醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  口腔內(nèi)長黑色血泡可能與創(chuàng)傷性血腫、血管瘤、凝血功能障礙、口腔黏膜黑色素瘤等因素有關(guān)，可通過局部冷敷、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式處理。

  1. 創(chuàng)傷性血腫

  咬傷或硬物刮傷口腔黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液積聚形成紫黑色血泡。避免刺激患處，初期可冷敷減少出血，血泡較大時(shí)需由醫(yī)生無菌抽吸。

  2. 血管瘤

  口腔血管異常增生形成紫紅色腫物，可能伴隨輕微出血。確診需口腔科檢查，較小病灶可注射硬化劑（如聚桂醇），較大者需激光或手術(shù)切除。

  3. 凝血異常

  血小板減少或服用抗凝藥物可能導(dǎo)致自發(fā)性血泡，常伴牙齦出血等癥狀。需血液科檢查凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注血小板。

  4. 黑色素瘤

  罕見但需警惕，表現(xiàn)為快速增大、邊緣不規(guī)則的黑色斑塊。須活檢明確性質(zhì)，早期手術(shù)切除聯(lián)合免疫治療可改善預(yù)后。

  避免進(jìn)食尖銳食物刺激血泡，觀察3-5天無消退或伴有疼痛潰爛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科或頜面外科明確診斷。