來源:博禾知道
2025-07-15 17:49 10人閱讀
肺原位腺癌屬于肺癌的早期階段,尚未突破基底膜發(fā)生浸潤轉(zhuǎn)移,嚴(yán)格意義上不屬于典型侵襲性癌癥。
肺原位腺癌指癌細(xì)胞局限于肺泡或支氣管黏膜上皮層內(nèi),未侵犯周圍組織或血管。病理特征表現(xiàn)為細(xì)胞異型性明顯,但結(jié)構(gòu)完整性與正常組織相似。通過高分辨率CT可觀察到磨玻璃樣結(jié)節(jié),直徑通常小于3厘米。手術(shù)切除后5年生存率接近100%,術(shù)后無須輔助化療或放療。國際肺癌研究協(xié)會將其歸類為腺癌前病變,美國癌癥聯(lián)合委員會分期系統(tǒng)中屬于0期。
雖然肺原位腺癌具有惡性細(xì)胞特征,但其生物學(xué)行為與侵襲性癌存在本質(zhì)差異。癌細(xì)胞未獲得轉(zhuǎn)移能力,不會通過淋巴或血液擴(kuò)散。部分病例可能長期保持穩(wěn)定狀態(tài),甚至存在自發(fā)消退現(xiàn)象。診斷需依賴病理活檢確認(rèn)基底膜完整性,單純影像學(xué)檢查可能誤判為微浸潤腺癌。目前臨床處理以手術(shù)切除為主,電視輔助胸腔鏡手術(shù)可達(dá)到根治效果。
建議確診肺原位腺癌的患者每6個(gè)月進(jìn)行低劑量CT隨訪,監(jiān)測病灶變化。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。避免接觸煙草煙霧、廚房油煙等呼吸道刺激物,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,關(guān)注咳嗽、胸痛等異常癥狀變化。
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