邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見：低鈣血癥的癥狀包括肌肉痙攣、手足麻木、抽搐等，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)驚厥、心律失常，甚至危及生命。及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些癥狀并進(jìn)行檢查和治療，能夠有效降低低鈣血癥帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。
1輕微癥狀表現(xiàn)
低鈣血癥早期通常表現(xiàn)為輕微的肌肉癥狀，如肌肉的酸痛、抽動(dòng)以及手足發(fā)麻。某些患者還會(huì)感到疲勞、情緒易怒或焦慮。這是因?yàn)檠}濃度的降低會(huì)干擾神經(jīng)信號(hào)傳遞，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過度興奮。對于輕微癥狀，建議及時(shí)增加鈣的攝入，可以通過補(bǔ)充含鈣豐富的食物，如奶制品、豆制品、堅(jiān)果等，或遵醫(yī)囑服用口服鈣片。
2神經(jīng)肌肉癥狀
隨著病情加重，低鈣血癥可能引起更明顯的神經(jīng)肌肉癥狀，比如肌肉抽搐或痙攣，特別是面部、手部和腳部肌肉容易受累。查沃斯特克征和特魯索征是典型的低鈣血癥體征，其中面神經(jīng)輕微敲擊產(chǎn)生肌肉收縮，或血壓計(jì)袖帶壓迫手臂導(dǎo)致手掌呈特殊姿勢。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議靜脈輸注葡萄糖酸鈣以快速糾正低鈣問題。
3嚴(yán)重癥狀和并發(fā)癥
低鈣血癥嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)驚厥突然的抽搐動(dòng)作、喉痙攣導(dǎo)致呼吸困難，甚至心律失常、心臟衰竭等，可能直接威脅生命。低鈣血癥也可能導(dǎo)致慢性骨密度下降，進(jìn)而增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需要住院治療，由醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控并通過靜脈注射鈣劑及其他輔助藥物如維生素D，以便盡快恢復(fù)正常的血鈣水平。
4低鈣的常見原因
低鈣血癥的原因可涉及多個(gè)方面，遺傳因素如家族性低鈣血癥、甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)切除等是常見病因。長期飲食中鈣或維生素D攝入不足、慢性腎衰竭或吸收不良綜合征也可能導(dǎo)致低鈣血癥。這些因素均需要針對性治療，比如增強(qiáng)營養(yǎng)攝入、補(bǔ)充維生素D或治療原發(fā)病。
如果出現(xiàn)低鈣血癥的癥狀，應(yīng)及時(shí)檢測血鈣水平并明確原因，選擇合適的方法進(jìn)行治療。不論是輕微癥狀還是嚴(yán)重病癥，及早干預(yù)都能夠有效改善健康狀況并預(yù)防進(jìn)一步惡化，確保生命安全。
2025-04-14 20:48