,由醫(yī)生先進(jìn)行臨床檢查,看看這一排疼痛的牙齒當(dāng)中是否有齲洞。智齒拔除后患者如果感覺一排牙齒都出現(xiàn)酸痛,通常是由于智齒生長時(shí)比較歪斜,抵住了第二磨牙的牙頸部,將智齒拔除后第二磨牙的牙頸部暴露出來,而牙骨質(zhì)對冷熱等刺激都是比較敏感,所以患者會出現(xiàn)酸痛感。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
拔智齒可以貼艾草嗎

拔智齒后一般不建議貼艾草。艾草可能刺激創(chuàng)面或引發(fā)感染,影響傷口愈合。

拔牙后創(chuàng)口需要保持清潔干燥以促進(jìn)愈合,艾草含有揮發(fā)油等活性成分,直接接觸可能刺激黏膜或?qū)е戮植砍溲?。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中艾草多用于艾灸,其溫?zé)嶙饔每赡芗又匦g(shù)后腫脹。拔牙窩在愈合過程中會形成血凝塊,艾草外敷可能干擾這一自然過程,增加干槽癥風(fēng)險(xiǎn)。

個(gè)別情況下,有患者可能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用稀釋的艾草水漱口,但需嚴(yán)格遵循無菌操作原則。這種用法需要專業(yè)中醫(yī)師評估體質(zhì)后實(shí)施,且不能接觸開放創(chuàng)面。自行使用艾草制品可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),出現(xiàn)局部紅腫、灼痛等不適。

拔智齒后應(yīng)按照口腔外科醫(yī)生建議進(jìn)行護(hù)理,24小時(shí)內(nèi)避免漱口或觸碰傷口。出現(xiàn)疼痛可使用冰敷或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。保持口腔衛(wèi)生可使用醫(yī)用漱口水,進(jìn)食選擇溫涼流質(zhì)食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或異味分泌物,需立即復(fù)診排除感染。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔智齒3天后疼痛是干槽癥嗎?
智齒牙拔掉后,目前出現(xiàn)疼痛狀況有可能是得了干燥癥的狀況,主要屬于一種不明原因的一種骨創(chuàng)感染狀況,目前這種情況需要合理選擇一些消炎藥物來進(jìn)行緩解情況,同時(shí)如果是癥狀不明顯需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,是否出現(xiàn)了一些牙槽窩空虛等情況。拔出智齒三天以后出現(xiàn)疼痛,這種情況一般來考慮還是炎癥引起的,那么可以口服抗生素如甲硝唑,羅紅霉素,中藥黃連上清丸,黃連素。到口腔科正規(guī)的診斷,排除干槽癥。保持口腔衛(wèi)生,多喝水。根據(jù)你描述的情況和你所拍的這個(gè)圖片來看,并不像是你所說的這個(gè)問題,有可能是拔完智齒之后還有一些發(fā)炎。如果疼痛的情況比較明顯,可以吃點(diǎn)消炎藥來改善一下癥狀,并且平時(shí)多喝水,不要吃一些辛辣油膩生冷的食物,刺激口腔牙齦和牙齒。更不能夠喝酒,如果吃完藥之后癥狀不能夠緩解,那么就需要去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查了。以上是對“拔智齒后3天疼痛,是干槽癥嘛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
拔智齒牙疼怎么辦?
剛拔完智齒,一定是有疼痛感的,大概可能會需要有10~15天約莫,這種疼痛才會有所紓解,所以您目前的情況還是很正常的,如果疼痛難忍的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服食止疼藥來紓解,并且盡量以流食和半流食為基礎(chǔ),不要吃偏涼偏有刺激性的食物,多留意喝溫開水都是有利于徹底恢復(fù)的。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
拔智齒前需要怎么處理

拔智齒前需要通過口腔檢查、控制感染、調(diào)整用藥、空腹準(zhǔn)備、心理調(diào)節(jié)等方式處理。智齒拔除前需排除手術(shù)禁忌證,并做好術(shù)前評估與準(zhǔn)備。

1、口腔檢查

術(shù)前需拍攝口腔X光片或錐形束CT,明確智齒位置、牙根形態(tài)及與鄰牙、神經(jīng)管的關(guān)系。存在牙齦炎或齲齒者需先治療口腔炎癥,避免術(shù)后感染擴(kuò)散。醫(yī)生會評估智齒阻生程度,判斷是否需要切開牙齦或去骨。

2、控制感染

急性炎癥期禁止拔牙,需先使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染。糖尿病患者應(yīng)提前監(jiān)測血糖,高血壓患者需將血壓控制在安全范圍。術(shù)前可用復(fù)方氯己定含漱液漱口,降低口腔細(xì)菌負(fù)荷。

3、調(diào)整用藥

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者,需遵醫(yī)囑停藥3-5天。激素類藥物需逐步減量,避免術(shù)后腎上腺危象。過敏體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生藥物過敏史,避免使用含利多卡因的麻醉劑。

4、空腹準(zhǔn)備

全身麻醉者需術(shù)前禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí),防止術(shù)中嘔吐窒息。局部麻醉可少量進(jìn)食流質(zhì)食物,但需避免過飽。術(shù)前24小時(shí)禁煙酒,減少出血風(fēng)險(xiǎn)及麻醉藥物代謝干擾。

5、心理調(diào)節(jié)

焦慮者可提前了解手術(shù)流程,必要時(shí)術(shù)前夜服用艾司唑侖片助眠。術(shù)中配合醫(yī)生保持頭部穩(wěn)定,避免突然移動(dòng)造成軟組織損傷??蓴y帶耳機(jī)聽音樂分散注意力,降低應(yīng)激反應(yīng)。

拔智齒后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吮吸傷口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。48小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。術(shù)后3天出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。保持口腔清潔可使用軟毛牙刷避開創(chuàng)面輕柔刷牙,配合生理鹽水含漱促進(jìn)愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒矯正必須拔智齒嗎
如果患者牙齒有散在的牙間隙,這個(gè)時(shí)候智齒完全可以不拔,而且智齒萌出可能對于牙齒矯正還有一定的幫助?;颊哂绣e(cuò)頜畸形要做牙齒的矯正不一定非得拔智齒,拔還是不拔實(shí)際上是要看情況的。如果患者有齙牙需要內(nèi)收,這個(gè)時(shí)候可以考慮拔掉智齒。
劉埃牛 副主任醫(yī)師 無錫市精神衛(wèi)生中心
拔智齒發(fā)炎了怎么辦
智齒重反復(fù)發(fā)作炎,的確是須要處理的,但是處理的時(shí)候并非發(fā)炎的時(shí)期,由于在智齒發(fā)炎的過程當(dāng)中,打麻藥拔掉智齒很作用其實(shí)效果的,并且還會造成病患更加疼痛,因而病患先吃一些消炎的藥品,等炎癥減緩以后能夠再去按時(shí)拔除掉智齒。假如智齒傾向于埋伏前牙,或頰舌埋伏,提議在抗炎醫(yī)治后拔除。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拔智齒疼痛會持續(xù)多久
您不要太緊張,拔智齒之前是先選擇打針麻藥的,通常不可能太疼。拔完后會有輕度疼痛的覺得,能夠說不重要,拔牙后通常1-2天后疼痛的覺得能夠消失。我們應(yīng)該優(yōu)先吃油膩的食品。
馮超 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
拔智齒會不會造成三叉神經(jīng)痛
拔智齒之后是有可能會造成三叉神經(jīng)痛的,可以通過按摩熱敷的方式進(jìn)行緩解,可以服用止痛藥,平時(shí)要多注意觀察病癥的進(jìn)展情況,要多注意保暖,避免受涼受風(fēng),注意飲食清淡,避免食用刺激性的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拔智齒后一直疼要警惕

拔智齒后一直疼要警惕干槽癥、感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。拔智齒后疼痛通常在3-5天逐漸緩解,若疼痛持續(xù)超過1周或加重,可能提示異常情況,需及時(shí)就醫(yī)排查。

拔智齒后疼痛持續(xù)可能與創(chuàng)口愈合不良有關(guān)。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)輕微脹痛屬于正常現(xiàn)象,與局部組織創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)相關(guān)。若疼痛在術(shù)后3天未減輕反而加劇,伴隨放射性疼痛或跳痛感,需考慮干槽癥可能。干槽癥是牙槽骨暴露引發(fā)的炎癥,常因血凝塊脫落或細(xì)菌感染導(dǎo)致,疼痛可向耳部或太陽穴放射,口腔可能出現(xiàn)腐臭味。此時(shí)需由醫(yī)生清創(chuàng)并放置碘仿紗條促進(jìn)愈合,同時(shí)使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片緩解。

持續(xù)疼痛也可能與局部感染或神經(jīng)損傷相關(guān)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)創(chuàng)口感染,表現(xiàn)為紅腫化膿、發(fā)熱等癥狀,需通過阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物抗感染治療。少數(shù)情況下,智齒根尖接近下牙槽神經(jīng),拔牙操作可能造成神經(jīng)暫時(shí)性損傷,導(dǎo)致下唇麻木或刺痛感,通常數(shù)月內(nèi)可自行恢復(fù),嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)后應(yīng)避免吮吸創(chuàng)口、劇烈漱口等行為,24小時(shí)后可用氯己定含漱液輕柔清潔口腔。

拔智齒后需保持口腔清潔,術(shù)后2小時(shí)禁食,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,睡眠時(shí)墊高頭部。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱、創(chuàng)口滲血不止或異味分泌物,應(yīng)立即復(fù)診。日??裳a(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),但不可用吸管飲水或吸煙,以免影響血凝塊形成。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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屋漏偏逢連夜雨。從前期的“毒膠囊”事件,到因“虛假陳述”引發(fā)的民事賠償,天方藥業(yè)(600253,收盤價(jià)6.37元)陷入輿論漩渦已久。一波未平一波又起,8月7日,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》接到投資者爆料稱,天方藥業(yè)在2010年定向增發(fā)披露等方面亦涉嫌多次違規(guī)。募投項(xiàng)目“沒了下文”2010年4月26日,*ST天方(天方藥業(yè)曾用名)發(fā)布了非公開發(fā)行股票預(yù)案。在該預(yù)案中,天方藥業(yè)表示公司將定向發(fā)行0.6~1億股,擬
佛慈制藥應(yīng)收賬款存詭異現(xiàn)象 資金壓力不可小視
本報(bào)于11月9日和11月25日分別刊登《佛慈制藥:虛增毛利抑或“偷工減料”?》《佛慈制藥:嚴(yán)重虛增募投項(xiàng)目收益高新資質(zhì)名不副實(shí)》兩文,主要認(rèn)為佛慈制藥主要產(chǎn)品六味地黃丸的毛利率存可疑,因?yàn)?六味地黃丸的原材料價(jià)格上漲幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其產(chǎn)品售價(jià)上漲幅度,但是該產(chǎn)品毛利率仍然呈現(xiàn)出小幅上揚(yáng)的態(tài)勢,明顯違背基本的邏輯關(guān)系。以及佛慈制藥涉嫌嚴(yán)重虛增募投項(xiàng)目預(yù)計(jì)收益和高新技術(shù)企業(yè)資質(zhì)名不副實(shí)等疑點(diǎn)。兩文刊登后受
膽囊炎吃什么食物和水果比較好

膽囊炎患者可以適量吃燕麥、胡蘿卜、蘋果、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃熊去氧膽酸片、消炎利膽片、茴三硫片、頭孢克肟膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于降低膽固醇水平,減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

2、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的維生素A和膳食纖維,有助于促進(jìn)膽汁排泄,緩解膽囊炎癥狀。

3、蘋果

蘋果富含果膠和維生素C,有助于降低膽固醇,減少膽汁淤積。

4、香蕉

香蕉富含鉀和膳食纖維,有助于維持消化系統(tǒng)健康,減輕膽囊炎不適。

二、藥物1、熊去氧膽酸片

熊去氧膽酸片可促進(jìn)膽汁分泌,緩解膽汁淤積,改善膽囊炎癥狀。

2、消炎利膽片

消炎利膽片具有消炎利膽作用,可用于緩解膽囊炎引起的疼痛和炎癥。

3、茴三硫片

茴三硫片可促進(jìn)膽汁排泄,減輕膽囊負(fù)擔(dān),改善消化功能。

4、頭孢克肟膠囊

頭孢克肟膠囊為抗生素,可用于治療由細(xì)菌感染引起的膽囊炎。

膽囊炎患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物,保持規(guī)律飲食,適量運(yùn)動(dòng),有助于病情恢復(fù)。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
超皮秒洗眼線對眼睛有傷害嗎

超皮秒洗眼線對眼睛通常沒有明顯傷害。治療安全性主要與設(shè)備參數(shù)、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、設(shè)備參數(shù):

正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的超皮秒激光波長精準(zhǔn),能量可調(diào),能選擇性破壞色素顆粒而不損傷周圍組織。

2、操作規(guī)范:

由專業(yè)醫(yī)師操作時(shí),會嚴(yán)格控制光斑大小和能量密度,避免對角膜、晶狀體等眼部結(jié)構(gòu)造成熱損傷。

3、術(shù)后護(hù)理:

治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫,48小時(shí)內(nèi)冰敷、避免揉眼等規(guī)范護(hù)理可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、個(gè)體差異:

極少數(shù)敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)色素沉著或減退,瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)。

建議選擇有醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液保持眼部濕潤,兩周內(nèi)避免化眼妝和強(qiáng)光刺激。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
33歲嚴(yán)重早泄還能治好嗎

33歲嚴(yán)重早泄多數(shù)情況下可以治愈,治療方法主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等。

1、心理行為療法

通過停動(dòng)技術(shù)、擠壓法等行為訓(xùn)練降低陰莖敏感度,配合心理咨詢緩解焦慮,需伴侶共同參與。

2、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠、普魯卡因乳膏等外用麻醉劑可降低龜頭敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,帕羅西汀適用于合并焦慮者。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙散,需辨證施治配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。

建議避免過度手淫,規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,必要時(shí)可結(jié)合陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)等手術(shù)治療。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
嬰兒吃完奶就拉是什么原因

嬰兒吃完奶就拉可能由生理性乳糖不耐受、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整哺乳姿勢、更換奶粉類型、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。

1、生理性乳糖不耐受

嬰兒腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸蠕動(dòng)加快。建議家長選擇低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶,癥狀嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評估。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

哺乳時(shí)吞入過多空氣或過度喂養(yǎng)可能引發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。家長需保持正確銜乳姿勢,控制單次喂養(yǎng)量,喂奶后豎抱拍嗝。

3、腸道菌群失衡

新生兒腸道定植菌群不穩(wěn)定可能影響消化功能??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、牛奶蛋白過敏

對母乳或奶粉中蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)導(dǎo)致腹瀉。需改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

觀察是否伴隨哭鬧、血便等癥狀,持續(xù)腹瀉需及時(shí)兒科就診,避免自行使用止瀉藥物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么區(qū)分尿道炎和尿路感染

尿道炎和尿路感染可通過發(fā)病部位、癥狀特點(diǎn)、致病菌類型及檢查手段區(qū)分。尿道炎特指尿道黏膜炎癥,尿路感染涵蓋泌尿系統(tǒng)任何部位感染。

1、發(fā)病部位

尿道炎局限于尿道;尿路感染可累及膀胱、輸尿管、腎臟等,上尿路感染多指腎盂腎炎。

2、癥狀特點(diǎn)

尿道炎以尿痛、尿道分泌物為主;尿路感染常伴尿頻尿急,上尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。

3、致病菌類型

尿道炎常見淋球菌、衣原體;尿路感染以大腸桿菌為主,醫(yī)院獲得性感染可能為耐藥菌。

4、檢查手段

尿道炎需尿道分泌物培養(yǎng);尿路感染通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)確診,上尿路感染需影像學(xué)檢查。

出現(xiàn)排尿異常建議盡早就醫(yī),檢查前避免自行用藥,保持會陰清潔并適量飲水有助于緩解癥狀。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒連續(xù)三天低燒怎么回事

感冒連續(xù)三天低燒可能由病毒感染、合并細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度或繼發(fā)鼻竇炎等原因引起,可通過對癥退熱、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)及并發(fā)癥處理等方式緩解。

1. 病毒感染:

普通感冒多由鼻病毒等引起,病毒刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致低燒。建議多飲水休息,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆?;?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。

2. 合并細(xì)菌感染:

感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可能出現(xiàn)持續(xù)低燒,可能與鏈球菌、肺炎球菌等有關(guān),常伴咽痛膿痰。需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)過度:

部分患者免疫系統(tǒng)對病毒反應(yīng)強(qiáng)烈,低燒持續(xù)時(shí)間延長??膳浜鲜褂糜衿溜L(fēng)散等調(diào)節(jié)免疫,避免擅自使用激素類藥物。

4. 繼發(fā)鼻竇炎:

感冒后鼻竇引流不暢易引發(fā)鼻竇炎,表現(xiàn)為低燒伴頭痛鼻塞。需鼻竇CT確診,可采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,或克拉霉素等抗生素治療。

持續(xù)低燒期間建議監(jiān)測體溫變化,保持清淡飲食并補(bǔ)充維生素C,若72小時(shí)后仍無緩解或出現(xiàn)高熱需及時(shí)呼吸科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
長期吃葉酸會導(dǎo)致肝功能損傷嗎

長期服用葉酸一般不會導(dǎo)致肝功能損傷。葉酸是一種水溶性維生素,過量攝入會隨尿液排出,但極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)藥物相互作用或個(gè)體代謝異常。

1、生理代謝特點(diǎn)

葉酸通過腎臟排泄,正常劑量下無肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議每日補(bǔ)充量不超過1毫克,備孕或妊娠期女性需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、藥物相互作用

長期大劑量服用可能影響抗癲癇藥苯妥英鈉的代謝,這種情況需監(jiān)測肝功能。合并使用肝毒性藥物時(shí)建議定期檢查轉(zhuǎn)氨酶。

3、基礎(chǔ)肝病影響

肝硬化患者可能存在葉酸代謝異常,但多表現(xiàn)為缺乏而非蓄積。肝病患者補(bǔ)充葉酸前應(yīng)評估Child-Pugh分級。

4、遺傳代謝異常

亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變者需謹(jǐn)慎補(bǔ)充,可能引發(fā)同型半胱氨酸代謝紊亂。建議基因檢測后制定個(gè)性化方案。

普通人群按推薦劑量服用葉酸無須擔(dān)心肝損傷,但長期超過1毫克/日需監(jiān)測肝功能。存在慢性肝病或服用肝毒性藥物者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人如何鍛煉恢復(fù)胰島功能

糖尿病人可通過有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、間歇訓(xùn)練等方式改善胰島功能。運(yùn)動(dòng)干預(yù)需結(jié)合個(gè)體健康狀況,循序漸進(jìn)調(diào)整強(qiáng)度。

1、有氧運(yùn)動(dòng)

快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%。

2、抗阻訓(xùn)練

彈力帶訓(xùn)練、器械鍛煉等抗阻運(yùn)動(dòng)能增加肌肉對葡萄糖的攝取,每周建議2-3次,注意避免屏氣用力。

3、柔韌性練習(xí)

瑜伽、太極等運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),可每周練習(xí)3-5次,每次保持30分鐘以上。

4、間歇訓(xùn)練

高低強(qiáng)度交替的間歇訓(xùn)練能更有效刺激胰島細(xì)胞,適合體能較好的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化,避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖,合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈跳躍動(dòng)作。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌頭底下長了凸起肉粒怎么回事

舌頭底下長了凸起肉??赡苡缮嘞孪倌夷[、黏液腺囊腫、舌下乳頭狀瘤、舌下血管瘤等原因引起,可通過手術(shù)切除、藥物治療、激光治療等方式處理。

1、舌下腺囊腫

多因舌下腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致唾液潴留形成囊性腫物,表現(xiàn)為半透明藍(lán)色囊泡,觸診有波動(dòng)感。治療需手術(shù)完整摘除囊腫及受累腺體,術(shù)后可配合使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

2、黏液腺囊腫

常因口腔黏膜小唾液腺導(dǎo)管損傷后黏液外滲形成,好發(fā)于下唇及舌腹,呈黃豆大小透明隆起??蛇x擇曲安奈德注射液囊內(nèi)注射或二氧化碳激光氣化治療。

3、舌下乳頭狀瘤

與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),表現(xiàn)為帶蒂的菜花狀贅生物。需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后可外用重組人干擾素α2b凝膠降低復(fù)發(fā)概率。

4、舌下血管瘤

先天性血管發(fā)育異常所致,按壓褪色松開復(fù)紅。較小病灶可用平陽霉素局部注射,較大者需行血管瘤硬化術(shù)或射頻消融治療。

避免進(jìn)食尖銳食物刺激患處,保持口腔清潔,若腫物持續(xù)增大或出血應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
再生障礙性貧血吃什么食物好

再生障礙性貧血患者可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、十一酸睪酮軟膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

豬肝富含鐵和維生素B12,有助于改善貧血癥狀。菠菜含有豐富的葉酸,對造血功能有一定幫助。紅棗具有補(bǔ)血益氣的作用,適量食用有助于緩解貧血。牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,能夠促進(jìn)血紅蛋白合成。

二、藥物

環(huán)孢素軟膠囊可用于免疫抑制治療,改善骨髓造血功能。司坦唑醇片能夠刺激骨髓造血,提升血細(xì)胞數(shù)量。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液可促進(jìn)中性粒細(xì)胞增殖分化。十一酸睪酮軟膠囊有助于改善男性患者的貧血癥狀。

日常飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,避免生冷刺激性食物,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測病情變化。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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