汪治國
副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：糖尿病目前無法徹底治愈，但可以通過藥物、生活方式調(diào)整和監(jiān)測手段有效控制病情。1型糖尿病和2型糖尿病的病因不同，1型糖尿病與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān)，2型糖尿病則與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)。患者可通過胰島素注射、口服降糖藥、飲食控制和運(yùn)動等方式管理血糖水平，減少并發(fā)癥風(fēng)險。
1、1型糖尿?。?型糖尿病是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足?；颊咝枰K身依賴外源性胰島素治療，常用藥物包括速效胰島素如門冬胰島素注射液，劑量根據(jù)血糖調(diào)整、長效胰島素如甘精胰島素注射液，每日一次。定期監(jiān)測血糖和調(diào)整胰島素劑量是關(guān)鍵。
2、2型糖尿?。?型糖尿病與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退有關(guān)。治療方法包括口服降糖藥如二甲雙胍片，每日500-2000mg、胰島素增敏劑如吡格列酮片，每日15-45mg以及生活方式干預(yù)。控制體重、減少高糖高脂飲食有助于改善胰島素敏感性。
3、飲食控制：糖尿病患者需遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。建議選擇全谷物、蔬菜、瘦肉和魚類，避免精制糖和高脂肪食物。分餐制有助于穩(wěn)定血糖，每餐碳水化合物攝入量應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)。
4、運(yùn)動干預(yù)：規(guī)律運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性，降低血糖水平。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。
5、血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)?；颊呖墒褂眉矣醚莾x進(jìn)行自我監(jiān)測，記錄空腹血糖和餐后血糖值。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整飲食、運(yùn)動和藥物劑量，確保血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
糖尿病患者應(yīng)注重全面管理，包括藥物治療、飲食控制、運(yùn)動干預(yù)和血糖監(jiān)測。飲食上建議多攝入富含纖維的食物，如燕麥、豆類和蔬菜，減少精制糖和飽和脂肪的攝入。運(yùn)動方面，選擇適合自己的有氧運(yùn)動，如散步、瑜伽或游泳，每周堅持至少150分鐘。同時，定期進(jìn)行血糖監(jiān)測，及時調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。