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輸尿管結(jié)石通常通過(guò)尿道排出體外,排出路徑為腎臟→輸尿管→膀胱→尿道。結(jié)石排出過(guò)程可能伴隨疼痛、血尿等癥狀,具體排出速度與結(jié)石大小、位置、個(gè)體差異有關(guān)。
1、腎臟形成結(jié)石多起源于腎盂或腎盞,隨尿液流動(dòng)進(jìn)入輸尿管。較小結(jié)石可能自行排出,建議增加飲水量促進(jìn)排泄。
2、輸尿管移動(dòng)結(jié)石在輸尿管中下行時(shí)可引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰背部劇烈疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、膀胱暫存結(jié)石進(jìn)入膀胱后疼痛常減輕,可能暫時(shí)停留。此時(shí)需保持每日尿量超過(guò)2000毫升,有助于結(jié)石排出。
4、尿道排出最終結(jié)石經(jīng)尿道排出,男性尿道較長(zhǎng)可能增加排出難度。若結(jié)石超過(guò)6毫米或停留超過(guò)2周,需考慮體外沖擊波碎石等治療。
建議結(jié)石患者每日飲水2500-3000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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