醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況下無須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、自然排石：

  直徑小于0.6厘米的結(jié)石通?？赏ㄟ^多飲水、適度運(yùn)動自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，避免久坐。

  2、藥物輔助：

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石：

  適用于0.6-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡馨殡S血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。

  4、輸尿管鏡取石：

  適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。需評估輸尿管條件及腎功能。

  建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，控制鈉鹽攝入量每日低于5克。