醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管鈥激光碎石術(shù)對腎盂結(jié)石治療效果顯著。腎盂結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。

  1、藥物排石

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉，可促進(jìn)結(jié)石排出并緩解疼痛。

  2、體外碎石

  適合1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，碎石后需配合藥物輔助排石。

  3、輸尿管鏡碎石

  鈥激光通過輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，適合輸尿管中下段及腎盂結(jié)石，能精確粉碎結(jié)石且損傷小，術(shù)后恢復(fù)快。

  4、經(jīng)皮腎鏡碎石

  針對大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后使用激光或氣壓彈道碎石，需住院治療但清除率高。

  術(shù)后建議多飲水每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。