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白血病需要終身化療嗎

來源:博禾知道

2024-11-06 22:05 37人閱讀

問題描述:白血病需要終身化療嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性白血病的并發(fā)癥
白血病如果沒有積極治療,就會有并發(fā)癥的產(chǎn)生第一個就是感染是白血病最常見的并發(fā)癥,病人往往會出現(xiàn)帶狀皰疹,嚴重的會出現(xiàn)敗血癥而危及生命。第二個就是胃腸功能的衰竭吃不下飯、不愿意吃飯、食欲急降這個影響由于攝入量不夠。就會嚴重地影響病人的這個營養(yǎng)。疾病治療的康復情況第三個并發(fā)癥就是高尿酸血癥,主要是白血病的患者,他通過化療以后會產(chǎn)生高尿酸血癥,激素的治療,也會導致尿酸的增高另外還會并發(fā)出血,白血病導致的血小板的減少,這個出血如果引起頭顱的出血,會導致這個危及生命。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病需要注意哪些
白血病應注意合理的飲食,盡量以清淡的食物為主,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜,避免吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒和麻辣燙,同時也不可以吃海鮮或者是過于油膩的食物,以免白血病的癥狀加重。白血病通常是由于病毒感染所引起的,還有可能是遺傳的因素造成的,有部分人是因為免疫功能異常導致的。白血病在早期可出現(xiàn)突然高熱的情況,隨著病情的發(fā)展,還有可能會出現(xiàn)嚴重貧血和感染的情況。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
白血病移植后會全身無力嗎
白血病移植后可能會出現(xiàn)全身無力的癥狀,白血病移植后可能會出現(xiàn)一些排異的現(xiàn)象,出現(xiàn)排異現(xiàn)象的時候會出現(xiàn)全身無力。白細胞移植分為自體移植和異體移植,一般自體移植不會出現(xiàn)排異,但是如果是異基因造血干細胞移植,就會出現(xiàn)排異。如果是異體基因造血干細胞移植,應該要在醫(yī)生的指導下長期的使用抗排異的藥物進行治療,避免出現(xiàn)排異的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
吃什么食物對白血病好
白血病是兩類自愈干細胞惡性克隆性疾病。留意以下幾個面,一、多吃天然食物及經(jīng)過衛(wèi)生檢測的正規(guī)供應食品,二、增加與苯的碰觸,慢性苯中毒主要危害人體的自愈系統(tǒng),引來白細胞、血小板數(shù)量增加引致白血病,許多以苯為化工原料供應應增強勞動保護,裝潢時應決定對人體純良的材料;三、斷然不可侵害藥物,動用氯霉素、細胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹慎,切勿長期動用;四、盡量避過射線幅射,管理放射線培訓的人員要作好防御,嬰幼兒及孕婦應防止碰觸過易發(fā)射線。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
急性淋巴細胞白血病患者輸血時應注意些什么
輸血前需要進行交叉活血,如果不進行活血,血輸進去就會溶解,就會發(fā)生相關的輸血反應,會引起生命危險。第二個輸血要掌握相應的輸血指征,只有低于6克以下,才進行輸血。第三個在輸血過程中,可能會發(fā)生輸血反應,要及時呼叫護士、醫(yī)生來用藥進行處理。第四個輸血可能會傳染相關疾病,在輸血之前要和家屬進行相關的溝通。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
白血病低燒特點是什么
白血病導致的低燒一般是以低中熱為主,最高不會超過38.5攝氏度,通常是午后和夜間發(fā)熱比較多見。白血病會導致身體產(chǎn)生大量的炎癥介質,從而導致發(fā)熱,這種發(fā)熱一般不會是高熱,而且在早晨的時候,發(fā)熱的癥狀會有所減輕。還有一種情況是感染導致的發(fā)熱,一般在白血病后期,這種發(fā)熱會出現(xiàn)高熱甚至超高熱,需要進行系統(tǒng)的治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人白血病的早期癥狀有什么
老年患者白血病早期通常會有出血和發(fā)熱等癥狀,需要及時治療。1、出血:可表現(xiàn)為皮膚黏膜出血,如出血點、紫癜和瘀斑等。也可表現(xiàn)為內出血,如嘔血、咯血和黑便等。還可以表現(xiàn)為顱內出血?;颊咝枰卺t(yī)生的指導下服用伊馬替尼等藥物治療,可有效緩解癥狀。2、發(fā)熱:一般不超過38攝氏度,若溫度高于38攝氏度,感染部位可為呼吸道、泌尿道和胃腸道等多部位感染,其中肺部感染常見,可出現(xiàn)咳嗽和胸悶等癥狀?;颊咝枰卺t(yī)生的指導下服用布洛芬、對乙酰氨基酚和阿司匹林等藥物治療,可有效緩解癥狀。白血病的老年患者需要注意飲食營養(yǎng),以含高蛋白和優(yōu)質蛋白食物為主,忌食油膩食物,以免病情加重。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病有哪些常見類型
白血病分急性白血病和慢性白血病,急性白血病分急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病,又稱急性非淋巴細胞白血病。慢性白血病分為慢性髓系白血病(慢性粒細胞白血病-簡稱慢粒)、慢性淋巴細胞白血病、毛細胞白血病等。具體如下:1、急性髓系白血病,可發(fā)生于各年齡段,多見成年人,是預后最好的一種類型,不需移植可治愈。2、急性淋巴細胞白血病是一種起源于淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時也可侵及骨髓外的組織。兒童多見,最易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。3、慢性髓系白血病(慢粒),主要累及髓系,外周血粒細胞增高和出現(xiàn)各階段幼稚細胞,嗜堿性粒細胞增多,常有血小板增多,起病緩慢,脾大。4、慢性淋巴細胞白血病,是一種緩慢進展的B淋巴細胞增值性腫瘤。多見于老年人,西方國家多見,我國較少見。起病緩慢,多無自覺癥狀。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
慢性粒細胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
對于白血病病人來說,主張全面的飲食結構,就是要覆蓋盡可能多的營養(yǎng)元素,要注重蛋白質的補充,維生素的補充,在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度,影響TKI的濃度,對治療效果有很大影響。目前研究出來的對TKI濃度有影響的實務主要是有葡萄柚,楊桃。藥物主要是有三類,一類是抑酸劑,還有抗真菌藥,還有抗結核藥。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
淋巴白血病能活多久
白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,通常情況下,由于大量的克隆性的白血病細胞在骨髓內增殖累積,骨髓正常的造血功能受到抑制,所以白血病的患者經(jīng)常會出現(xiàn)貧血、出血、感染發(fā)熱的表現(xiàn)。急性淋巴細胞白血病為血液系統(tǒng)惡性造血腫瘤,如果不予治療,那么存活時間比較短,通常為2到3個月,患者就會死亡。因為淋巴細胞白血病的白血病細胞在骨髓當中大量生產(chǎn)的時候會抑制骨髓的正常造血功能,那么該類患者常常由于血細胞減少,進而導致嚴重的感染出血以及貧血,導致患者死亡的可能,而如果通過配合臨床上的積極的化療控制白血病的生長,是可以延長患者的生命的,在化療達到緩解以后,如果爭取盡早去做造血干細胞移植,有部分患者是可以達到長期生存的目的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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內眼角的肉疙瘩變大是怎么回事

內眼角的肉疙瘩變大可能是由瞼板腺囊腫、淚阜增生、結膜囊腫、皮脂腺囊腫或乳頭狀瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物治療或手術切除等方式干預。

1、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫可能與用眼過度、瞼板腺分泌阻塞等因素有關,通常表現(xiàn)為內眼角無痛性硬結。早期可每日熱敷促進吸收,若持續(xù)增大需就醫(yī)行瞼板腺囊腫刮除術。醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等藥物預防感染。

2、淚阜增生

淚阜增生可能與慢性炎癥刺激或先天發(fā)育異常有關,常見癥狀為淚阜區(qū)粉紅色贅生物增大。輕度增生無須處理,影響外觀或功能時可考慮手術切除。需避免揉眼刺激,醫(yī)生可能推薦使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。

3、結膜囊腫

結膜囊腫多因外傷或炎癥導致結膜上皮植入形成,囊性腫物可能隨分泌物積聚逐漸增大。小囊腫可通過 pulsed dye laser 治療,較大囊腫需手術完整切除。術后可能使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應。

4、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫與毛囊口堵塞相關,囊腫繼發(fā)感染時會迅速增大伴紅腫。未感染時可觀察,感染期需口服頭孢克洛膠囊聯(lián)合莫匹羅星軟膏外用。反復發(fā)作或體積較大者建議手術摘除囊壁。

5、乳頭狀瘤

乳頭狀瘤多為人乳頭瘤病毒感染所致,表現(xiàn)為菜花樣贅生物緩慢生長。確診需病理檢查,治療采用二氧化碳激光或手術切除,術后可能配合干擾素α2b凝膠降低復發(fā)概率。日常需注意避免接觸傳染源。

建議保持眼部清潔,避免揉眼或自行擠壓腫塊。出現(xiàn)紅腫熱痛、視力下降或腫塊快速增長時及時就診眼科。術后遵醫(yī)囑定期復查,飲食宜清淡,適當補充維生素A和維生素C有助于黏膜修復。避免長時間佩戴隱形眼鏡或化眼妝刺激病變區(qū)域。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
熟地黃吃多了會胃損傷嗎

熟地黃吃多了可能會引起胃損傷。熟地黃作為中藥材,適量服用有助于滋陰補血,但過量可能加重胃腸負擔,導致胃部不適。

熟地黃含有較多糖類及黏液質成分,過量攝入可能刺激胃黏膜,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀。長期大量服用可能影響消化功能,尤其對脾胃虛弱者風險更高。煎煮時間不足或配伍不當可能進一步增加對胃腸的刺激。部分人群可能出現(xiàn)口干、食欲減退等反應,與藥物滋膩特性相關。

存在慢性胃炎、胃潰瘍等基礎疾病時,熟地黃過量易誘發(fā)胃痛或加重原有癥狀。個別體質敏感者可能出現(xiàn)腹瀉等不耐受反應,與腸道菌群失衡有關。未經(jīng)辨證使用或超劑量服用可能干擾正常胃腸蠕動功能。

使用熟地黃前建議咨詢中醫(yī)師進行體質辨證,避免自行增減藥量。服藥期間出現(xiàn)胃部隱痛、反酸等癥狀時應暫停使用。可搭配砂仁、陳皮等理氣藥材減輕滋膩之性。日常飲食宜清淡易消化,避免與生冷油膩食物同服。脾胃功能較弱者可將熟地黃改為隔日服用,或采用少量多次的用藥方式。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎尿酸結石掛什么科

腎尿酸結石建議掛泌尿外科或腎內科。腎尿酸結石可能與高尿酸血癥、代謝異常、尿路感染等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、泌尿外科

泌尿外科是處理腎尿酸結石的首選科室,主要負責結石的診斷和治療。泌尿外科醫(yī)生可以通過影像學檢查如B超、CT等明確結石的位置和大小,并根據(jù)情況采取藥物治療或手術治療。對于較大的結石,可能需要進行體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡碎石術?;颊呖赡馨殡S腰部鈍痛、排尿時疼痛加劇等癥狀,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。

2、腎內科

腎內科主要針對由代謝異常或高尿酸血癥引起的腎尿酸結石。腎內科醫(yī)生會評估患者的腎功能、尿酸水平等指標,通過藥物調節(jié)尿酸代謝,預防結石復發(fā)。常用的藥物有別嘌醇片、非布司他片等,這些藥物可以幫助降低血尿酸水平。患者可能同時存在痛風、關節(jié)疼痛等表現(xiàn),需要長期隨訪管理。

確診腎尿酸結石后,患者應增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上,有助于小結石排出。限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入,適當增加低脂乳制品和新鮮蔬菜的攝入。避免劇烈運動以防結石移位引發(fā)疼痛,但可進行適度活動如散步促進結石排出。定期復查尿酸水平和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結石變化情況。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
家里的蛔蟲卵怎么殺死?

家里的蛔蟲卵可通過高溫煮沸、紫外線照射、含氯消毒劑、酒精擦拭、蒸汽清潔等方式殺滅?;紫x卵對環(huán)境和化學物質有一定抵抗力,需針對性處理才能有效清除。

1、高溫煮沸

蛔蟲卵在100℃沸水中浸泡5-10分鐘可被徹底滅活。適用于餐具、毛巾等耐高溫物品的消毒,建議將可疑污染的棉織品放入沸水中充分煮透。操作時需注意防止燙傷,兒童接觸過的玩具也可用此法處理。

2、紫外線照射

波長253.7納米的紫外線燈直接照射30分鐘以上可破壞蛔蟲卵結構。適用于床墊、沙發(fā)等不宜水洗的大件物品,照射時需確保無遮擋且定期翻動被照物。注意紫外線對人體皮膚和眼睛有損傷風險,操作時應避開照射區(qū)域。

3、含氯消毒劑

有效氯濃度500mg/L的84消毒液作用30分鐘能殺滅蛔蟲卵。按1:100比例稀釋后擦拭地板、馬桶等硬質表面,尤其注意清潔門把手、開關等高頻接觸部位。消毒后需用清水再擦拭,避免氯殘留刺激皮膚。

4、酒精擦拭

75%醫(yī)用酒精通過溶解蟲卵外層蛋白質達到滅活效果。適合手機、遙控器等電子產(chǎn)品的日常消毒,用棉片蘸取酒精反復擦拭3遍以上。但對蟲卵包囊效果有限,需配合其他方法使用。

5、蒸汽清潔

100℃以上高溫蒸汽持續(xù)接觸物體表面10秒可穿透蟲卵外殼。蒸汽拖把或掛燙機適用于地毯、窗簾的深度清潔,蒸汽噴頭需在每處停留足夠時間。處理后再通風晾干,防止潮濕環(huán)境滋生新污染。

除上述方法外,日常需保持環(huán)境干燥通風,蛔蟲卵在干燥環(huán)境中存活時間會顯著縮短。每周用吸塵器徹底清潔地毯、床墊縫隙,及時清理寵物糞便。生熟食品砧板分開使用,蔬菜水果充分洗凈。若家庭成員出現(xiàn)腹痛、肛門瘙癢等癥狀,應及時就醫(yī)進行驅蟲治療,常用驅蟲藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等,具體用藥需遵醫(yī)囑。兒童應養(yǎng)成飯前便后洗手習慣,指甲定期修剪避免藏匿蟲卵。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
耳朵里有異響,但不是耳鳴
耳朵里有異響但不是耳鳴,可能與耳道問題、外部環(huán)境影響或身體其他狀況有關,常見原因包括外耳道堵塞、顳頜關節(jié)紊亂、血管異常等,處理方法需根據(jù)具體癥狀與病因選擇對癥干預,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。 1、外耳道堵塞 耳朵異響可能源于耳道異物或耳垢積聚。耳垢過多會導致聲音的反射和共振,產(chǎn)生細微的噪聲感。一些昆蟲偶爾會誤入耳道,也可能引起異響。處理方法包括適量使用軟化耳道的滴耳液如雙氧水、甘油等安全清理耳垢,嚴禁使用棉簽推擠。如果懷疑是異物或積垢嚴重,應立即求助耳鼻喉科通過專業(yè)清理避免傷害耳道。 2、顳頜關節(jié)紊亂 顳頜關節(jié)位于耳朵旁邊,它的功能問題如咬合不正常、吃硬物頻繁用力過大可能引發(fā)耳邊異響。咀嚼或張嘴過程中出現(xiàn)“咔嗒”聲、耳朵周圍疼痛感等是典型表現(xiàn)。對于這種情況,建議盡量避免咀嚼硬物、重視口腔衛(wèi)生,并考慮佩戴夜磨牙護齒器緩解關節(jié)磨損。如癥狀持續(xù),可尋求口腔科或骨科醫(yī)生治療。 3、血管異常 血管搏動聲也是耳朵異響的可能原因之一,常見于血管腫瘤或血管瘤壓迫耳周結構,或者由高血壓、動脈硬化等引起。如果聽覺與心跳節(jié)奏一致,需特別重視可能的心腦血管問題。為排查明確,建議及時去醫(yī)院做相關影像學檢查如頸動脈超聲或MRI。 4、神經(jīng)性或中耳相關疾病 中耳炎、耳硬化癥等問題也可能出現(xiàn)類似異響的癥狀,尤其當中耳腔內壓力改變或積液時。除異響外,患者可能還伴隨耳部隱痛、聽力下降或悶塞感。這種情況下,需要盡早就診,通過抗感染治療或手術如鼓膜穿刺或修補解決問題。 耳朵異響如果短期明顯加重或伴隨其他異常癥狀如聽力明顯改變、持續(xù)性頭痛,需立刻前往耳鼻喉科就診接受專業(yè)處理。生活中定期清潔耳朵、避免暴露于嘈雜環(huán)境,并注意身體其他系統(tǒng)的健康可幫助減少類似問題的發(fā)生。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝氣虛是不是肝氣郁結

肝氣虛與肝氣郁結不是同一種中醫(yī)證型,兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯區(qū)別。

肝氣虛屬于肝的生理功能減退,多因長期勞累、久病體虛或年老體弱導致肝的疏泄與藏血功能下降。典型表現(xiàn)為精神疲憊、肢體麻木、視力模糊、月經(jīng)量少色淡,可能伴隨脅肋隱痛、指甲干枯。治療以補益肝氣為主,常用藥物如黃芪顆粒、四君子湯、當歸補血湯,配合艾灸足三里、太沖等穴位。日常需避免過度勞累,適當食用枸杞、黑芝麻等補肝食物。

肝氣郁結則是肝的疏泄功能失調,多由情志不暢、壓力過大引起氣機阻滯。典型癥狀為脅肋脹痛、情緒抑郁、噯氣嘆息,可能伴隨乳房脹痛、月經(jīng)不調。治療需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散、逍遙丸、舒肝解郁膠囊,配合針刺期門、太沖等穴位。日常需保持情緒舒暢,適量飲用玫瑰花茶,避免辛辣刺激食物。

中醫(yī)辨證需通過舌脈合參明確具體證型,肝氣虛舌質淡胖苔白,脈細弱;肝氣郁結舌質偏紅苔薄黃,脈弦。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行藥物調理,避免自行用藥。規(guī)律作息與情志調攝對兩種證型的恢復均有幫助,可練習八段錦、太極拳等舒緩運動調節(jié)氣機。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童夏季咳嗽什么原因

兒童夏季咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

夏季空調使用頻繁或溫差變化易引發(fā)病毒性感冒,兒童可能出現(xiàn)咳嗽伴鼻塞、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內通風,避免冷風直吹。

2、過敏性咳嗽

空調濾網(wǎng)塵螨、花粉等過敏原刺激可導致陣發(fā)性干咳,夜間加重。建議家長清潔空調濾網(wǎng),使用氯雷他定糖漿抗過敏,孟魯司特鈉咀嚼片調節(jié)氣道反應。避免接觸毛絨玩具和地毯等過敏源。

3、支氣管炎

病原體感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴喘息。可霧化吸入布地奈德混懸液,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。注意觀察呼吸頻率,出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

4、肺炎

持續(xù)高熱伴咳嗽需警惕肺炎鏈球菌感染,胸部X線可確診。需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合氨溴索口服溶液促進排痰。家長應保證患兒充足休息,少量多次飲水。

5、胃食管反流

夏季冷飲攝入過多可能誘發(fā)反流性咳嗽,進食后平臥時加重。建議抬高床頭15度,服用小兒健胃消食片促進消化,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。避免睡前2小時進食。

夏季需保持兒童飲食清淡,適量飲用溫蜂蜜水潤喉,避免劇烈運動后立即進入空調房??人云陂g減少冰淇淋等冷飲攝入,每日保證10小時睡眠增強免疫力。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀,家長須立即帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腿部肌肉萎縮會引起走路跛嗎

腿部肌肉萎縮可能會引起走路跛行。腿部肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長期制動或營養(yǎng)不良等因素導致,表現(xiàn)為肌肉體積縮小、力量減弱,嚴重時可影響步態(tài)穩(wěn)定性。

神經(jīng)損傷是腿部肌肉萎縮的常見原因,如坐骨神經(jīng)損傷或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,可能導致支配肌肉的神經(jīng)信號傳導受阻,肌肉因失用而逐漸萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側或雙側下肢無力,行走時因肌肉力量不平衡而跛行。肌肉疾病如肌營養(yǎng)不良癥或肌炎,可導致肌肉纖維變性壞死,表現(xiàn)為進行性肌力下降和步態(tài)異常,嚴重時需借助助行器行走。長期臥床或肢體固定制動會導致肌肉廢用性萎縮,常見于骨折術后或脊髓損傷患者,恢復期可能出現(xiàn)短暫跛行。營養(yǎng)不良尤其是蛋白質攝入不足,可能引起肌肉蛋白分解加速,導致肌力減退和行走困難。某些代謝性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變,可能合并肌肉萎縮和感覺異常,增加跌倒風險。

若出現(xiàn)不明原因的腿部肌肉萎縮伴跛行,建議盡早就醫(yī)排查病因。日??蛇m度進行康復訓練如直腿抬高、踝泵運動,飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,避免長時間保持同一姿勢加重肌肉萎縮。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
大便軟拉不出怎么辦

大便軟但排出困難可通過調整飲食、增加運動、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。該癥狀通常由膳食纖維攝入不足、腸道動力不足、痔瘡、腸易激綜合征、藥物副作用等原因引起。

1、調整飲食

每日攝入25-30克膳食纖維,選擇西藍花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物,有助于軟化糞便。晨起空腹飲用300毫升溫水可刺激胃腸反射。避免過量攝入精制米面及乳制品,減少腸道產(chǎn)氣。

2、增加運動

每日進行30分鐘快走或盆底肌訓練,如凱格爾運動,能增強腹壓和腸道蠕動。飯后順時針按摩臍周5分鐘,配合腹式呼吸可促進結腸內容物移動。久坐人群建議每小時起身活動3-5分鐘。

3、腹部按摩

取仰臥位屈膝,用掌心沿升結腸-橫結腸-降結腸走向施加適度壓力按摩,每次10-15分鐘。可配合使用薄荷精油等溫和刺激物,但孕婦及腹腔術后患者禁用。按摩后飲溫水效果更佳。

4、使用藥物

容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量,滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能調節(jié)腸道滲透壓。刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片僅限短期使用。需在醫(yī)生指導下選擇合適劑型,避免長期依賴。

5、灌腸

對于72小時未排便者,可選用甘油灌腸劑或溫生理鹽水灌腸。操作時保持左側臥位,灌腸液溫度維持在37℃左右。該方法不宜每周超過2次,腸梗阻患者絕對禁止自行灌腸。

建議建立固定排便時間,如晨起后或餐后30分鐘如廁。排便時墊高雙腳保持蹲姿,避免過度用力。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、體重下降,需進行腸鏡或肛門指檢排除器質性疾病。日??裳a充益生菌調節(jié)菌群,但需與抗生素間隔2小時服用。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
兒童臉上有白斑的原因
兒童臉上出現(xiàn)白斑可能由多種原因引起,包括生理性因素和病理性因素。常見的原因有白色糠疹、花斑癬、白癜風、貧血痣以及單純糠疹等。這些情況通常表現(xiàn)為皮膚色素脫失或局部顏色變淺,部分可能伴隨輕微瘙癢或脫屑。 1、白色糠疹:白色糠疹是一種常見的皮膚問題,多與營養(yǎng)不良、日曬或皮膚干燥有關。表現(xiàn)為面部出現(xiàn)圓形或橢圓形的淡白色斑塊,表面可能有輕微鱗屑。日常護理可通過補充維生素、保持皮膚濕潤以及避免過度日曬來改善。 2、花斑癬:花斑癬由真菌感染引起,常見于濕熱環(huán)境。表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白色或淺棕色斑塊,可能伴有輕微瘙癢。治療可使用抗真菌藥物如酮康唑乳膏每日2次,連續(xù)使用2周或克霉唑乳膏每日1次,連續(xù)使用3周。 3、白癜風:白癜風是一種自身免疫性疾病,導致皮膚色素細胞受損。表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,通常無痛癢。治療方法包括局部使用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏每日1次,連續(xù)使用3個月或光療。 4、貧血痣:貧血痣是一種先天性血管發(fā)育異常,表現(xiàn)為皮膚局部顏色變淺,按壓時斑塊顏色與周圍皮膚一致。通常無需特殊治療,但需注意防曬以避免色素沉著不均。 5、單純糠疹:單純糠疹多見于兒童,可能與皮膚干燥或輕微感染有關。表現(xiàn)為面部出現(xiàn)淡白色斑塊,表面有細小的鱗屑。日常護理可通過使用溫和的保濕霜和避免使用刺激性護膚品來改善。 兒童臉上出現(xiàn)白斑時,家長應注意觀察斑塊的變化,若斑塊持續(xù)擴大或伴有其他不適癥狀,應及時就醫(yī)。日常飲食中可增加富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,幫助皮膚健康。同時,鼓勵兒童進行適量戶外活動,增強體質,避免長時間暴露在強烈陽光下。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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