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白血病需要終身化療嗎

來源:博禾知道

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問題描述:白血病需要終身化療嗎

醫(yī)生回答(1)

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白血病能否治愈
白血病有很多種類型,比如急性白血病和慢性白血病,急性早幼粒細(xì)胞白血病現(xiàn)在的治愈力能達(dá)到90%以上,慢性髓細(xì)胞白血病雖然這種疾病目前治愈手段有限,但是通過一些藥物能夠達(dá)到完全緩解或者治愈,所以說得了白血病不要放棄,通過積極治療是可以達(dá)到治愈手段的。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
粒細(xì)胞減少是白血病嗎
粒細(xì)胞減少不一定是白血病。白血病患者通常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞異常增多現(xiàn)象,一部分則表現(xiàn)為白細(xì)胞正常或減少,但粒細(xì)胞減少情況很少發(fā)生。粒細(xì)胞減少可由諸如骨髓增生異常、藥物、機(jī)體感染等因素引起,此外再生障礙性貧血等疾病也會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。一般來說大部分白血病患者不會(huì)表現(xiàn)出粒細(xì)胞減少情況,而是增多。只有像是低增生性的白血病才會(huì)引起相反情況,在平時(shí)接受治療時(shí)要多加注意觀察。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白血病對視力有影響嗎
白血病對視力是否有影響,要根據(jù)白血病的類型來決定。如果是急性白血病,比如急性髓系白血病,疾病可能會(huì)出現(xiàn)眼眶部位的粒細(xì)胞肉瘤,這種肉瘤會(huì)對眼球造成壓迫,從而引起眼球突出、復(fù)視,嚴(yán)重的會(huì)造成失明,對視力造成嚴(yán)重的影響。如果是慢性白血病,發(fā)病比較緩慢,癥狀輕微,一般不會(huì)造成視力影響。急性白血病出現(xiàn)眼眶綠色流食應(yīng)該及時(shí)治療,避免失明。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血小板低會(huì)得白血病不
血小板低一般不會(huì)得白血病,白血病并不是由血小板低引起,但是出現(xiàn)血小板低后需及時(shí)治療。 出現(xiàn)血小板低可能是再生障礙性貧血引起的,也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的,出現(xiàn)血小板低時(shí)皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)出血,容易引起血小板減少性紫癜的發(fā)生,而且還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等癥狀,另外血小板低時(shí)還會(huì)引起腦出血、消化道出血,但是血小板低并不會(huì)引起白血病的發(fā)生。白血病通常是由病毒感染引起,如果患者經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì),或受到電離輻射也會(huì)引起疾病的發(fā)生,并不是由血小板低引起的,所以血小板低不會(huì)得白血病。 出現(xiàn)血小板低后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)血藥物,比如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等,必要時(shí)需要口服糖皮質(zhì)激素藥物,比如甲潑尼龍片、潑尼松等藥物治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
什么是急性淋巴細(xì)胞白血病
首先要向大家講一講什么是急性白血病,急性白血病它是一種造血干細(xì)胞克隆性的疾病,克隆性的造血干細(xì)胞它失去了進(jìn)一步分化成熟的功能,停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,這些異常克隆的造血干細(xì)胞在我們的骨髓和其他造血組織中,大量聚集而引起的一種惡性疾病,從而導(dǎo)致正常的造血功能受到抑制,急性淋巴白血病就是我們這些異??寺〉脑煅杉?xì)胞向淋巴細(xì)胞分化大量的原始和幼稚的淋巴細(xì)胞,在骨髓中和其他造血組織中,聚集而產(chǎn)生的一種惡性疾病,它主要的臨床表現(xiàn)為貧血,出血,感染和器官浸潤,器官浸潤主要是我們所說的肝大,脾大等。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
白血病有哪些常見類型
白血病分急性白血病和慢性白血病,急性白血病分急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病,又稱急性非淋巴細(xì)胞白血病。慢性白血病分為慢性髓系白血病(慢性粒細(xì)胞白血病-簡稱慢粒)、慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病等。具體如下:1、急性髓系白血病,可發(fā)生于各年齡段,多見成年人,是預(yù)后最好的一種類型,不需移植可治愈。2、急性淋巴細(xì)胞白血病是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織。兒童多見,最易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。3、慢性髓系白血病(慢粒),主要累及髓系,外周血粒細(xì)胞增高和出現(xiàn)各階段幼稚細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞增多,常有血小板增多,起病緩慢,脾大。4、慢性淋巴細(xì)胞白血病,是一種緩慢進(jìn)展的B淋巴細(xì)胞增值性腫瘤。多見于老年人,西方國家多見,我國較少見。起病緩慢,多無自覺癥狀。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
白血病體溫一般情況下是多少
白血病不是隨便就能得的。白血病一般都是身體再次出現(xiàn)破皮和發(fā)燙以及傳染的癥狀有哪些。病人身體發(fā)燙的度數(shù)大約才39度約莫,如果經(jīng)常性的鼻子再次出現(xiàn)破皮的情況這就要引來看重,要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做幾下血常規(guī)的仔細(xì)檢查,排除幾下白血病的可能會(huì)提高機(jī)體免疫力,改善白血病患者的生活質(zhì)量,也是白血病治療方法的一種。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病移植后會(huì)全身無力嗎
白血病移植后可能會(huì)出現(xiàn)全身無力的癥狀,白血病移植后可能會(huì)出現(xiàn)一些排異的現(xiàn)象,出現(xiàn)排異現(xiàn)象的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身無力。白細(xì)胞移植分為自體移植和異體移植,一般自體移植不會(huì)出現(xiàn)排異,但是如果是異基因造血干細(xì)胞移植,就會(huì)出現(xiàn)排異。如果是異體基因造血干細(xì)胞移植,應(yīng)該要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期的使用抗排異的藥物進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)排異的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
怎樣判斷白血病已治愈?
白血病的治療方法如下:(1)按型給藥:不同類型的白血病在治療方案上有所不同,應(yīng)按型施治。(2)足量給藥:在誘導(dǎo)鞏固治療階段足量的用藥,以盡可能多的殺滅白血病細(xì)胞,使骨髓迅速達(dá)到抑制狀態(tài),對日后減少復(fù)發(fā)極為重要。(3)聯(lián)合用藥:臨床研究表明,西藥輔助現(xiàn)代中藥含量為16.2%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)聯(lián)合施治,可協(xié)同增效,減少復(fù)發(fā),提高緩解和長期存活率,還能減輕化療藥物的副作用。(4)長期治療:可防止復(fù)發(fā),提高長期生存率。在長達(dá)數(shù)年的化療中,化療可歸納為兩大基本程序:①誘導(dǎo)緩解治療(包括誘導(dǎo)分化治療);②緩解后治療(包括鞏固治療、強(qiáng)化治療、維持治療和髓外白血病的預(yù)防)。(5)間歇化療:治療前后輔助現(xiàn)代中藥增強(qiáng)病人體質(zhì),兩療程之間應(yīng)有間歇,以利于正常造血細(xì)胞恢復(fù),并使處于休止期的白血病細(xì)胞進(jìn)入增殖循環(huán),在下次的化療中容易被殺死。至于費(fèi)用多少,根據(jù)治療手段以及醫(yī)院選擇的不同,費(fèi)用會(huì)有一些差別,具體多少還需要就診醫(yī)院。E2
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性粒細(xì)胞白血病病人如何護(hù)理
慢性粒細(xì)胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅(jiān)持到血液科的門診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復(fù)正常之后,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應(yīng)也是一個(gè)很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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7個(gè)月還沒長牙怎么辦
7個(gè)月還沒長牙可通過觀察、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、口腔護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。7個(gè)月還沒長牙可能由遺傳、營養(yǎng)缺乏、發(fā)育遲緩、口腔疾病、甲狀腺功能異常等原因引起。 1、遺傳因素:部分嬰兒出牙時(shí)間較晚可能與遺傳有關(guān),父母或近親中有出牙晚的情況。無需特殊治療,定期觀察嬰兒的口腔發(fā)育情況,確保其他生長發(fā)育指標(biāo)正常即可。 2、營養(yǎng)缺乏:鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)素不足可能影響牙齒發(fā)育??赏ㄟ^增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪、豆腐等,以及補(bǔ)充維生素D滴劑每日400IU來改善。 3、發(fā)育遲緩:部分嬰兒整體發(fā)育較慢,出牙時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延遲。注意監(jiān)測嬰兒的身高、體重、頭圍等發(fā)育指標(biāo),確保其整體發(fā)育在正常范圍內(nèi),必要時(shí)咨詢兒科 4、口腔疾?。貉例l炎、口腔感染等疾病可能延遲出牙。保持嬰兒口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷或紗布清潔牙齦,避免食物殘?jiān)鼫?,必要時(shí)就醫(yī)檢查。 5、甲狀腺功能異常:甲狀腺功能低下可能影響牙齒發(fā)育。若懷疑甲狀腺問題,需就醫(yī)進(jìn)行血液檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片每日25-50μg進(jìn)行治療。 嬰兒7個(gè)月還沒長牙時(shí),家長不必過度焦慮,可通過均衡飲食、適量補(bǔ)充營養(yǎng)、保持口腔衛(wèi)生等方式促進(jìn)牙齒發(fā)育。同時(shí),注意觀察嬰兒的整體發(fā)育情況,若伴隨其他異常癥狀,如體重增長緩慢、反應(yīng)遲鈍等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。日常生活中,可多帶嬰兒進(jìn)行戶外活動(dòng),增加陽光照射,促進(jìn)維生素D的合成,有助于牙齒和骨骼的健康發(fā)育。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
弱視兒童能治愈嗎
弱視兒童可通過遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療,弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪等原因引起。 1、遮蓋療法:遮蓋健眼是治療弱視的常用方法,通過遮蓋健康眼睛,強(qiáng)迫弱視眼進(jìn)行視覺刺激,促進(jìn)視覺發(fā)育。遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡和病情調(diào)整,通常每天遮蓋2-6小時(shí),持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。遮蓋療法需要家長密切配合,定期復(fù)查視力,確保治療效果。 2、視覺訓(xùn)練:視覺訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、雙眼視功能訓(xùn)練等,通過特定的視覺任務(wù)刺激弱視眼的視覺功能。精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、描畫等,雙眼視功能訓(xùn)練如立體視訓(xùn)練、融像訓(xùn)練等。視覺訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,結(jié)合遮蓋療法效果更佳。 3、藥物治療:藥物如阿托品眼膏可用于輔助治療弱視,通過暫時(shí)性模糊健眼視力,促進(jìn)弱視眼的使用。阿托品眼膏濃度為0.01%-1%,每日或隔日使用一次,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療通常作為遮蓋療法的輔助手段,不能替代遮蓋療法。 4、手術(shù)治療:對于由斜視或形覺剝奪引起的弱視,可能需要手術(shù)治療。斜視手術(shù)通過調(diào)整眼外肌的位置和長度,矯正眼位,改善雙眼視功能。形覺剝奪手術(shù)如白內(nèi)障摘除、上瞼下垂矯正等,去除視覺障礙因素,促進(jìn)視覺發(fā)育。手術(shù)治療需要在弱視治療的最佳年齡進(jìn)行,術(shù)后仍需繼續(xù)視覺訓(xùn)練。 5、屈光矯正:屈光不正如近視、遠(yuǎn)視、散光是弱視的常見原因,需通過配戴眼鏡或隱形眼鏡進(jìn)行矯正。眼鏡度數(shù)需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果精確調(diào)整,定期復(fù)查視力,及時(shí)更換眼鏡。屈光矯正需長期堅(jiān)持,結(jié)合其他治療方法,才能有效改善弱視。 弱視兒童的治療需要家長、醫(yī)生和孩子的共同努力,長期堅(jiān)持視覺訓(xùn)練和遮蓋療法,定期復(fù)查視力,及時(shí)調(diào)整治療方案。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子等,促進(jìn)視覺發(fā)育。運(yùn)動(dòng)上鼓勵(lì)孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),增加自然光線下的視覺刺激,有助于弱視的恢復(fù)。護(hù)理上注意眼部衛(wèi)生,避免用眼過度,保證充足的睡眠時(shí)間,為弱視治療創(chuàng)造良好的條件。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度精神病可以治愈嗎
重度精神病可通過藥物治療、心理治療、社會(huì)支持、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式治療。重度精神病通常由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境壓力、心理創(chuàng)傷等原因引起。 1、藥物治療:重度精神病的藥物治療通常包括抗精神病藥物、抗抑郁藥物和情緒穩(wěn)定劑。例如,奧氮平片每日5-20mg、利培酮片每日2-6mg、氟西汀膠囊每日20-60mg等藥物可幫助控制癥狀。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測藥物效果和副作用。 2、心理治療:認(rèn)知行為療法、精神分析療法、家庭治療等心理治療方法對重度精神病患者有積極作用。通過心理治療,患者可以改善情緒管理能力,增強(qiáng)自我認(rèn)知,緩解心理壓力,逐步恢復(fù)社會(huì)功能。 3、社會(huì)支持:重度精神病患者需要家庭、朋友和社會(huì)的支持。家屬應(yīng)了解疾病特點(diǎn),提供情感支持,協(xié)助患者就醫(yī)和康復(fù)。社區(qū)康復(fù)中心、互助小組等資源也可為患者提供幫助,減輕孤立感。 4、康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練包括生活技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等。通過系統(tǒng)訓(xùn)練,患者可以逐步恢復(fù)日常生活能力,提高社會(huì)適應(yīng)能力,為回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備。 5、生活方式調(diào)整:規(guī)律作息、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整對重度精神病患者的康復(fù)有積極作用。患者應(yīng)避免熬夜,減少咖啡因和酒精攝入,保持均衡飲食,如多攝入富含維生素B的食物,適度進(jìn)行散步、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。 重度精神病患者的康復(fù)需要長期堅(jiān)持,家屬和患者應(yīng)保持積極心態(tài),定期復(fù)診,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。飲食上可多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳有助于緩解癥狀。通過綜合治療和科學(xué)護(hù)理,重度精神病患者有望逐步改善生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)社會(huì)功能恢復(fù)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了抑郁癥是不是干不了家務(wù)
抑郁癥患者是否能夠完成家務(wù)取決于病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。輕度抑郁癥患者可能仍能完成日常家務(wù),但效率較低;中度或重度患者則可能因情緒低落、精力不足而難以完成。抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù),通常由遺傳、環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。 1、輕度抑郁:輕度抑郁癥患者可能感到情緒低落,但仍能完成部分家務(wù)。建議通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式緩解癥狀,避免過度勞累。 2、中度抑郁:中度抑郁癥患者可能感到明顯疲憊,難以集中精力完成家務(wù)。建議在心理治療的基礎(chǔ)上,結(jié)合藥物治療,如使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類藥物如氟西汀20mg/d、舍曲林50mg/d,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。 3、重度抑郁:重度抑郁癥患者可能完全喪失行動(dòng)能力,難以完成任何家務(wù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,如使用三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林25mg/d,或進(jìn)行電休克治療ECT,以緩解癥狀。 4、環(huán)境因素:長期處于高壓環(huán)境可能加重抑郁癥狀,導(dǎo)致患者難以完成家務(wù)。建議通過改善生活環(huán)境、減少壓力源、增加社會(huì)支持等方式,幫助患者逐步恢復(fù)日常功能。 5、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:抑郁癥與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),可能導(dǎo)致患者精力不足、興趣喪失。建議通過藥物治療調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,如使用去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs類藥物文拉法辛75mg/d,同時(shí)結(jié)合心理治療改善癥狀。 抑郁癥患者在恢復(fù)過程中,可通過規(guī)律飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持良好作息等方式輔助治療。飲食上建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),逐步提升身體機(jī)能。護(hù)理上,家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,避免施加過多壓力,幫助患者逐步恢復(fù)日常生活能力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦出血病人血壓控制范圍
腦出血病人血壓控制范圍需根據(jù)病情個(gè)體化調(diào)整,通常將收縮壓維持在140mmHg以下,舒張壓控制在90mmHg以下較為安全。 1、急性期控制:腦出血急性期血壓波動(dòng)較大,需迅速將收縮壓降至140mmHg以下,避免再出血風(fēng)險(xiǎn)??墒褂渺o脈注射藥物如尼卡地平、拉貝洛爾或硝普鈉,劑量根據(jù)血壓調(diào)整。 2、穩(wěn)定期管理:病情穩(wěn)定后,目標(biāo)是將收縮壓控制在130-140mmHg之間,舒張壓維持在80-90mmHg。可口服降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,具體劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 3、個(gè)體化調(diào)整:對于高齡或合并其他疾病的患者,血壓控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬,收縮壓可維持在150mmHg以下,避免過度降壓導(dǎo)致腦灌注不足。 4、日常監(jiān)測:患者需每日定時(shí)測量血壓,記錄變化情況??墒褂眉矣醚獕河?jì),確保測量方法正確,避免誤差。 5、并發(fā)癥預(yù)防:血壓控制不佳可能引發(fā)再出血或腦缺血,需定期復(fù)查,監(jiān)測心腎功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。 腦出血患者血壓控制需結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物綜合干預(yù)。飲食上建議低鹽、低脂,每日鹽攝入量不超過5克,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜。運(yùn)動(dòng)方面,以輕度有氧運(yùn)動(dòng)為主,如散步、太極,避免劇烈活動(dòng)。護(hù)理上需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,定期隨訪,確保血壓長期穩(wěn)定。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
十一歲男孩右前額頭痛是什么原因
十一歲男孩右前額頭痛可能由鼻竇炎、偏頭痛、眼部疲勞、緊張性頭痛、腦部病變等原因引起。 1、鼻竇炎:鼻竇炎是兒童頭痛的常見原因之一,尤其是右前額痛。鼻竇炎通常與感冒或過敏有關(guān),鼻竇黏膜發(fā)炎導(dǎo)致壓力性疼痛。治療上可通過鹽水沖洗鼻腔、熱敷、使用抗組胺藥物如氯雷他定片每日一次,每次5mg緩解癥狀。若伴有細(xì)菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林膠囊每日三次,每次250mg。 2、偏頭痛:偏頭痛在兒童中并不少見,可能與遺傳、壓力、飲食等因素有關(guān)。偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,伴隨惡心、畏光等癥狀。治療上可通過調(diào)整作息、避免誘發(fā)因素如巧克力、奶酪等食物,使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液每日三次,每次5-10mg/kg緩解疼痛。 3、眼部疲勞:長時(shí)間使用電子設(shè)備或閱讀可能導(dǎo)致眼部疲勞,進(jìn)而引發(fā)右前額頭痛。治療上可通過減少用眼時(shí)間、定期休息、使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液每日四次,每次1滴緩解眼部不適。若存在視力問題,需及時(shí)配戴合適的眼鏡。 4、緊張性頭痛:學(xué)習(xí)壓力、焦慮等心理因素可能導(dǎo)致緊張性頭痛,表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)壓迫性疼痛。治療上可通過放松訓(xùn)練、改善睡眠、使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片每日三次,每次50mg緩解癥狀。心理疏導(dǎo)和家庭支持也對緩解頭痛有積極作用。 5、腦部病變:雖然較為罕見,但腦部病變?nèi)缒[瘤、感染等也可能引起右前額頭痛。腦部病變通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嘔吐、視力改變、行為異常等。治療上需通過影像學(xué)檢查如CT或MRI明確診斷,根據(jù)具體病因采取手術(shù)或藥物治療。 日常生活中,家長應(yīng)注意觀察孩子的頭痛頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含維生素B的食物如全谷物、堅(jiān)果等,鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的戶外運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳,保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免過度用眼和情緒波動(dòng)。若頭痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除嚴(yán)重疾病的可能性。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
月經(jīng)快結(jié)束時(shí)是黑色的是怎么回事
月經(jīng)快結(jié)束時(shí)出現(xiàn)黑色經(jīng)血可能由子宮內(nèi)膜脫落速度較慢、子宮收縮功能減弱、血液氧化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。 1、內(nèi)膜脫落慢:月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜脫落速度減慢,血液在子宮內(nèi)滯留時(shí)間較長,容易氧化變黑。建議保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐,有助于改善經(jīng)血顏色。 2、子宮收縮弱:子宮收縮功能減弱可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,滯留時(shí)間延長,血液氧化變黑??赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用紅糖姜茶等方式促進(jìn)子宮收縮,幫助經(jīng)血順利排出。 3、血液氧化:經(jīng)血在子宮內(nèi)滯留時(shí)間過長,與空氣接觸后氧化,顏色變深。保持充足的水分?jǐn)z入,避免過度勞累,有助于減少血液氧化現(xiàn)象。 4、內(nèi)分泌失調(diào):激素水平波動(dòng)可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和經(jīng)血排出,導(dǎo)致經(jīng)血顏色異常??赏ㄟ^調(diào)整作息、減少壓力、均衡飲食等方式調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物如黃體酮膠囊100mg/次,每日一次或雌二醇片1mg/次,每日一次。 5、子宮內(nèi)膜炎:炎癥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,經(jīng)血滯留變黑。若伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日三次或甲硝唑片400mg/次,每日兩次進(jìn)行治療。 月經(jīng)期間應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、瘦肉,避免生冷刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。若經(jīng)血顏色持續(xù)異常或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
如何利用經(jīng)期減肥 介紹適合經(jīng)期減肥的三個(gè)食譜
經(jīng)期減肥可通過合理飲食調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn),推薦三個(gè)適合經(jīng)期減肥的食譜。經(jīng)期減肥需注意營養(yǎng)均衡,避免過度節(jié)食,以免影響身體健康。 1、食譜一:紅棗桂圓粥。紅棗和桂圓富含鐵元素,有助于補(bǔ)充經(jīng)期流失的血液,同時(shí)熱量較低,適合減肥期間食用。將紅棗、桂圓與糯米一同煮成粥,既滋補(bǔ)又飽腹,避免因饑餓感導(dǎo)致暴飲暴食。 2、食譜二:雞胸肉沙拉。雞胸肉是低脂高蛋白的理想選擇,搭配生菜、黃瓜、番茄等蔬菜,既滿足營養(yǎng)需求,又能控制熱量攝入。制作時(shí)可用少量橄欖油和檸檬汁調(diào)味,避免使用高熱量的沙拉醬。 3、食譜三:紅豆薏米湯。紅豆和薏米具有利水消腫的作用,有助于緩解經(jīng)期水腫問題。將紅豆和薏米煮熟后加入少量冰糖調(diào)味,既能滿足甜食欲望,又不會(huì)增加過多熱量。 經(jīng)期減肥期間,建議搭配適量運(yùn)動(dòng),如瑜伽或散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重身體負(fù)擔(dān)。同時(shí),保持充足睡眠和良好心態(tài),避免因情緒波動(dòng)導(dǎo)致暴飲暴食。合理飲食與適度運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,有助于在經(jīng)期實(shí)現(xiàn)健康減肥的目標(biāo)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不痛就不是痔瘡嗎
痔瘡是肛門直腸部位的常見疾病,并非所有痔瘡都會(huì)伴隨疼痛。痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,癥狀表現(xiàn)因類型不同而異。內(nèi)痔通常以無痛性出血為主,外痔則可能伴有疼痛、瘙癢或腫脹。痔瘡的嚴(yán)重程度與疼痛并非直接相關(guān),部分患者即使痔瘡較為嚴(yán)重也可能無明顯疼痛感。痔瘡的形成與久坐、便秘、妊娠、肥胖等因素有關(guān),長期腹壓增加會(huì)導(dǎo)致肛門靜脈叢充血擴(kuò)張,進(jìn)而形成痔瘡。痔瘡的治療需根據(jù)具體類型和癥狀選擇合適的方法,輕微癥狀可通過飲食調(diào)節(jié)、溫水坐浴等方式緩解,嚴(yán)重者可能需要藥物或手術(shù)治療。 1、內(nèi)痔特點(diǎn):內(nèi)痔位于齒狀線以上,通常表現(xiàn)為無痛性便血,血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或滴落于便池。內(nèi)痔初期可能僅有輕微出血,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)脫出癥狀,但脫出后多數(shù)可自行回納。內(nèi)痔的疼痛感較弱,除非發(fā)生嵌頓或血栓形成。治療內(nèi)痔可通過增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、保持肛門清潔等方式改善癥狀,必要時(shí)可使用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓等。 2、外痔癥狀:外痔位于齒狀線以下,常伴有疼痛、瘙癢、腫脹等癥狀。外痔可分為血栓性外痔、結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔和炎性外痔,其中血栓性外痔疼痛最為明顯。外痔的疼痛感與局部炎癥、血栓形成或感染有關(guān),部分患者可能因疼痛影響日常生活。治療外痔可通過局部熱敷、外用藥物如復(fù)方利多卡因乳膏、地奧司明片等緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)切除。 3、混合痔表現(xiàn):混合痔兼具內(nèi)痔和外痔的特點(diǎn),癥狀復(fù)雜多樣?;旌现袒颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)便血、疼痛、脫出等癥狀,脫出后可能無法自行回納,需手動(dòng)復(fù)位?;旌现痰奶弁锤幸騻€(gè)體差異而異,部分患者可能無明顯疼痛,但脫出癥狀較為明顯。治療混合痔需綜合內(nèi)痔和外痔的治療方法,輕微癥狀可通過保守治療改善,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)如痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等。 4、無痛原因:部分痔瘡患者無明顯疼痛感,可能與痔瘡類型、病變程度、個(gè)體痛覺敏感度等因素有關(guān)。內(nèi)痔初期通常無痛,外痔在未發(fā)生炎癥或血栓時(shí)也可能無明顯疼痛。無痛性痔瘡容易被忽視,但長期不治療可能導(dǎo)致病情加重。無痛性痔瘡的治療重點(diǎn)在于預(yù)防病情進(jìn)展,可通過調(diào)整生活方式、改善飲食習(xí)慣、避免久坐久站等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5、疼痛差異:痔瘡的疼痛感因人而異,與痔瘡類型、病變程度、并發(fā)癥等因素密切相關(guān)。內(nèi)痔通常無痛,外痔和混合痔可能伴有疼痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛感的差異還可能與個(gè)體痛覺閾值、心理因素等有關(guān)。治療疼痛性痔瘡需根據(jù)具體原因選擇合適的方法,輕微疼痛可通過局部熱敷、外用藥物緩解,嚴(yán)重疼痛需就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。 痔瘡患者應(yīng)注重日常護(hù)理,飲食上增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保持大便通暢,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。局部護(hù)理可通過溫水坐浴、保持肛門清潔等方式緩解癥狀。痔瘡癥狀持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦垂體微腺瘤掛什么科
腦垂體微腺瘤需掛內(nèi)分泌科或神經(jīng)外科,具體選擇根據(jù)病情和醫(yī)院科室設(shè)置決定。內(nèi)分泌科主要負(fù)責(zé)激素水平異常的診斷和治療,神經(jīng)外科則側(cè)重于腫瘤的手術(shù)干預(yù)。腦垂體微腺瘤的治療需結(jié)合激素水平、腫瘤大小及癥狀進(jìn)行綜合評估,早期診斷和規(guī)范治療對預(yù)后至關(guān)重要。 1、內(nèi)分泌科:腦垂體微腺瘤可能導(dǎo)致激素分泌異常,如催乳素瘤引起的高泌乳素血癥。內(nèi)分泌科醫(yī)生通過血液檢查評估激素水平,結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。治療方案包括藥物治療,如溴隱亭片2.5mg,每日一次或卡麥角林片0.25mg,每周兩次,以調(diào)節(jié)激素分泌。 2、神經(jīng)外科:對于體積較大或藥物治療無效的腦垂體微腺瘤,需神經(jīng)外科介入。神經(jīng)外科醫(yī)生通過經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)或開顱手術(shù)切除腫瘤。手術(shù)適應(yīng)癥包括視力下降、頭痛或激素分泌異常無法控制。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)及激素水平。 3、影像學(xué)檢查:腦垂體微腺瘤的診斷依賴影像學(xué)檢查,如磁共振成像MRI。MRI可清晰顯示腫瘤大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。增強(qiáng)掃描有助于區(qū)分腫瘤與正常垂體組織,為治療方案提供依據(jù)。 4、激素替代治療:部分腦垂體微腺瘤患者術(shù)后可能出現(xiàn)垂體功能減退,需激素替代治療。如甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片50-100μg,每日一次,腎上腺皮質(zhì)功能減退者需補(bǔ)充氫化可的松片20-30mg,每日一次。 5、隨訪管理:腦垂體微腺瘤患者需長期隨訪,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)及激素水平。隨訪內(nèi)容包括定期MRI檢查、激素水平檢測及癥狀評估。隨訪頻率根據(jù)病情穩(wěn)定程度調(diào)整,通常每6-12個(gè)月一次。 腦垂體微腺瘤患者日常需注意飲食均衡,避免高脂高糖食物,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝和免疫功能,如每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘。護(hù)理方面,需保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,及時(shí)調(diào)整治療方案。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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