醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭部牛皮癬患者不建議飲酒。酒精可能加重皮膚炎癥反應(yīng)、誘發(fā)瘙癢發(fā)作、干擾藥物代謝、增加復(fù)發(fā)概率。

  1、加重炎癥

  酒精會(huì)擴(kuò)張毛細(xì)血管，促進(jìn)炎性介質(zhì)釋放，導(dǎo)致頭皮紅斑和鱗屑加重。患者需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用藥。

  2、誘發(fā)瘙癢

  飲酒后組胺釋放增加，可能引發(fā)劇烈搔抓行為，造成皮膚破損感染。建議冷敷止癢，必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。

  3、影響藥效

  酒精會(huì)加速甲氨蝶呤等系統(tǒng)用藥的肝臟代謝，降低治療效果。使用免疫抑制劑期間需絕對(duì)禁酒，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

  4、提高復(fù)發(fā)率

  長(zhǎng)期飲酒可能通過(guò)免疫調(diào)節(jié)紊亂誘發(fā)疾病反復(fù)。緩解期應(yīng)保持健康作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。

  日常需避免辛辣刺激飲食，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，配合紫外線光療等物理治療控制病情發(fā)展。