醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨刺或滑膜炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損等因素引起，滑膜炎多與關(guān)節(jié)損傷、感染等因素相關(guān)。

  1、物理治療：

  熱敷或冷敷可緩解局部疼痛腫脹，超聲波治療有助于促進(jìn)炎癥吸收，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能改善功能障礙。

  2、藥物治療：

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng)，軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖可能延緩關(guān)節(jié)退化，嚴(yán)重時(shí)可能需要關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。

  3、生活調(diào)整：

  控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。

  4、手術(shù)治療：

  關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎，嚴(yán)重骨刺壓迫神經(jīng)時(shí)可能需行骨贅切除術(shù)，關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)病變。

  建議適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免關(guān)節(jié)受涼，急性期減少活動(dòng)量，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。