醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外沖擊波碎石術(shù)主要包括液電式?jīng)_擊波碎石術(shù)、電磁式?jīng)_擊波碎石術(shù)、壓電式?jīng)_擊波碎石術(shù)、氣壓彈道式?jīng)_擊波碎石術(shù)等類型。

  1、液電式碎石術(shù)

  通過水中電極放電產(chǎn)生沖擊波，能量較高但焦點穩(wěn)定性相對較差，適用于較大或較硬的結(jié)石。

  2、電磁式碎石術(shù)

  利用電磁線圈產(chǎn)生脈沖波，焦點精準且可調(diào)節(jié)能量，對周圍組織損傷較小，適合多數(shù)腎結(jié)石治療。

  3、壓電式碎石術(shù)

  采用壓電晶體陣列產(chǎn)生聚焦沖擊波，精度最高但單次能量較低，需多次治療，常用于輸尿管末端小結(jié)石。

  4、氣壓彈道式碎石術(shù)

  通過壓縮氣體驅(qū)動金屬彈頭產(chǎn)生機械振動波，需接觸結(jié)石操作，多用于經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡輔助碎石。

  具體術(shù)式選擇需根據(jù)結(jié)石位置、大小、硬度以及患者個體情況綜合評估，術(shù)后需配合多飲水、適度運動促進殘石排出。