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小兒腎母細(xì)胞瘤化療效果如何

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2024-11-04 12:09 12人閱讀

問(wèn)題描述:小兒腎母細(xì)胞瘤化療效果如何

醫(yī)生回答(1)

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新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?第一,有助于了解腫瘤對(duì)化療的敏感程度,為進(jìn)一步化療提供有價(jià)值的依據(jù);第二,防止耐藥細(xì)胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件,還提供明確的體內(nèi)藥物實(shí)驗(yàn),為術(shù)后化療提供依據(jù),它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的,把不能達(dá)到根治的轉(zhuǎn)化成可達(dá)到根治的,把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶,獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時(shí)給予化療,能較好地保證療程和劑量。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥應(yīng)該看哪科
小兒抽動(dòng)癥應(yīng)優(yōu)先就診于兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理科。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,常見(jiàn)于兒童和青少年。治療方法包括藥物治療、行為干預(yù)和家庭支持,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體情況制定。 1、兒科神經(jīng)內(nèi)科是診斷和治療小兒抽動(dòng)癥的首選科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查以及必要的輔助檢查如腦電圖、核磁共振等來(lái)明確診斷。如果確診為抽動(dòng)癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具藥物,如氟哌啶醇、利培酮或阿立哌唑,這些藥物可以有效控制癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意觀察副作用。 2、兒童心理科在抽動(dòng)癥的治療中也扮演重要角色。抽動(dòng)癥常伴隨焦慮、強(qiáng)迫癥等心理問(wèn)題,心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患兒緩解情緒壓力,改善癥狀。家長(zhǎng)和老師應(yīng)給予患兒更多的理解和支持,避免過(guò)度批評(píng)或施壓,營(yíng)造輕松的生活環(huán)境。 3、家庭支持和教育干預(yù)是治療的重要組成部分。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)抽動(dòng)癥的相關(guān)知識(shí),了解患兒的癥狀特點(diǎn),避免誤解或過(guò)度反應(yīng)。在飲食方面,建議減少含咖啡因和糖分的食物,增加富含維生素B6和鎂的食物,如香蕉、堅(jiān)果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽也有助于緩解癥狀。 4、對(duì)于病情較重的患兒,可能需要多學(xué)科聯(lián)合治療。例如,結(jié)合藥物治療、心理治療和教育干預(yù),制定個(gè)性化的治療方案。定期復(fù)診和病情評(píng)估是關(guān)鍵,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化調(diào)整治療策略,確?;純韩@得最佳的治療效果。 小兒抽動(dòng)癥的治療需要綜合考慮醫(yī)學(xué)、心理和家庭支持等多方面因素。及時(shí)就診于兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理科,結(jié)合藥物治療、心理干預(yù)和家庭支持,可以有效改善患兒的癥狀和生活質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,關(guān)注患兒的心理需求,為其提供良好的成長(zhǎng)環(huán)境。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
哪些中藥可以治療小兒厭食
不是所有的小兒厭食都可以用中藥來(lái)治療,大家常見(jiàn)的比如雞內(nèi)金、山楂、炒麥芽等這些中藥,只適合于積食引起的小朋友。山藥具有補(bǔ)益脾胃之氣的作用,可以治療脾胃虛弱的小兒。因濕熱內(nèi)結(jié)所導(dǎo)致的厭食可以用砂仁和陳皮,有芳香化濕、健脾醒脾的作用。所以不同厭食癥的情況,所選擇的中藥是不一樣的。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
小兒麻痹癥長(zhǎng)短腿是如何形成的
造成長(zhǎng)短腿的原因有哪些呢,最常見(jiàn)是小兒麻痹的患者,他一側(cè)腿是正常,一側(cè)腿有神經(jīng)的障礙,所以說(shuō)他發(fā)育上一條腿就慢,所以說(shuō)骨頭就會(huì)短,這是由于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥引起了神經(jīng)的癥狀,發(fā)育的障礙,所以說(shuō)引起了長(zhǎng)短腿,還有一種先天性疾病,可以引起長(zhǎng)短腿,還有受傷了,骨骺的受傷,所以說(shuō)他不長(zhǎng)了,因此可以引起受傷的那條腿發(fā)育遲緩,那么長(zhǎng)短腿是完全可以治療的,也就是說(shuō)用伊利扎諾夫技術(shù)進(jìn)行骨延長(zhǎng)術(shù),是完全能達(dá)到兩個(gè)腿一樣的長(zhǎng),就是需要一定的時(shí)間,一般的骨延長(zhǎng)需要七個(gè)月的療程需要臥床一段時(shí)期,所以說(shuō)需要上外固定架固定,所以說(shuō)他治療的周期要相對(duì)長(zhǎng)一些。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎怎么治療效果最好
亞急性甲狀腺炎的治療主要包括藥物治療和對(duì)癥處理,同時(shí)需結(jié)合病因進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起,屬于自限性疾病,但及時(shí)治療可緩解癥狀并縮短病程。 1. 藥物治療是亞急性甲狀腺炎的主要手段。非甾體抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬、雙氯芬酸鈉可用于緩解輕度疼痛和炎癥;對(duì)于癥狀較重者,可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,療程通常為2-4周,逐漸減量以避免復(fù)發(fā);甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),可短期使用β受體阻滯劑如普萘洛爾控制心悸等癥狀。 2. 對(duì)癥處理有助于改善患者的生活質(zhì)量。局部冷敷可減輕甲狀腺區(qū)域的疼痛和腫脹;保持充足的休息,避免過(guò)度勞累;多飲水,促進(jìn)代謝和毒素排出;飲食上選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。 3. 針對(duì)病因的干預(yù)不可忽視。亞急性甲狀腺炎多與病毒感染有關(guān),預(yù)防上需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者;增強(qiáng)免疫力,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng);若合并其他甲狀腺疾病,需同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。 4. 定期隨訪和監(jiān)測(cè)是治療的重要組成部分。治療期間需定期檢查甲狀腺功能、血沉等指標(biāo),評(píng)估病情變化;癥狀緩解后仍需觀察是否有復(fù)發(fā)跡象;對(duì)于病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作者,需進(jìn)一步排查是否存在其他甲狀腺疾病。 亞急性甲狀腺炎的治療需根據(jù)病情輕重選擇合適的方法,輕度患者可通過(guò)非甾體抗炎藥和對(duì)癥處理緩解癥狀,重度患者則需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。同時(shí),預(yù)防病毒感染、增強(qiáng)免疫力、定期隨訪監(jiān)測(cè)也是治療成功的關(guān)鍵。治療過(guò)程中需注意藥物副作用,避免自行停藥或調(diào)整劑量,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,才能取得最佳療效。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒抽搐是什么原因引起的可治愈嗎
小兒抽搐可能由高熱、癲癇、腦部感染等多種原因引起,大多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)治療可治愈。具體病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、生理異常等,治療方法需根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或康復(fù)訓(xùn)練。 1、遺傳因素:部分抽搐與遺傳相關(guān),如家族性癲癇。這類疾病通常具有遺傳傾向,建議進(jìn)行基因檢測(cè)以明確病因。治療上可采用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等,需長(zhǎng)期規(guī)律服用。 2、環(huán)境刺激:高熱、感染或情緒波動(dòng)可能誘發(fā)抽搐。高熱驚厥是兒童常見(jiàn)的抽搐原因,通常由呼吸道感染引起。處理方式包括退熱藥如布洛芬或?qū)σ阴0被?,物理降溫如溫水擦浴,并保持環(huán)境安靜。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或頻繁發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)。 3、生理異常:低鈣血癥、低血糖等代謝異常也會(huì)導(dǎo)致抽搐。補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣、維生素D,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可改善癥狀。低血糖則需及時(shí)補(bǔ)充糖分,如口服葡萄糖溶液或食用含糖食物。 4、腦部感染或損傷:腦炎、腦膜炎或外傷可能引發(fā)抽搐。這類情況需緊急就醫(yī),治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋、抗生素如頭孢曲松,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。 5、癲癇:癲癇是慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為反復(fù)抽搐。治療以抗癲癇藥物為主,如苯巴比妥、左乙拉西坦,部分病例需結(jié)合手術(shù)治療。 小兒抽搐的預(yù)后與病因密切相關(guān)。及時(shí)明確病因并采取針對(duì)性的治療措施,大多數(shù)患兒可恢復(fù)正常生活。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒麻痹癥中晚期后如何治療
小兒麻痹到了中晚期以后,肌肉的癱瘓,通過(guò)內(nèi)科的保守的治療辦法,按摩理療可能效果不佳,就要經(jīng)過(guò)人工肌肉的修復(fù)手術(shù),髁上截骨的手術(shù)或者造成的畸形馬蹄內(nèi)翻等等,經(jīng)過(guò)截骨、神經(jīng)移位或者是肌腱移位的方式,是完全可以解決的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
影響膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療效果的因素
影響膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療效果的因素:第一、病情,患者的病情其實(shí)對(duì)預(yù)后有非常重要的決定作用,如果病情特別嚴(yán)重的情況下就希望關(guān)節(jié)鏡給治療的特別完美是不太現(xiàn)實(shí)的,因?yàn)槿绻腔A(chǔ)結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生了嚴(yán)重的變化或者退變,不管用什么治療很難達(dá)到正常這種情況;第二、患者的配合程度,患者一定要有一定的依從性,能跟大夫積極去配合;第三、醫(yī)療或者大夫的情況,大夫應(yīng)該充分評(píng)估患者的病情,來(lái)給予設(shè)計(jì)合理的治療辦法,最適合的治療辦法,同時(shí)做完手術(shù)以后的康復(fù)護(hù)理,這也是能夠提高療效不可或缺的因素。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
溫度對(duì)脈沖射頻治療的療效是否有影響
溫度對(duì)脈沖射頻治療的療效有影響。 國(guó)外醫(yī)生提出,采用42攝氏度,20ms,2hz的參數(shù)的脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛,有一定的疼痛治療作用。 因?yàn)樯窠?jīng)在這個(gè)溫度的治療下不會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)組織的變性,因此不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的麻木、咀嚼肌力量下降等神經(jīng)毀損的后遺癥。 所以它是一種三叉神經(jīng)痛患者非常期望的治療,但是目前脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的療效仍然有待提高,目前有些醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛的有效率在70%,這個(gè)有效率還是不能夠滿足病人的需要。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進(jìn)行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對(duì)于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來(lái)確定化療方案,對(duì)于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對(duì)于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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男性脫發(fā)這種情況的出現(xiàn),對(duì)于患者的潛在影響方面,往往是比較大的,甚至?xí)?dǎo)致患者因?yàn)樾蜗蟾淖兌霈F(xiàn)心理陰影,有必要積極尋求治療。而藥物的生產(chǎn)廠家方面,也是大家關(guān)心的,那么,脫發(fā)藥物百達(dá)英非那雄胺廠家是哪個(gè)?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺這種藥物的生產(chǎn)廠家是
肉蔻五味丸可改善睡眠嗎
每一個(gè)人都應(yīng)該抱著對(duì)明天的歡樂(lè)期望而進(jìn)入到睡眠的狀態(tài),同時(shí)也應(yīng)該以愉快的心情起床,這就是很多人長(zhǎng)壽的秘訣,也是很多人不生病的訣竅??上в性S多人都進(jìn)入了失眠的狀態(tài),想要進(jìn)入到睡眠成為了一件非常難以完成的任務(wù),那么肉蔻五味丸可改善睡眠嗎?肉蔻五味丸功能主治是祛心\
思連康可以調(diào)理腸道問(wèn)題嗎
腸道健康的問(wèn)題是比較多的,很多朋友都并不知道腸道內(nèi)有許多的細(xì)菌,他們都處于一個(gè)比較平衡的狀態(tài)。當(dāng)這種平衡被打破之后,腸道的功能也就會(huì)出現(xiàn)紊亂的癥狀,因此有的人可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉,有的人可能會(huì)出現(xiàn)拉肚子,還有的人可能會(huì)出現(xiàn)消化不良,那么思連康可以調(diào)理腸道問(wèn)題嗎?思連
處方藥安潔莎的副作用是什么
作為一種會(huì)影響患者的生活質(zhì)量的疾病,結(jié)腸炎這種不良癥狀的出現(xiàn)是非常令人痛苦的,給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,會(huì)誘發(fā)諸如腸狹窄等并發(fā)癥的出現(xiàn),降低了患者的生活質(zhì)量,十分不利于提高生活質(zhì)量,需要及早處理,不然后果嚴(yán)重。那么,安潔莎的副作用是什么?下面了解一下吧!安潔
治閑靈是什么藥?一天吃幾片?
現(xiàn)在在市場(chǎng)上用于進(jìn)行治療癲癇的藥物是非常多的,一般是建議患者根據(jù)自己的癲癇類型來(lái)選擇適合的藥物。有的患者會(huì)選擇復(fù)方制劑,比如說(shuō)治閑靈,那么我們來(lái)看看治閑靈是什么藥?一天吃幾片?治閑靈是癲癇的一種治療用藥,通過(guò)說(shuō)明書(shū)我們了解到,用法用量是口服。成人一次1-2片,
美多芭患有帕金森能否使用呀?
帕金森病不同的人它的癥狀是不一樣的,患有帕金森病最顯著的特點(diǎn)就是運(yùn)動(dòng)遲緩,而且患者還可能會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)平衡障礙,當(dāng)然也可能會(huì)影響到嗅覺(jué)或者是睡眠,會(huì)給患者的正常生活造成一定的影響,所以對(duì)于帕金森病建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥處理,下面來(lái)看一下美多芭患有帕金森能否使用
鼻可樂(lè)有什么適用范圍呢
鼻腔的干凈程度與我們的患病概率是有著密切關(guān)系的,所以,我們?cè)谄綍r(shí)要注意鼻腔的清洗哦。特別是在我們外出回來(lái)回來(lái)之后,要對(duì)鼻腔及時(shí)采取清洗措施。鼻可樂(lè)能夠有效的清洗肉眼無(wú)法觀察到的細(xì)菌。那么,鼻可樂(lè)有什么適用范圍呢?鼻可樂(lè)有什么適用范圍呢?鼻可樂(lè)的適用范圍:1、用
參雄溫陽(yáng)膠囊一天服幾粒的?
腎虛是不少男性疾病的誘發(fā)因素,出現(xiàn)了還是要及時(shí)重視一下的,不少的男性出現(xiàn)了也沒(méi)有及時(shí)關(guān)注一下的,腎虛目前也是一種比較常見(jiàn)的疾病,所誘發(fā)的諸如記憶力下降等不良癥狀容易嚴(yán)重降低了生活質(zhì)量,會(huì)導(dǎo)致男性同胞在工作和生活兩方面受到諸多不良的影響。那么參雄溫陽(yáng)膠囊一天服幾
剖腹產(chǎn)麻醉需要皮試嗎

剖腹產(chǎn)麻醉通常不需要皮試,但需根據(jù)麻醉方式和個(gè)體過(guò)敏史綜合評(píng)估。

剖腹產(chǎn)常用的椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,所用局麻藥利多卡因、布比卡因等引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的概率極低,常規(guī)無(wú)須皮試。麻醉前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史,若患者既往對(duì)麻醉藥或含氨基類化合物藥物有過(guò)敏反應(yīng),可能需調(diào)整麻醉方案或進(jìn)行針對(duì)性測(cè)試。全身麻醉中使用的靜脈麻醉藥如丙泊酚、肌松藥等同樣罕見(jiàn)過(guò)敏,但存在支氣管哮喘、多種藥物過(guò)敏史等高危因素時(shí),可能需術(shù)前評(píng)估或替代藥物選擇。

極少數(shù)情況下,若麻醉藥物中添加了抗生素如青霉素類預(yù)防感染,或患者存在特殊過(guò)敏體質(zhì),可能需按規(guī)范進(jìn)行皮試。此類情況需由麻醉醫(yī)師結(jié)合患者病史、手術(shù)緊急程度等綜合判斷,必要時(shí)采用過(guò)敏概率更低的藥物替代方案。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生反饋過(guò)敏史、用藥史及既往麻醉不良反應(yīng),術(shù)后注意觀察皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等異常反應(yīng)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)活動(dòng),促進(jìn)麻醉藥物代謝與傷口愈合。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
薏苡仁為什么能祛濕

薏苡仁能祛濕主要與其利水滲濕、健脾止瀉的功效有關(guān),其藥效成分可通過(guò)促進(jìn)排尿、調(diào)節(jié)胃腸功能等方式改善濕氣滯留。薏苡仁祛濕的作用機(jī)制主要有健脾利濕、促進(jìn)代謝、抗炎消腫、調(diào)節(jié)腸道菌群、改善微循環(huán)等。

1、健脾利濕

薏苡仁歸脾經(jīng),能增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能,幫助分解和代謝體內(nèi)多余水濕。中醫(yī)認(rèn)為脾虛易生濕,而薏苡仁含有的薏苡仁酯等成分可改善脾虛濕盛引起的食欲不振、大便黏膩等癥狀。臨床常與茯苓、白術(shù)配伍使用增強(qiáng)祛濕效果。

2、促進(jìn)代謝

薏苡仁中的多糖和膳食纖維可加速水分通過(guò)腎臟排出,減少組織間隙水腫。研究表明其利尿作用溫和持久,對(duì)濕熱型水腫、小便不利有效,且不會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。濕熱體質(zhì)者長(zhǎng)期適量食用有助于維持水液平衡。

3、抗炎消腫

薏苡仁含有的薏苡素具有抑制炎癥因子釋放的作用,能緩解濕邪引發(fā)的關(guān)節(jié)腫脹疼痛。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、濕疹等濕濁阻滯引起的炎癥反應(yīng),薏苡仁可通過(guò)降低前列腺素E2水平減輕組織水腫和紅熱癥狀。

4、調(diào)節(jié)菌群

薏苡仁的活性成分能優(yōu)化腸道微生物組成,抑制有害菌繁殖,改善濕濁內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致的腹瀉或便秘。其膳食纖維可作為益生元促進(jìn)雙歧桿菌生長(zhǎng),修復(fù)腸黏膜屏障,減少濕毒在腸道的蓄積和重吸收。

5、改善循環(huán)

薏苡仁提取物能擴(kuò)張微血管,加速組織間液回流,緩解濕氣重引起的肢體沉重感。對(duì)于下肢浮腫、晨起眼瞼水腫等微循環(huán)障礙癥狀,薏苡仁可通過(guò)增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性幫助水分代謝。

日常食用薏苡仁祛濕可煮粥或煲湯,建議每日用量不超過(guò)50克,濕熱體質(zhì)者可搭配赤小豆增強(qiáng)效果。脾胃虛寒者應(yīng)炒制后使用,孕婦及腎功能不全者慎用。若濕氣癥狀持續(xù)或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療久坐影響性功能?

久坐影響性功能可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。久坐可能由工作習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少連續(xù)久坐時(shí)間,每隔30-60分鐘起身活動(dòng)5-10分鐘,有助于改善盆腔血液循環(huán)。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,建議每天練習(xí)3組,每組10-15次收縮。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能有效改善血管內(nèi)皮功能。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激治療可通過(guò)改善局部微循環(huán)緩解癥狀,一般需要10-15次為一個(gè)療程。會(huì)陰部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。中醫(yī)針灸可選擇關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療2-3次。

3、藥物治療

西地那非片可改善血管內(nèi)皮功能,適用于器質(zhì)性勃起功能障礙。十一酸睪酮膠丸可用于睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致的性功能問(wèn)題可能伴隨焦慮、抑郁等心理障礙。認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無(wú)效的器質(zhì)性病變。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后實(shí)施。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、陰莖血流等檢查。治療期間應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過(guò)度焦慮。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
更年期脫發(fā)會(huì)持續(xù)多久

更年期脫發(fā)一般會(huì)持續(xù)1-5年,具體時(shí)間與個(gè)體激素水平、遺傳因素及生活習(xí)慣有關(guān)。

更年期脫發(fā)主要由于雌激素水平下降導(dǎo)致毛囊生長(zhǎng)周期縮短,多數(shù)女性在絕經(jīng)前后1-3年內(nèi)脫發(fā)量逐漸增加,隨后進(jìn)入穩(wěn)定期。部分人群可能因甲狀腺功能異常、鐵缺乏或慢性壓力等因素延長(zhǎng)脫發(fā)周期至5年。脫發(fā)初期表現(xiàn)為頭發(fā)變細(xì)、發(fā)際線后移,后期可能伴隨頭皮油脂分泌減少。日??赏ㄟ^(guò)減少燙染、避免高溫吹發(fā)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族緩解癥狀。若脫發(fā)伴隨頭皮紅腫、斑塊或快速稀疏,需排查雄激素性脫發(fā)、自身免疫性脫發(fā)等病理性因素。

建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)??勺襻t(yī)囑進(jìn)行激素替代治療或局部應(yīng)用米諾地爾搽劑,定期監(jiān)測(cè)激素水平與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于控制脫發(fā)進(jìn)程。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
黑暗中玩手機(jī)會(huì)散光嗎

黑暗中玩手機(jī)一般不會(huì)直接導(dǎo)致散光,但可能引發(fā)視疲勞和干眼癥等不適癥狀。散光主要由角膜或晶狀體曲率異常引起,與用眼環(huán)境無(wú)直接因果關(guān)系。

在黑暗環(huán)境中使用手機(jī)時(shí),瞳孔會(huì)放大以接收更多光線,此時(shí)屏幕的強(qiáng)光與周圍黑暗形成強(qiáng)烈對(duì)比,容易造成睫狀肌持續(xù)緊張,出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等視疲勞表現(xiàn)。長(zhǎng)期如此可能加重原有散光度數(shù),但并非散光的直接誘因。黑暗環(huán)境下人眼眨眼頻率降低,淚液蒸發(fā)加快,可能誘發(fā)干眼癥,進(jìn)一步加劇眼部不適感。

部分人群在暗處使用電子設(shè)備后出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊,多與瞳孔調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性紊亂有關(guān),通常休息后可緩解。先天性角膜發(fā)育異常、眼部外傷或角膜疾病才是散光的主要病因,這些病理因素與光線環(huán)境無(wú)關(guān)。有研究顯示持續(xù)近距離用眼可能影響兒童眼球發(fā)育,但尚未發(fā)現(xiàn)黑暗環(huán)境與散光形成的直接證據(jù)。

建議保持環(huán)境光線與屏幕亮度協(xié)調(diào),避免在完全黑暗中使用電子設(shè)備超過(guò)30分鐘。使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體20秒,可配合人工淚液緩解干眼癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)視力下降或視物變形,需及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光檢查排除進(jìn)行性散光或其他眼疾。日??啥嗍秤酶缓S生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持角膜健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽囊壁毛糙不治療可以么

膽囊壁毛糙是否需要治療需根據(jù)具體病情決定,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療,少數(shù)合并膽結(jié)石或炎癥時(shí)需積極干預(yù)。膽囊壁毛糙可能與慢性膽囊炎、膽固醇沉積等因素有關(guān),建議通過(guò)超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

膽囊壁毛糙常見(jiàn)于體檢超聲報(bào)告,若僅表現(xiàn)為輕度毛糙且無(wú)腹痛、發(fā)熱等癥狀,通常與飲食不規(guī)律、輕度慢性炎癥相關(guān)。這類情況可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)食、減少高脂食物攝入等方式改善,多數(shù)患者在3-6個(gè)月復(fù)查時(shí)可見(jiàn)壁毛糙程度減輕。日常注意避免過(guò)度勞累及情緒緊張,適度運(yùn)動(dòng)有助于膽汁排泄。

當(dāng)膽囊壁毛糙合并右上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐或發(fā)熱時(shí),可能提示急性膽囊炎、膽結(jié)石嵌頓等病理狀態(tài)。此時(shí)需完善血常規(guī)、肝功能等檢查,若確診為細(xì)菌感染引起的炎癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石伴壁毛糙增厚超過(guò)3毫米者,可能需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。妊娠期女性或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲,觀察膽囊壁變化。日常飲食宜清淡,可適量增加山藥、小米等健脾食物,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)燒可以喝檸檬水嗎

小孩發(fā)燒一般可以喝檸檬水,但需注意適量且避免過(guò)涼或過(guò)酸刺激胃腸。檸檬水含有維生素C等成分,有助于補(bǔ)充體液和營(yíng)養(yǎng)。

檸檬水中的維生素C具有抗氧化作用,可能對(duì)緩解輕度感冒癥狀有一定幫助。發(fā)燒時(shí)身體水分流失加快,適量飲用溫?zé)岬臋幟仕苎a(bǔ)充電解質(zhì)和水分。制作時(shí)應(yīng)使用新鮮檸檬切片,避免添加過(guò)多糖分,水溫控制在40-50攝氏度為宜。對(duì)于1歲以上兒童,每日飲用不超過(guò)200毫升稀釋檸檬水,可分次少量飲用。

部分兒童可能對(duì)柑橘類水果過(guò)敏,首次飲用需觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉。胃腸功能較弱的兒童空腹飲用可能引發(fā)反酸,建議在進(jìn)食后飲用。若發(fā)燒伴隨頻繁嘔吐或腹瀉,應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽而非檸檬水。市售檸檬飲料含添加劑較多,不建議替代自制檸檬水。

兒童持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。發(fā)燒期間除適量飲用檸檬水外,更需保證充足休息和均衡營(yíng)養(yǎng),避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)可記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。若兒童拒絕飲用檸檬水,無(wú)需強(qiáng)迫,可選擇淡鹽水、米湯等溫和飲品替代。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手指腱鞘炎可以用艾葉泡手嗎
手指腱鞘炎可通過(guò)艾葉泡手、熱敷、休息、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解。手指腱鞘炎可能與長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作、外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。 1、艾葉泡手:艾葉具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用,泡手可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。將艾葉煮沸后待水溫適宜,浸泡患手15-20分鐘,每日1-2次。 2、熱敷:熱敷有助于放松肌腱和腱鞘,減輕炎癥和疼痛。使用熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。 3、休息:減少手指的重復(fù)性動(dòng)作,避免過(guò)度使用患手,有助于減輕腱鞘的負(fù)擔(dān),促進(jìn)炎癥消退。必要時(shí)可使用夾板固定手指,限制活動(dòng)。 4、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日2次可緩解疼痛和炎癥。局部涂抹扶他林軟膏每日3次也有助于減輕癥狀。 5、手術(shù)治療:對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腱鞘切開(kāi)術(shù)和腱鞘松解術(shù),通過(guò)切開(kāi)或松解腱鞘,減輕肌腱的壓迫。 手指腱鞘炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手指,尤其是重復(fù)性動(dòng)作如打字、彈琴等。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、獼猴桃、雞蛋、魚(yú)類,有助于促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行手指的伸展和放松運(yùn)動(dòng),如握拳、伸展手指,可增強(qiáng)手指的靈活性和力量。保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于預(yù)防腱鞘炎的復(fù)發(fā)。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
為什么會(huì)引起冠心病
冠心病可能由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降,增加心臟負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)冠心病??刂蒲獕菏穷A(yù)防和治療冠心病的關(guān)鍵,建議低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平片5mg/次,每日一次、纈沙坦膠囊80mg/次,每日一次。 2、高血脂:血液中膽固醇和甘油三酯水平過(guò)高,容易在血管內(nèi)壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或堵塞。調(diào)節(jié)血脂可通過(guò)減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維,并配合藥物如阿托伐他汀鈣片20mg/次,每晚一次、非諾貝特膠囊200mg/次,每日一次。 3、糖尿?。焊哐菚?huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,通過(guò)飲食管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉及藥物治療如二甲雙胍片500mg/次,每日兩次、胰島素注射劑量根據(jù)血糖水平調(diào)整。 4、吸煙:煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度,促進(jìn)斑塊形成。戒煙是預(yù)防冠心病的重要措施,可通過(guò)尼古丁替代療法、心理輔導(dǎo)等方式輔助戒煙。 5、肥胖:體重超標(biāo)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)伴隨血脂異常、高血壓等問(wèn)題??刂企w重可通過(guò)合理飲食如低熱量、高纖維飲食,配合有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。 冠心病患者需注意飲食均衡,減少高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、水果、全谷物比例。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免病情惡化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
舌頭口瘡是什么原因
舌頭口瘡可能由口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降、維生素缺乏、局部刺激、病毒感染等原因引起,可通過(guò)保持口腔清潔、增強(qiáng)免疫力、補(bǔ)充維生素、避免刺激、藥物治療等方式緩解。 1、口腔衛(wèi)生:口腔衛(wèi)生不良容易導(dǎo)致細(xì)菌或真菌滋生,引發(fā)舌頭口瘡。建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,飯后漱口,避免食物殘?jiān)鼫艨谇?,減少細(xì)菌繁殖機(jī)會(huì)。 2、免疫力下降:免疫力低下時(shí),口腔黏膜的修復(fù)能力減弱,容易發(fā)生口瘡。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,有助于提高身體免疫力,減少口瘡發(fā)生。 3、維生素缺乏:維生素B2、B6、B12和葉酸缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷,引發(fā)口瘡。多食用富含維生素的食物,如綠葉蔬菜、雞蛋、牛奶等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。 4、局部刺激:辛辣食物、過(guò)硬食物或牙齒咬合不當(dāng)可能對(duì)舌頭造成機(jī)械性損傷,形成口瘡。避免食用過(guò)燙、過(guò)辣的食物,選擇軟質(zhì)食物,矯正牙齒咬合問(wèn)題,減少對(duì)口腔黏膜的刺激。 5、病毒感染:?jiǎn)渭儼捳畈《净蚰c道病毒感染可能引發(fā)舌頭口瘡。癥狀較重時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片200mg,每日5次、利巴韋林顆粒150mg,每日3次進(jìn)行治療。 飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、全谷物等,避免辛辣、過(guò)燙或過(guò)硬的食物。適當(dāng)進(jìn)行口腔保健運(yùn)動(dòng),如舌頭按摩、口腔肌肉鍛煉,有助于促進(jìn)口腔血液循環(huán)。保持心情愉悅,避免過(guò)度緊張和焦慮,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔問(wèn)題。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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